JACC:熬夜赖床易心梗!

佩襄 医学 1.7K+

要说当代都市年轻人有什么特征,我觉得会是:熬夜,大家一边喊着不能熬夜了,要猝死了,一边还是放不下手机去睡觉。尤其是周末和节假日,一个不小心,天都亮了。

拜这几年不断的科普所赐,谁不知道睡眠不足和突发的心肌梗死风险增加有关呢,如果是更关注一点科学研究的人,或许还会知道,睡得太多也是同样。

不过我要问问大家,睡得太多或太少到底对心血管疾病的风险有多大影响?还有,对于心血管疾病遗传风险高的人,充足的睡眠又能不能帮助他们“扳回一局”呢?

最近发表在《美国心脏病学会杂志》上的一项研究[1]发现,与睡6-9个小时的人相比,睡不够6小时与心肌梗死风险增加20%相关,而超过9小时的,与风险增加34%相关!

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至于心肌梗死遗传风险高的,6-9个小时充足但不过多的睡眠与心肌梗死风险下降了18%相关。

在这项研究中,研究人员选择了英国生物银行的461347名没有心血管疾病的志愿者,中位随访7.04年,在随访期内,共出现了5218例心肌梗死。

研究人员在调整了多个影响因素后发现,与睡眠时间在6-9小时之内的志愿者相比,不足6小时的和超过9小时,与心肌梗死风险分别增加20%和34%相关。

而且,睡眠时间离6-9小时的范围越远,心肌梗死的风险会持续增加,变化趋势类似U型曲线。例如,睡5个小时和4个小时的志愿者,与风险分别增加52%和96%相关,睡10个小时和11个小时与风险增加107%和178%相关。

当然了,在这些睡不够6小时的志愿者中,肯定有相当一部分是自己主观意愿上的不想睡,还有一部分可能是失眠。与正常睡6-9个小时的志愿者相比,睡眠不足6个小时且经常失眠的志愿者似乎更危险一些,根据研究人员的分析结果,这与心肌梗死风险增加30%相关。

而且研究人员还发现,睡不足6小时和睡超过9小时的志愿者,有相当一部分自我报告他们“起床困难”,这些人的心肌梗死风险更是要增加81%之多。

在分析中,研究人员发现,遗传因素和睡眠时间对心肌梗死风险来说是两个独立的影响因素。与睡眠时间在6-9小时内,且遗传风险低的志愿者相比,睡眠时间不足或过多,且遗传风险高的,与心肌梗死风险增加130%相关,但反过来,即使遗传风险高,睡眠时间充足,能与心肌梗死风险下降18%相关。

与低遗传风险且睡眠充足的人相比,低风险但睡眠不足或过多的人心肌梗死风险也明显增加

在研究人员使用的孟德尔随机化分析方法中,研究人员确定了睡眠时间短式心肌梗死的重要影响因素,他们在冠心病中也得到了相似的结果。另外,研究人员还在另一个与英国生物银行完全不重叠的志愿者队列中进行了验证,果不其然,影响仍然成立。

虽然在这个研究中,研究人员没有探讨睡眠不足增加心肌梗死风险的机制,但过去的一些研究已经提出了一些可能。比如说睡眠不足可能会损伤血管内皮细胞,增加炎症,而且还会导致不合适的进食时间和不健康的食物选择,这会让人更容易发胖,进一步增加心血管疾病的风险。

研究人员表示,这个研究从相关性跨越到了因果,确定了睡眠时间是心脏健康的关键影响因素,对每个人都适用。而且无论遗传风险高还是低,充足的睡眠都能够降低心肌梗死风险,就像其他的健康生活方式一样[2]。

他们希望这项研究能够提高大家对心脏健康的认识,更好地保护自己的心脏。

参考资料

[1] http://www.onlinejacc.org/content/74/10/1304

[2] https://www.sciencedaily.com/releases/2019/09/190902142015.htm


标签: 睡眠

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