肠易激综合征的肠道菌群特征（综述）
Gastroenterology[IF:20.773]
① 纳入22篇文献中的24项病例对照研究进行系统综述，比较肠易激综合征（IBS）患者与健康对照的粪便/结肠菌群的差异；② 与对照相比，IBS患者中，肠杆菌科、乳杆菌科和拟杆菌属增加，而不可培养的梭菌目I、粪杆菌属（包括普氏粪杆菌）和双歧杆菌属减少；③ IBS患者的菌群多样性降低或者与对照无差异；④ 40%的研究未声明患者与对照是否匹配（没有描述性别和/或年龄特征）。
Gut Microbiota in Patients With Irritable Bowel Syndrome—a Systematic Review
03-30, doi: 10.1053/j.gastro.2019.03.049
【主编评语】有不少研究分析了肠易激综合征（IBS）患者的肠道菌群特征，《Gastroenterology》近期发表的文章，对24项病例对照研究进行系统综述，总结了与IBS相关的肠道细菌类别，这些细菌与IBS间的因果性关联有待进一步研究。
粪菌移植治疗肠易激综合征，效果如何？
American Journal of Gastroenterology[IF:10.231]
① 纳入4项用粪菌移植（FMT）治疗肠易激综合征（IBS）的随机对照试验（RCT），涉及254名受试者，进行荟萃分析和系统回顾；② 治疗12周后，FMT治疗对IBS症状的整体改善效果，与安慰剂治疗相比没有显著差异，不同研究间异质性显著；③ 以自体FMT作为对照的RCT中，用结肠镜和鼻空肠管的单剂量FMT显示出疗效，而多剂量胶囊FMT改善症状的可能性降低；④ 口服胶囊FMT和非口服FMT的RCT中，安慰剂反应分别为67.8%和33.7%；⑤ GRADE评价表明证据质量极低。
Efficacy of Fecal Microbiota Transplantation in Irritable Bowel Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis
03-20, doi: 10.14309/ajg.0000000000000198
【主编评语】用粪菌移植（FMT）治疗肠易激综合征（IBS），已有不少临床试验展开（RCT）。《American Journal of Gastroenterology》近期发表的一项荟萃分析和系统综述指出，目前的RCT证据还不足以支持用FMT来改善IBS整体症状，不同研究间的异质性以及临床试验的质量，可能是较大的问题。
Gut：菊粉缓解肥胖症状又添新证据
Gut[IF:17.016]
① 12名超重/肥胖但无糖尿病的成人分为三组，每天分别食用20g菊粉丙酸酯、菊粉或低发酵型纤维素对照；② 相比于纤维素对照，菊粉丙酸酯和菊粉均能缓解胰岛素耐受情况，两者功效无显著差异；③ 食用菊粉后，空腹胰岛素含量只与血浆酪氨酸正相关，与血浆甘氨酸负相关；④ 与对照相比，菊粉丙酸酯降低促炎IL-8水平，而菊粉对系统性炎无显著影响；⑤ 与对照相比，菊粉在纲、目水平影响菌群结构，而菊粉丙酸酯在菌种水平略有影响。
Dietary supplementation with inulin-propionate ester or inulin improves insulin sensitivity in adults with overweight and obesity with distinct effects on the gut microbiota, plasma metabolome and systemic inflammatory responses: a randomised cross-over trial
04-10, doi: 10.1136/gutjnl-2019-318424
【主编评语】食用菊粉及其衍生物可增加肠道丙酸盐含量。《Gut》近期发表人群对照研究，比较了菊粉丙酸酯和菊粉对肥胖症状的缓解作用，发现两者均可以改善胰岛素耐受情况，菊粉丙酸酯还具有缓解全身炎症的功效。该研究对开发减肥相关膳食干预手段具有参考价值。
Nature子刊：NAFLD肝硬化患者的肠道菌群特征
Nature Communications[IF:12.353]
① 选取203名受试者，包括各级别非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者及对照患者在内的98名先证者及105名一级亲属，分析其肠道菌群和影像学检查结果；② 患者的肠道菌群存在家族相似性，与其共享住所有关；③ NAFLD肝硬化患者呈现出肠杆菌科、链球菌属和Gallibacterium菌属的富集；④ 鉴定出一个具有30个特征的集合（包括27个细菌特征），可用于构建随机森林分类模型以检测NAFLD肝硬化；⑤ 该模型在先证者及其亲属中有相当高的诊断准确性。
A gut microbiome signature for cirrhosis due to nonalcoholic fatty liver disease
03-29, doi: 10.1038/s41467-019-09455-9
【主编评语】Nature Communications上发表的一项最新研究，在非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者及其亲属中，鉴定出了NAFLD肝硬化的肠道菌群特征。
Lancet：如何规范膳食补充剂市场？FDA也头疼！
Lancet[IF:53.254]
① 过去十年中膳食补充剂在风靡亚太、欧洲和北美，在美国就有40亿美元的利润；② FDA现有膳食补充剂法规颁布于25年前，要求产品列出成分信息，并声明产品益处未经过FDA评估；③ 2019年提出的法规更新意向中，只强调加大现有法规的执行力度，未提出大幅完善法规的意向；④ FDA声称要在保证民众远离危险产品的同时，保证民众购买膳食补充剂的需求；⑤ 缺乏两党合作使得美国膳食补充剂市场规范化举步维艰，FDA甚至被怀疑在牺牲民众健康、向产业低头。
Dietary supplement regulation: FDA's bitter pill
02-23, doi: 10.1016/S0140-6736(19)30406-4
【主编评语】膳食补充剂市场广阔、利润丰厚，如何规范化却是难题。《Lancet》近期发表社论，评论了美国FDA近期对于规范膳食补充剂行业的法规修订行动，认为目前的行政行为难以达到规范市场、维护消费者健康的预期目的，值得相关人士参考。
Cell子刊：模拟热量限制的化合物或可用于对抗衰老
Cell Metabolism[IF:20.565]
① 卡路里限制（CR）可有效延长健康寿命，模拟卡路里限制的化合物（CRM）指可激活CR保护性通路的化合物，或可缓解长期CR的痛苦；② 部分可降低蛋白乙酰化修饰以促进自噬的化合物可被称作CRM；③ 已知的CRM有白藜芦醇、亚精胺、羟基柠檬酸、阿司匹林等；④ 潜在CRM有NAD+、二甲双胍、 雷帕霉素、黄连素、儿茶酸、杨梅酮、烟酰胺、槲皮黄酮等；⑤ CRM可改善人体健康，如抗癌、抗炎、抗肥胖、抗糖尿病、抗抑郁、抗氧化、保护心/肝脏等。
Caloric Restriction Mimetics against Age-Associated Disease: Targets, Mechanisms, and Therapeutic Potential
03-05, doi: 10.1016/j.cmet.2019.01.018
【主编评语】《Cell Metabolism》上发表的一篇观点文章，介绍了模拟卡路里限制的化合物（CRM）的概念，并对一些已知的及潜在的CRM进行了总结，并讨论了CRM在改善健康、对抗衰老及相关疾病中的潜能。
生酮饮食可促进佩梅病小鼠模型的髓鞘形成
Acta Neuropathologica[IF:15.872]
① 脂代谢缺陷与髓磷脂疾病相关，如佩梅病（PMD）——一种遗传性脑营养不良疾病；② 在血脑屏障（BBB）不完整的PMD模型中，膳食胆固醇可促进髓鞘膜生成；③ BBB完整的PMD病人补充膳食胆固醇无法缓解髓鞘形成减少；④ PMD小鼠模型中，生酮饮食可重建少突细胞完整性、促进中枢神经系统髓鞘形成、改善轴索退化及线粒体异常、降低轴索损伤、促进轴索修复；⑤ 使用酮体等可穿过血脑屏障的脂质，或可治疗髓磷脂疾病。
Ketogenic diet ameliorates axonal defects and promotes myelination in Pelizaeus-Merzbacher disease
03-27, doi: 10.1007/s00401-019-01985-2
【主编评语】佩梅病（Pelizaeus-Merzbacher disease）是一种脂代谢缺陷相关的髓磷脂疾病。《Acta Neuropathologica》上发表的一项最新研究发现，生酮饮食虽然无法改善佩梅病患者的髓鞘形成，但可在血脑屏障不完整的佩梅病小鼠模型中促进髓鞘形成，提示利用可穿过血脑屏障的脂质（例如酮体），或可用于治疗髓磷脂疾病。
同济医院张鹏：肠道菌群与肿瘤免疫治疗（综述）
Cancer Letters[IF:6.491]
① 菌群在人类健康和疾病中发挥关键作用，可以局部和系统调节宿主免疫系统，而免疫系统可在不同程度上改变肠道菌群；② 肠道菌群影响癌症免疫疗法的功效，尤其是涉及阻断PD-1或PD-L1和CTLA-4的免疫检查点抑制剂；③ 尽管肠道菌群在免疫疗法方面具有潜力，但仍存在一些挑战，包括最佳粪便菌群移植（FMT）供体的选择；④ 其他因素如饮食、睡眠周期、运动和药物可调节肠道菌群组成，这些参数也可能与免疫检查点抑制剂和其他免疫疗法的功效有关。
Gut microbiome and cancer immunotherapy
01-23, doi: 10.1016/j.canlet.2019.01.015
【主编评语】来自同济医院的张鹏团队在《Cancer Letters》上发表的一篇综述文章，介绍了肠道菌群通过与免疫系统的互作而影响肿瘤免疫治疗的机制，并探讨了通过调节菌群改善肿瘤免疫治疗疗效的潜在可能。
发生男同性关系者的肠道菌群或可促进免疫活化及HIV感染
PLoS Pathogens[IF:6.158]
① 将HIV阴性男女性接触者（MSW），HIV阴性男男性接触者（MSM）和HIV阳性未治疗MSM的粪便菌群移植给无菌小鼠；② MSM与移植了MSW小鼠的的肠道菌群组成有显著差异，前者的血液中及肠道中的活化T细胞明显增加；③ HIV阴性MSM和HIV阳性MSM小鼠的肠道菌群组成及免疫活化均无显著差异；④ 分离的粪便细菌群落（FBC）刺激原代人固有层细胞，相比于MSW，MSM菌群刺激过的细胞感染HIV的频率更高。
Gut microbiota from high-risk men who have sex with men drive immune activation in gnotobiotic mice and in vitro HIV infection
04-01, doi: 10.1371/journal.ppat.1007611
【主编评语】《PLoS Pathogens》上发表的一项最新研究，发现相比于发生异性关系者，发生男同性关系者的肠道菌群移植给无菌小鼠后，更易激活T细胞，且这些菌群在体外刺激过的细胞更易感染HIV。该研究对于HIV治疗和防控具有参考价值。
缺乏维生素D改变小鼠肠道菌群并介导慢性疼痛
Brain Behavior and Immunity[IF:6.306]
① 缺乏维生素D的小鼠肠道菌群多样性降低，厚壁菌门增多，疣微菌门和拟杆菌门减少；② 缺乏维生素D引起小鼠的触觉异常性疼痛，并改变脊髓、十二指肠及结肠中的内源性大麻素（大麻素和2-花生四烯基甘油）水平；③ 大麻素同系物——十六酰胺乙醇能抑制维生素D缺乏小鼠的疼痛行为和脊髓生化指标的变化，同时增加Akk菌、 真杆菌属和肠杆菌科的丰度；④ 维生素D缺乏与伤害感受的变化存在一定联系，可能与内源性大麻素和相关信号系统的改变有关。
Altered gut microbiota and endocannabinoid system tone in vitamin D deficiency-mediated chronic pain
04-03, doi: 10.1016/j.bbi.2019.04.006
【主编评语】《Brain Behavior and Immunity》上发表的一项最新研究，发现缺乏维生素D的小鼠的肠道菌群多样性及组成改变，脊髓及肠道中的内源性大麻素水平也发生了显著变化，并导致小鼠的慢性疼痛。
Science：前驱糖尿病的诊断是必要的吗？
Science[IF:41.058]
① 2009年美国糖尿病协会（ADA）用前驱糖尿病取代糖耐量受损，作为糖尿病的第一步；② ADA降低前驱糖尿病的HbA1c诊断阈值，大大增加了患者数量；③ 促进前驱糖尿病积极治疗的组织和专家接受了仪器、设备和药物制造商的大量资助；④ WHO拒绝将前驱糖尿病作为一种诊断类别，研究认为绝大多数前驱糖尿病患者不会进展为糖尿病，不会增加心血管或其他并发症的风险，且该诊断对现有的治疗无大益处；⑤ 诊断前驱糖尿病加大患者心理焦虑，加重经济负担。
Dubious diagnosis
03-08, doi: 10.1126/science.363.6431.1026
【主编评语】《Science》上发表一篇评论文章，对前驱糖尿病的诊断提出了质疑：前驱糖尿病的诊断对现有的糖尿病治疗并无显著益处，反而增加了患者的心理焦虑及经济负担，并且，推动前驱糖尿病治疗的专家可能与相关药物及仪器厂商有着利益关联。
NEJM：阿司匹林可降低糖尿病患者的血管事件风险，但可增加出血风险
New England Journal of Medicine[IF:79.258]
① 15480名糖尿病患者濉分分为2组，每日服用100mg阿司匹林或等量安慰剂，平均随访7.4年；② 阿司匹林组患者的严重血管事件发生率显著低于安慰剂组患者（8.5% vs. 9.6%）；③ 阿司匹林组的出血事件显著高于安慰剂组（4.1% vs. 3.2%），主要是胃肠道出血及其它颅外出血；④ 阿司匹林组与安慰剂组的胃肠道癌症或其它癌症发生率无显著差异；⑤ 阿司匹林可降低糖尿病患者的严重血管事件风险，但可增加出血风险。
Effects of Aspirin for Primary Prevention in Persons with Diabetes Mellitus
2018-08-26, doi: 10.1056/NEJMoa1804988
【主编评语】糖尿病与心血管事件的风险增加相关。《New England Journal of Medicine》上发表的一项最新研究发下，糖尿病患者每日服用阿司匹林，虽然可显著降低严重血管事件的风险，但同时也增加了出血的风险。
Lancet子刊：SGLT-2抑制剂+索玛鲁肽，控糖减重效果好
The Lancet Diabetes and Endocrinology[IF:19.313]
① 302名接受SGLT-2抑制剂治疗的II型糖尿病患者随机分为2组，在继续原有治疗的基础上，每周皮下注射1次（1.0mg）索玛鲁肽或安慰剂，持续30周；② 相比于安慰剂组，索玛鲁肽组的患者糖化血红蛋白（Hb1Ac）及体重下降得更多；③ 索玛鲁肽组及安慰剂组的不良事件发生率分别为69.3%及60.3%，主要为胃肠道事件；④ 索玛鲁肽组及安慰剂组的严重不良事件发生率分别为4.7%及4.0%，索玛鲁肽组患者中有2.7%出现了低血糖事件。
Semaglutide once weekly as add-on to SGLT-2 inhibitor therapy in type 2 diabetes (SUSTAIN 9): a randomised, placebo-controlled trial
03-01, doi: 10.1016/S2213-8587(19)30066-X
【主编评语】《The Lancet Diabetes and Endocrinology》上发表的一项RCT结果，在接受SGLT-2抑制剂治疗的II型糖尿病患者中，增加每周一次的索玛鲁肽治疗，可更好地改善血糖及体重，且安全性较好。
Lancet子刊：基于初级保健的体重管理干预可有效且持续地缓解II型糖尿病
The Lancet Diabetes and Endocrinology[IF:19.313]
① 纳入298名II型糖尿病患者平均分为2组，干预组进行基于初级保健的干预（包括停用降糖药、饮食干预、减重维持等），对照组进行依据指南的护理；② 干预2年后，干预组11%的患者体重降低至少15kg，显著高于对照组中的2%；③ 干预组36%的患者获得了糖尿病的显著缓解，显著高于对照组中的3%；④ 干预组40%的患者使用降糖药，显著低于对照组中的84%；⑤ 干预1年后，干预组与对照组的不良事件发生率相似，而干预2年后，干预组的不良事件显著少于对照组。
Durability of a primary care-led weight-management intervention for remission of type 2 diabetes: 2-year results of the DiRECT open-label, cluster-randomised trial
03-06, doi: 10.1016/S2213-8587(19)30068-3
【主编评语】《The Lancet Diabetes and Endocrinology》上发表的一项非盲随机试验的结果，发现在II型糖尿病患者中进行基于初级保健的体重管理干预，在2年的随访时间内可有效地维持1/3患者的血糖控制及体重降低。
体重波动与死亡率及糖尿病发病率相关
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism[IF:5.789]
① 纳入3678名受试者，在16年的随访中，每隔2年记录一次受试者的健康相关指标；② 使用体重的平均连续变化（ASV）来衡量体重波动情况，在体重波动较高的受试者中，基线的肥胖比例、血压及HbA1c水平更高；③ 体重ASV增加一个单位，与死亡率的增加显著相关；④ 体重波动与糖尿病发病率的关联受到BMI的影响，在BMI较高的受试者中，体重波动起到保护作用，而在BMI较低的受试者中，体重波动有着负面作用；⑤ 体重波动与心血管事件无显著关联。
Body-weight fluctuation and incident diabetes mellitus, cardiovascular disease, and mortality: a 16-year prospective cohort study
2018-11-29, doi: 10.1210/jc.2018-01239
【主编评语】《Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism》上发表的一项前瞻性队列研究结果，在近4000名受试者中发现，体重波动越大，死亡率越高，体重波动还与糖尿病发病率相关，且受到BMI的影响。
氧化三甲胺或增加II型糖尿病的风险
American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.549]
① 纳入2694名受试者，包括1346名II型糖尿病患者及1348名健康对照；② 患者的血浆氧化三甲胺（TMAO）中位数水平为1.77 μmol/L，而健康人的血浆TMAO中位数水平为1.47 μmol/L；③ 随着TMAO水平的增加，II型糖尿病的相对风险显著增加，血浆TMAO每增加1个标准差，II型糖尿病的相对风险增加38%；④ 可产生TMAO的黄素单氧酶3（FMO3）中的一个特定SNP（rs2266782）对TMAO与II型糖尿病风险的关联无显著影响。
Association between microbiota-dependent metabolite trimethylamine-N-oxide and type 2 diabetes
2017-09-01, doi: 10.3945/ajcn.117.157107
【主编评语】《American Journal of Clinical Nutrition》上发表的一项研究，发现肠道菌群代谢产生的氧化三甲胺或增加II型糖尿病的风险。
鱼油+益生菌无法降低超重/肥胖孕妇的妊娠期糖尿病风险
Diabetes Care[IF:13.397]
① 纳入439名超重/肥胖孕妇，随机分为4组：鱼油+安慰剂、益生菌+安慰剂、鱼油+益生菌、安慰剂+安慰剂；② 使用的益生菌为鼠李糖乳杆菌HN001及动物双歧杆菌乳亚种420，使用的鱼油为二十二碳六烯酸及二十碳五烯酸；③ 干预组与对照组之间，母亲及新生儿的妊娠结局及干预相关副作用无显著差异；④ 妊娠期糖尿病发病率、血糖改变、胰岛素水平、胰岛素抵抗在4组中均无显著差异。
Efficacy of Fish Oil and/or Probiotic Intervention on the Incidence of Gestational Diabetes Mellitus in an At-Risk Group of Overweight and Obese Women: A Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind Clinical Trial
04-09, doi: 10.2337/dc18-2591
【主编评语】《Diabetes Care》上发表的一项随机双盲安慰剂对照临床试验结果，发现补充鱼油和/或益生菌，无法降低超重/肥胖孕妇的妊娠期糖尿病风险，也无法改善血糖及胰岛素等相关指标。
细菌素有望成为抗生素替代物（综述）
Trends in Microbiology[IF:11.776]
① 近年来抗生素耐药细菌数量急剧增加，一些菌株对目前使用的抗生素丧失敏感性；② 细菌素是细菌分泌的小抗菌肽，广泛参与细菌的种内和种间竞争，有望被用于医学或农业领域；③ 大部分细菌素的抗菌/杀菌谱较窄、分子稳定性好、便于后期修饰、种类多、毒性低且生产方式多样，这些有益特性使细菌素有望取代抗生素或促进其作用，并可能减少耐药菌株的出现；④ 人体共生菌群中的有益菌，有望被用于在上皮细胞的外表面产生细菌素并抑制细菌感染。
Mobilization of Microbiota Commensals and Their Bacteriocins for Therapeutics
04-12, doi: 10.1016/j.tim.2019.03.007
【主编评语】随着抗生素耐药性的不断积累，人类亟需寻找新型抗菌物质。《Trends in Microbiology》 近期发表综述，总结了细菌素在杀菌/抑菌中的作用优势，强调多种细菌素联用有助于抑制耐药性产生，对于开发新抗菌药物具有参考价值。
卞兆祥团队：婴儿分离焦虑可能导致肠道失调
Nature Communications[IF:12.353]
① 新生儿母婴分离（NMS）会导致肠道干细胞增殖，促进干细胞向肠嗜铬细胞（EC）和潘氏细胞等分泌细胞系分化；② 该过程会导致EC异常增生，增加血清素产量，并增加内脏痛觉敏感性；③ 抑制神经生长因子-原肌球蛋白受体激酶A（NGF-TrkA）信号通路可以抑制上述肠道内环境紊乱，而摄入神经生长因子（NGF）会导致NMS小鼠肠道紊乱表型的出现；④ NGF反式激活Wnt/β-连环素信号通路；⑤ 在腹泻型肠易激综合症患者血清中，NGF与血清素含量正相关。
Early life stress disrupts intestinal homeostasis via NGF-TrkA signaling
04-15, doi: 10.1038/s41467-019-09744-3
【主编评语】香港浸会大学卞兆祥团队近期在《Nature Communications》上发表研究，发现在母婴分离的小鼠中，肠道结构和功能发生紊乱，该过程与神经生长因子-原肌球蛋白受体激酶A信号通路（NGF-TrkA）有关。该结果阐释了早期生活压力对肠道健康的影响，对治疗肠易激综合症等肠道疾病同样具有参考价值。
Cell子刊：孕酮可增加孕晚期肠道菌群中双歧杆菌的丰度
Cell Reports[IF:8.032]
① 纳入35名怀孕女性，对比孕早期与孕晚期，肠道菌群发生明显改变，后者中双歧杆菌属等细菌富集、梭菌属等细菌减少；② 在小鼠中也存在孕晚期双歧杆菌属相对丰度增加的现象；③ 孕酮（主要的孕期激素）可影响菌群组成，给未孕小鼠补充孕酮，可使双歧杆菌属丰度上升；④ 在体外培养雌性小鼠的粪便菌群，添加孕酮可使双歧杆菌属丰度明显增加；⑤ 孕晚期，孕酮或可直接促进双歧杆菌生长。
Progesterone Increases Bifidobacterium Relative Abundance during Late Pregnancy
04-16, doi: 10.1016/j.celrep.2019.03.075
【主编评语】怀孕期间肠道菌群会发生明显改变，《Cell Reports》发表的一项最新研究揭示了其背后的部分生物学机制。该研究分析了人体样本，并结合小鼠和体外模型，表明在孕晚期，孕酮或可直接促进双歧杆菌属细菌的生长。这些发现有助于进一步了解激素对肠道菌群的影响，对研究孕期菌群变化，以及激素疗法对菌群的作用，都有参考价值。
Science：支链氨基酸是疾病标志物还是致病因子？
Science[IF:41.058]
① 必需氨基酸中亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸属于支链氨基酸(BCAA)，BCAA有助于增强肌肉蛋白质合成；② 肥胖相关的心脏代谢疾病（如胰岛素抵抗、II型糖尿病和心血管疾病）患者中，血液中BCAA有慢性增加现象；③ BCAA可作为血脂异常的生物标志物，与肥胖密切相关；④ BCAA促进肝脏脂质储存、心肌肥厚和肌肉脂质积累，从而导致胰岛素抵抗，是心脏代谢疾病的病理因素之一；⑤ 饮食、肥胖、肠道菌群和遗传因素都能增加体循环中BCAA水平。
Branched-chain amino acids in disease
02-08, doi: 10.1126/science.aav0558
【主编评语】亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸这三种支链氨基酸与心脏代谢疾病密切相关。《Science》近期发表观点文章，指出支链氨基酸不仅仅是疾病标志物，很可能是恶化代谢疾病的致病因素之一，对于研究支链氨基酸的体能功能具有参考价值。
Nature Reviews：健康饮食需重视碳水化合物质量
Nature Reviews Endocrinology[IF:20.265]
① Reynolds团队的荟萃分析研究显示，碳水化合物的质量比数量对健康的影响更大；② 由于临床结局难以在短期内追踪，膳食纤维、全麦等优质碳水化合物对非传染性疾病（NCD）的影响缺乏临床证据；③ 但该团队仍建议每天应至少摄入25-29克膳食纤维，以全谷物替代精制谷物，并增加果蔬摄入量；④ 减少NCD需要改变不健康饮食结构，增加膳食纤维、全谷物、蔬果和豆类摄入量；⑤ 重视碳水化合物质量不仅有望促进人群健康，也有助于保护生物多样性。
Carbohydrate quality is key for a healthy and sustainable diet
03-19, doi: 10.1038/s41574-019-0190-x
【主编评语】在讨论合理的膳食碳水化合物摄入量时，人们往往忽略碳水化合物的来源。《Nature Reviews Endocrinology》近期发表的观点文章回顾了Reynolds团队近期发表于《Lancet》的研究（http://www.mr-gut.cn/papers/read/1097490276），强调健康饮食应重视碳水化合物质量和来源，在预防营养过剩的同时需增加膳食纤维的摄入量。
福建医科大：肠道菌群结构或可诊断睡眠低通气综合征
Clinical Science[IF:5.22]
① 纳入93名阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者和20名对照实验，OSAHS患者存在不同程度肠道菌群紊乱；② 不同的肠型有望作为生物标志物，成为诊断OSAHS的非侵入性检测指标；③ OSAHS组的产短链脂肪酸菌减少、病原菌增多，伴随着促炎细胞因子IL-6水平的升高；④ 乳酸杆菌与同型半胱氨酸水平相关；⑤ 瘤胃球菌属为主要菌群的肠型与OSAHS风险增加有关，但肠道菌群的稳态和菌群-宿主相互作用有待进一步阐明。
Gut microbiota in obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome: disease-related dysbiosis and metabolic comorbidities
04-02, doi: 10.1042/CS20180891
【主编评语】福建医科大学团队近期在《Clinical Science》发表文章，发现睡眠低通气综合征患者的肠道菌群结构与功能有别于正常人，菌群的改变与宿主体内特定炎症因子、代谢物质含量相关，肠道菌群结构有望用于诊断睡眠低通气综合征。
南农大+枸杞研究中心：黑果枸杞花青素可改善结肠炎
Free Radical Biology and Medicine[IF:6.02]
① 黑枸杞中的花青素（ACN）及其主要单体（P3G）可促进DSS诱导的结肠炎小鼠各种体征恢复，如增加体重、食量、固体粪便重量和结肠长度以及降低疾病活动指数；② 降低促炎细胞因子（如TNF-α、IL-6、IL-1β和 IFN-γ），改善肠道炎症；③ 增加肠道屏障功能相关蛋白ZO-1、occludin、claudin-1的表达，改善肠道屏障；④ 降低紫单胞菌科、螺杆菌科、颤杆菌科和毛螺菌科等IBD相关细菌的丰度，增加短链脂肪酸产生；⑤ P3G抗炎作用比ACN更好。
Gut microbiota modulation and anti-inflammatory properties of anthocyanins from the fruits of Lycium ruthenicum Murray in dextran sodium sulfate-induced colitis in mice
04-05, doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2019.04.005
【主编评语】来自南京农业大学与国家枸杞工程研究中心的团队合作在《Free Radical Biology and Medicine》上发表的一项最新研究，发现黑果枸杞中提取的花青素，及花青素的主要单体P3G，可显著改善DSS诱导的小鼠结肠炎，并调节肠道菌群组成。
果糖诱导肠道渗漏和肝脏炎症和纤维化
Hepatology[IF:14.079]
① 果糖摄入导致大鼠的肠道菌群改变、肠细胞凋亡、肠道渗漏和肝脏炎症/纤维化，伴随氮氧化应激标志物CYP2E1、诱生型一氧化氮合酶和硝基化蛋白水平上升；② 小鼠和细胞实验提示，CYP2E1介导了果糖摄入引起的肠道紧密连接（TJ）和粘着连接（AJ）蛋白硝基化，导致TJ/AJ降解，促进肠道屏障功能紊乱和血液内毒素增加；③ 与此一致，在肥胖的非酒精性脂肪性肝炎患者样本中，也存在内毒素、氮氧化应激水平升高，肠道TJ/AJ蛋白水平降低。
Fructose Promotes Leaky Gut, Endotoxemia and Liver Fibrosis through CYP2E1‐Mediated Oxidative and Nitrative Stress
04-08, doi: 10.1002/hep.30652
【主编评语】过量的果糖摄入可诱导肥胖和代谢问题，包括非酒精性脂肪肝（NAFLD）。《Hepatology》近期发表的一项研究，在大鼠、小鼠、结肠细胞和人体样本中，揭示了果糖摄入对肠渗漏、内毒素和NAFLD的影响及其机制，首次表明，果糖摄入可经CYP2E1促进肠道细胞连接蛋白的硝基化，导致其降解，进而引发肠漏和内毒素升高，诱导脂肪性肝炎。这些发现进一步阐释了过量果糖诱导脂肪肝和脂肪性肝炎的机制，为相关防治干预带来启示。
分娩方式影响孕妇BMI与婴儿肠道菌群的关联
International Journal of Obesity[IF:5.151]
① 纳入335对孕妇及后代婴儿，71.9%的母亲通过阴道分娩；② 孕妇根据孕前体重分为正常体重、超重、肥胖3组，根据妊娠期体重增加分为不足、足够、过多3组；③ 在阴道分娩的母亲中，母亲超重或肥胖与婴儿肠道菌群多样性升高及15个OTU的相对丰度升高相关；④ 在剖腹产的母亲中，孕前BMI与婴儿肠道菌群的组成及多样性无显著关联；⑤ 妊娠期体重增加与婴儿肠道菌群的多样性及OTU的相对丰度无关。
Does birth mode modify associations of maternal pre-pregnancy BMI and gestational weight gain with the infant gut microbiome?
02-14, doi: 10.1038/s41366-018-0273-0
【主编评语】《International Journal of Obesity》上发表的一项研究，发现母亲的超重/肥胖影响了婴儿肠道菌群的多样性及组成，但这种关联仅存在于顺产，而非剖腹产的母亲中。该结果对于研究母婴菌群传递、菌群早期建立具有参考价值。
Cell子刊：伤口菌群影响糖尿病伤口愈合
Cell Host and Microbe[IF:17.872]
① 神经性糖尿病足溃疡伤口中，丰度最高的细菌属包括葡萄球菌、棒状杆菌、假单胞菌和链球菌；② 金黄色葡萄球菌的菌株差异影响伤口预后，生物被膜形成相关基因与不良预后有关；③ 共生细菌或环境细菌（如纹带棒状杆菌和粪产碱菌）对伤口的严重程度及康复也具有显著影响；④ 伤口菌群中抗生素耐药性基因分布广泛，相比于抗生素治疗，清创术可显著改变伤口菌群；⑤ 清创术减少伤口中厌氧细菌，促进伤口愈合；⑥ 伤口菌群有望预测临床预后和疗效。
Strain- and Species-Level Variation in the Microbiome of Diabetic Wounds Is Associated with Clinical Outcomes and Therapeutic Efficacy
04-18, doi: 10.1016/j.chom.2019.03.006
【主编评语】慢性伤口是糖尿病相关的重度并发症之一。《Cell Host and Microbe》近期发表研究，发现神经性糖尿病足溃疡伤口中菌群的种属水平差异会影响患者预后，而清创术比抗生素治疗对伤口菌群的影响更显著。该结果指示，伤口菌群可能可以指示糖尿病相关慢性伤口的预后。
Gut：腹泻和混合型肠易激综合征，4种药物疗效大PK
Gut[IF:17.016]
① 对18项涉及9844例患者的随机对照试验进行荟萃分析，表明在干预12周时，阿洛司琼（7项）、雷莫司琼（5项）、利福昔明（2项）和伊卢多啉（4项）用于治疗IBS-D和IBS-M的效果均显著优于安慰剂；② 基于FDA建议的IBS临床试验复合终点标准，每天2次1 mg的阿洛司琼效果最好，包括对于粪便硬度的改善；③ 在改善腹痛方面，每天1次2.5 µg雷莫司琼效果最好；④ 在不良事件方面，每天3次550 mg利福昔明的安全性最好、引起的便秘也最少。
Efficacy of pharmacological therapies in patients with IBS with diarrhoea or mixed stool pattern: systematic review and network meta-analysis
04-17, doi: 10.1136/gutjnl-2018-318160
【主编评语】超过半数的肠易激综合征（IBS）患者为腹泻型（IBS-D）或混合型（IBS-M），《Gut》近期发表一项研究，对4种治疗IBS-D和IBS-M的二线药物的临床试验结果进行了荟萃分析，包括5-羟色胺3受体拮抗剂阿洛司琼和雷莫司琼、抗生素利福昔明、作用于阿片受体的伊卢多啉，推荐给相关临床专业人士。
JAMA：高纤维饮食很重要
JAMA[IF:44.405]
① 近期研究显示多吃膳食纤维及富含纤维的食物，与多种慢性疾病风险的降低、代谢指标的改善相关；② 最新美国膳食指南推荐，成人每日纤维摄入量不应低于男性33.6克、女性28克；③ 膳食纤维摄入与结肠癌风险负相关，可能与其促进排便和改变肠道菌群有关，其代谢产物丁酸也被报道有助于预防癌症和改善代谢；④ 向食物中添加合成/提取的纤维对健康或有益处，但长期效果仍需研究；⑤ 需普及膳食纤维的重要性以及富含纤维的食物（豆类、全谷等）。
High-Fiber Diet Might Protect Against Range of Conditions
04-17, doi: 10.1001/jama.2019.2539
【主编评语】近年来膳食碳水化合物的名声似乎越来越糟，但正如膳食脂肪，碳水化合物也有好坏之分，越来越多的研究显示，膳食纤维是对身体有益的“好”碳水化合物。《JAMA》近期发表一篇新闻观点科普文章，对相关研究进行了深入浅出的总结，值得阅读。
有乳腺癌遗传风险的女性，何种饮食模式或有助于预防？
American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.549]
① 纳入50884名同胞或半同胞姐妹患有乳腺癌，而自身无乳腺癌病史的美国女性，进行前瞻性队列研究，在中位7.6年随访中，发生了1700例浸润性乳腺癌；② 降血压饮食（DASH）分数与浸润性乳腺癌风险显著负相关；③ DASH分数以及不含酒精类成分的健康饮食指数2010（AHEI-2010）分数，均与雌激素受体阴性（ER–）/孕酮受体阴性（PR–）和 ER–/PR–/人表皮生长因子受体2阴性（HER2–） 亚型乳腺癌风险呈显著负相关。
Dietary index scores and invasive breast cancer risk among women with a family history of breast cancer
04-09, doi: 10.1093/ajcn/nqy392
【主编评语】《American Journal of Clinical Nutrition》近期发表大型前瞻性队列The Sister Study的一项结果，表明对于有遗传风险的女性而言，特定饮食模式或有助于降低乳腺癌及其特定亚型的发病风险。（@李丹宜）
肠道菌群结构与阿尔茨海默风险基因型有关
FASEB Journal[IF:5.595]
① 不同载脂蛋白E（APOE）基因型的人群中，肠道菌群整体结构无显著差异，但普雷沃菌科、瘤胃菌科和几种产短链脂肪酸菌属的相对丰度有差异；② APOE转基因小鼠中，不同年龄的APOE3和APOE4小鼠肠道菌群组成不同，相对丰度的变化与人类相似；③ 不同APOE基因型的粪便中，微生物相关的氨基酸和短链脂肪酸存在显著差异；④ 在人类和小鼠中，APOE基因型与肠道菌群特点有关，肠道菌群可能可以用于缓解APOE4基因型个体的认知功能下降症状。
APOE genotype influences the gut microbiome structure and function in humans and mice: relevance for Alzheimer’s disease pathophysiology
04-08, doi: 10.1096/fj.201900071R
【主编评语】载脂蛋白E（APOE）基因型是阿尔兹海默病的重要风险因素。《FASEB Journal》近期发表研究，发现APOE基因型不同个人类、老鼠个体中菌群结构及相关代谢物质存在差异，提示APOE基因型和肠道菌群间存在相关性，菌群调控可能可以用于调节阿尔兹海默相关认知障碍。