近期《欧洲心脏杂志》上发表的一项分析，也支持了奇点糕的这种偏好：英国生物库（UK Biobank）42万参与者的数据显示，比起吃红肉或者禽肉，只吃鱼肉与心肌梗死、卒中、心力衰竭等多种心血管疾病的发病风险下降有关[1]。
从分析数据来看，只吃鱼肉的人群在心血管方面的获益，比不吃肉的蛋奶素食者还要更胜一筹，这与素食者的整体饮食并不完全健康有关。但如果鱼肉和禽肉都吃，就会把心血管风险拉低到吃红肉人群的水平，两种白肉看来还是有区别的。
吃鱼对心脏好这件事，2018年就被写进了美国心脏协会（AHA）的科学共识，不过在西方国家似乎一直不太受宠。用研究团队在论文中的话说，就是“动物保护主义、对抗生素滥用忧虑等原因，导致纯素食和蛋奶素食最受欢迎”。
2019年发表在《英国医学杂志》上的EPIC-Oxford前瞻性队列研究还显示，纯素食和蛋奶素食，可能与更高的卒中风险有关[2]。
EPIC-Oxford的研究中还显示，只吃鱼肉不吃红肉，则与缺血性心脏病发病风险下降有关，这种饮食方式也有一个专门名词——“鱼素”（pescatarian），但还很少有研究去证实它的获益，与素食、普通饮食的横向比较就更少了。
本次分析中英国格拉斯哥大学团队的数据来源，就是大名鼎鼎的英国生物库，共有42万余名参与者被纳入分析。
根据调查问卷中报告的饮食状况，参与者被分为四组，第一组是占总数1.8%的蛋奶素食，鱼肉禽肉红肉全都不吃，第二组只吃鱼肉不吃其它肉的占2.4%，吃鱼肉和禽肉的占1.1%，而剩下接近95%的就是什么都吃的“吃红肉者”了。
四组参与者在基线特征和饮食特点上稍有区别，不过差异并不是非常显著，就算是蛋奶素食人群，披萨、薯条和含糖饮料也没少吃少喝。在中位时间8.5年的随访后，参与者中已发生超过10万例心血管事件，6000多人因心血管原因死亡。
根据每组的心血管事件发生情况，结合基础疾病、生活方式、体重指数等基线特征，研究团队分析出了下面这张“森林图”。从整体心血管事件的发生风险来看，蛋奶素食、只吃鱼肉和吃鱼肉+禽肉，对比吃红肉人群都与风险小幅下降有关。
但继续细分心血管疾病的话，与吃红肉者相比，只吃鱼肉与缺血性心脏病风险相对下降21%（HR=0.79，后续以此类推），心肌梗死风险相对下降30%，卒中风险相对下降21%，心衰风险相对下降22%有关，且都有统计学意义。
而蛋奶素食或者吃鱼肉+禽肉，就都没有这种全方位的获益了。不过由于随访时间偏短，以及心血管疾病的诊疗进步，饮食类型对确诊心血管疾病患者的死亡率影响还不显著，可能还需要更长时间的随访。
只吃鱼肉的好处是不是又和ω-3脂肪酸有关，论文作者也都不好下评论，毕竟鱼油试验撞墙的不少。但是把不健康的食物换成好吃又健康的鱼肉，它不香么？
参考资料：
1. Vegetarians, fish, poultry, and meat-eaters: who has higher risk of cardiovascular disease incidence and mortality? A prospective study from UK Biobank [J]. European Heart Journal, 2020.
2. Risks of ischaemic heart disease and stroke in meat eaters, fish eaters, and vegetarians over 18 years of follow-up: results from the prospective EPIC-Oxford study[J]. BMJ, 2019, 366: l4897.
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