近视并不可怕,可怕的是发展到高度近视(600度以上)后随之而来的包括青光眼、白内障、视网膜病变等一系列疾病。在青少年普遍用眼过度的今天,延缓近视的发展着实是个难题。
当地时间8月11日,由俄亥俄州立大学、休斯顿大学等处的研究人员共同发表在《JAMA》的一项研究报告为人们矫正近视、延缓近视进展指明了方向。这项由美国国立卫生研究院(NIH)下属的国家眼科研究所资助的临床研究表明,多焦点隐形眼镜可能是人们在近视早期矫正近视的更好选择,并且与单视力隐形眼镜相比,高度数的多焦点隐形眼镜能够在3年内将近视进展减慢约43%。
在进入正题前,先得说一下眼轴,也就是眼球的中轴线。一般来说,在眼睛发育成熟前,眼轴会随着年龄的增长而变长,我们的视力也会随之下降。
此前有动物研究表明,将光线聚焦在视网膜前能够延缓眼轴的发展。然而一般的单视力眼镜和标准隐形眼镜是通过将周围的光线聚焦到视网膜后面的一点来矫正近视。理论上,像靶心一样的多焦点隐形眼镜,其内部结构能够将光线直接聚焦在视网膜上、矫正近视,外部结构则可以使周围的光线聚焦在视网膜前面,从而延缓近视的发展。
为了验证多焦点隐形眼镜在延缓青少年视力进展过程中的作用,研究人员招募了294名平均年龄为10.3岁、近视度数在75度至500度范围内(屈光度:-0.75 d至-5.00 d)的近视儿童,让他们分别接受高屈光度(+2.50 D)和中屈光度(+ 1.50 D)多焦隐形眼镜以及单视力隐形眼镜矫正,并对其进行了长达3年的随访。
该研究的主要结果是近视的进展,次要结果是眼轴的变化、不良事件以及依从性等。随访结束后,研究人员一共获得了282位参与者的有效数据。
从随访结果来看,高屈光度隐形眼镜似乎是延缓近视发展及眼轴增长的最有效手段。在近视发展方面,高屈光度组的平均视力3年内仅增长了56度(−0.56d),而中屈光度组以及单视力组分别增长了85度(-0.85d)以及101度(-1.01d)。同时,高屈光度多焦点镜片也减慢了眼轴的发展,三年后的眼轴仅增长了0.42 mm,而中屈光度组和单视力组分别增长了0.58 mm和0.66 mm。
实验中未出现严重不良事件,常见的不良反应为乳头状结膜炎、浸润性角膜炎和眼部过敏,并且均得到有效解决。
这项研究的首席研究员、休斯顿大学的验光学副教授David A. Berntsen说:“我们的研究表明,眼保健医生应为儿童配备高附加焦度的多焦点隐形眼镜,以最大程度地控制近视和减慢眼睛的生长。与单视力隐形眼镜相比,多焦点眼镜在近三年内可将近视进展减慢约43%。”
总之,这项研究表明,多焦点隐形眼镜在延缓近视发展方面具有显著优势。目前,研究人员正在进行一项后续试验,以观察这些参与者在完成此次治疗后是否仍能从中受益。
参考资料:
2. Multifocal contact lenses slow myopia progression in children.
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