在印度的穆扎法尔布尔（Muzaffarpur）曾发生过150多名儿童因食用荔枝后出现急性脑炎综合征 （AES）而导致死亡的新闻报道[1]。
AES是一种中枢神经系统的炎症，主要影响10岁以下营养不良的儿童，症状包括高烧、呕吐等。
在我国，也发生过类似的病例，俗称“荔枝病”。该病最早发现于上世纪50年代，发生在海南、广东、广西等荔枝产区，90年代有“荔枝病”的死亡病历报道[2]，主要以儿童病例为主。这个病不常见，但是死亡率高[3]。
荔枝以及无患子科（Sapindaceae）的其它可食用果实，比如红毛丹、龙眼等，含有特殊的氨基酸，尤其是未成熟的果实中，具有较高浓度的次甘氨酸A（hypoglycin A）及α-亚甲基环丙基甘氨酸（α-(methylenecyclopropyl) glycine，MCPG）[4]。
我们在空腹或饥饿的时候，人体主要通过“糖异生”来维持正常的血糖浓度，以满足脑组织等对葡萄糖的需要。而荔枝中所含的这2种物质会抑制人体的“糖异生”和脂肪酸的β-氧化进程[4]，从而造成低血糖反应。
所以，空腹且大量食用荔枝等无患子科的水果，就恰好满足了上述的致病条件，大脑中血糖水平的突然下降，会导致发烧、意识模糊、昏迷等，甚至致死。
其实，要致病得满足2个主要条件：量足够大（所含的2种毒性物质在体内蓄积较多）、个体易感性（营养不良、10岁以下的儿童为主）。
因此，对于成年人，我觉得问题不算太大，但是仍不建议空腹吃太多，一方面防止个人体弱引起“荔枝病”，二来容易造成果糖摄入超标。根据中国营养学会的建议，每天的水果量200~350g，一颗荔枝可食用的果肉部分大概20~30g，一天差不多吃10~12颗就足够了。
而对于孩子，尤其是10岁以下的小朋友，吃荔枝还是要注意，不要空腹给孩子吃荔枝，更要提防孩子自己，趁着家长不在，一次性吃太多，建议控制在3~5颗即可。
另外，正如上面提到的，红毛丹、龙眼和荔枝一样，也属于无患子科的水果，吃的时候也需要注意。
参考文献
[1] https://www.parentcircle.com/is-lychee-safe-for-kids/article
[2] 小儿荔枝病的诊断及防治的探讨(附10例报告)[J].实用儿科临床杂志,1992(04):203.
[3] 小儿荔枝病71例临床分析[J].广西医学,2000(05):1038-1039.
[4] The enigma of litchi toxicity: an emerging health concern in southern Asia[J]. Lancet Global Health, 2017, 5(4).