出现直立性低血压的中年人可能在若干年后患痴呆或中风的风险更高。
来源｜中国生物技术网
你站起来的时候如果感觉到头晕、迷糊，这可能是血压突然降低而导致的被称为直立性低血压的症状。近日，一项新研究发现，出现直立性低血压的中年人可能在若干年后患痴呆或中风的风险更高。该研究于近日发表在美国神经病学学会期刊《Neurology》上。
研究第一作者，约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的Andreea Rawlings博士说：“直立性低血压与心脏病、昏厥和跌倒有关。因此我们想进行一项大型研究，以确定这种低血压是否也与大脑问题有关，特别是痴呆症。”
在该研究中，起立时的低血压被定义为收缩压降低至少20毫米汞柱(mmHg)或舒张压降低至少10 mmHg。收缩压指的是心脏跳动时血管中的压力，舒张压指的是心脏静息时血管中的压力。正常的血压应该低于120/80 mmHg。
该研究对象涉及11709名平均年龄为54岁的参与者，研究人员对他们进行了25年的追踪研究。在研究开始时，所有参与者都没有心脏病和中风病史。在最初的检查期间，参与者们进行了直立性低血压筛查。他们被要求躺下20分钟，然后以平稳，迅速的姿势站起来，待静置后测量血压5次。研究人员们记录了受试者起立后的血压，并与静息时的血压进行了比较。他们发现，有552（4.7%）人在研究开始的时候存在直立性低血压情况。研究人员通过后续随访和查阅医疗记录的方式在整个研究过程中监测受试者的痴呆症和中风情况。在研究期间，有1068人患上了痴呆症，842人出现了缺血性中风。缺血性中风指的是脑血栓形成或脑血栓的基础上导致脑梗塞、脑动脉堵塞而引起的偏瘫和意识障碍。
研究人员发现，在研究开始时存在直立性低血压情况的受试者患痴呆症的风险比其他人高54%。在11156名没有起立性低血压的受试者中，有999人（9%）罹患痴呆，而552名有直立性低血压的受试者中，有69人（12.5%）罹患痴呆。
此外，直立性低血压患者患缺血性中风的风险是其他人的两倍。即552人中有84人患有缺血性中风552人中有84人（15.2），而没有该症状的11156名受试者中只有6.8%患缺血性中风。另外，直立性低血压与出血性中风之间没有关联。
Rawlings说：“测量中年人的直立性低血压是一种识别痴呆和中风风险较高人群的新方法。接下来，我们将进行更多的研究来确定是什么导致了这种关联，以及可能的预防策略。”
原始出处：
Association of orthostatic hypotension with incident dementia, stroke, and cognitive decline.neurology.2018. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000006027