热心肠日报:高脂饮食或可通过改变菌群促进食物过敏

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猕猴桃或可用于改善轻度便秘

Alimentary Pharmacology and Therapeutics[IF:7.357]

① 14名健康成年志愿者,每日食用4个猕猴桃(每个150g)或相同卡路里的饮料;② 猕猴桃可显著增加小肠含水量、排便次数、粪便形状分数,MRI结果显示猕猴桃可显著增加升结肠的T1松弛时间;③ 食用猕猴桃使结肠体积平均增加16%(即大便排泄总量增加),但这结果低于之前报道的车前草的效果(增加50%总结肠体积);④ 健康成年人中食用猕猴桃未见有副作用,猕猴桃可作为改善轻度便秘的膳食替代品,但对于老年人需谨慎推荐。

Mechanisms underlying effects of kiwifruit on intestinal function shown by MRI in healthy volunteers

01-31, doi: 10.1111/apt.15127

【主编评语】《Alimentary Pharmacology and Therapeutics》上发表的一项最新研究,发现每日食用一定量的猕猴桃,可显著增加排便次数,并改善粪便形态,提示猕猴桃或可用于改善轻度便秘。因受试者主要为中青年人,该结论不一定适用于老年人。

 

Nature Reviews:运动改善骨质疏松和肥胖(综述)

Nature Reviews Endocrinology[IF:20.265]

① 老化和不运动导致局部和全身的骨质量变差、肥胖、骨髓脂肪生成及炎症;② 间充质干细胞及其谱系分化细胞(如成骨细胞)是机械敏感的,增加机械信号(如运动)能刺激肌肉和骨合成代谢;③ 机械信号穿过干细胞的质膜转导到细胞核激活信号级联和细胞骨架,以启动成骨、软骨形成和肌原性分化,并抑制脂肪细胞分化;④ 机械信号抑制了肥胖、脂肪细胞扩张、慢性炎症和与2型糖尿病相关的指数;⑤ 影响骨骼和脂肪的机械信号不需要幅度大或持续时间长。

Combating osteoporosis and obesity with exercise: leveraging cell mechanosensitivity

02-27, doi: 10.1038/s41574-019-0170-1

【主编评语】锻炼可能是缓解骨质疏松和肥胖的理想手段。《Nature Reviews Endocrinology》近期发表综述,以间充质干细胞及细胞机械敏感性为切入点,系统性总结了锻炼对于促进骨和肌肉生成、抑制脂肪生成的机制,对于采用非药物、手术手段同时改善骨质疏松和肥胖症状提供了重要参考。

 

港大徐爱民+林灼锋等:运动增加脂肪FGF21敏感性,改善肥胖代谢问题

Cell Reports[IF:8.032]

① 长期高脂喂养的肥胖小鼠对FGF21降糖降脂作用的敏感性变差,脂肪组织中FGF21受体FGFR1和共受体KLB表达降低、产生FGF21抵抗;② 锻炼可逆转这些问题、改善胰岛素敏感性和糖脂稳态,该效果在脂肪敲除KLB的小鼠中被削弱;③ 锻炼增加脂肪组织的FGF21敏感性,可通过促进脂联素生成、减少脂肪酸释放、降低炎症等机制,改善肝脏和肌肉等器官的代谢;④ 锻炼活化PPARγ进而促进脂肪中FGFR1和KLB的表达,PPARγ激动剂也可增强脂肪组织FGF21敏感性。

Exercise Alleviates Obesity-Induced Metabolic Dysfunction via Enhancing FGF21 Sensitivity in Adipose Tissues

03-05, doi: 10.1016/j.celrep.2019.02.014

【主编评语】运动能改善肥胖诱导的代谢疾病,可能与运动诱导的FGF21有关。《Cell Reports》近期发表香港大学徐爱民和林灼锋与团队的研究,在小鼠模型中揭示出,运动可增强脂肪组织对FGF21的敏感性,进而改善系统性胰岛素敏感性、糖脂稳态和其他组织器官的代谢,提示增加脂肪组织FGF21敏感性的疗法,或是治疗肥胖人群代谢疾病的新策略。

 

Nature Reviews:控制Ⅱ型糖尿病,只靠药物还不够

Nature Reviews Endocrinology[IF:20.265]

① Ⅱ型糖尿病(T2DM)的主要诱因是体重增加和异常的内脏脂肪堆积,表现为较大的腰围,进而导致代谢综合征和多种并发症;② 相比于药物干预,控制肥胖更有助于T2DM治疗,能够在早期缓解疾病的进一步恶化;③ 低热量饮食可以逆转肥胖并缓解T2DM的代谢紊乱,能够延长患者的生存期,还可能有助于提高记忆力;④ 远离不良饮食和生活习惯,是坚持和成功减肥的关键因素;⑤ 循序渐进式恢复正常饮食,加上后期专业咨询和策略调整,将降低T2DM防治成本。

Low-calorie diets in the management of type 2 diabetes mellitus

03-04, doi: 10.1038/s41574-019-0186-6

【主编评语】Ⅱ型糖尿病患病人群有年轻化趋势。《Nature Reviews Endocrinology》近期发表评论,指出控制Ⅱ型糖尿病的关键在于减肥,该过程不仅需要药物干预,饮食、生活习惯的调整以及干预后专业人士的长期介入和指导,不仅更有利于管控Ⅱ型糖尿病,而且可有效降低治疗成本。

 

高蛋白饮食改善糖尿病大鼠的代谢激素水平

Diabetes[IF:7.273]

① 四氧嘧啶处理诱导大鼠糖尿病,导致大鼠体重减轻、血糖升高、瘦素降低,同时降低胰岛素、胰淀素、葡激酶、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)水平;② 高蛋白饮食(45%或55%鱼类蛋白,并富含ω-3脂肪酸)处理28天,可显著恢复体重,并可降低血糖及增加血清胰岛素水平,显示出显著的抗糖尿病作用;③ 高蛋白饮食可使血清胰淀素、瘦素、GCK、T3、T4和TSH正常化。

High Protein Diet Improves Biochemical and Metabolic Hormonal Profile in Alloxan-Induced Diabetic Rats

01-28, doi: 10.29261/pakvetj/2019.016

【主编评语】《Diabetes》上的一项最新研究,发现高蛋白饮食可通过调节多种代谢激素,从而改善糖尿病大鼠的体重、血糖及胰岛素水平,对于治疗糖尿病具有参考价值。

 

肠道菌群变化引发针对胰岛素的自身免疫反应

Diabetes[IF:7.273]

① 构建缺失TCR α链及胰岛素原2的NOD小鼠(A22Cα-/- PI2-/- NOD小鼠),该小鼠的自身免疫性糖尿病发病率较低;② 抗生素恩诺沙星可加速雄鼠的糖尿病恶化,抗生素增加了胰岛素反应性CD8+ T细胞的比例,激活了派尔集合淋巴结和胰腺淋巴结中的细胞,同时诱导了抗原呈递细胞群的免疫效应;③ 抗生素处理组和对照组小鼠肠道菌群的组成不同;④ 抗生素处理后,糖尿病小鼠肠道菌群的组成与血糖正常的小鼠也不同。

Altered Gut Microbiota Activate and Expand Insulin B15-23-Reactive CD8+ T-Cells

02-22, doi: 10.2337/db18-0487

【主编评语】来自《Diabetes》上的一项最新研究,发现抗生素处理可引起胰岛素反应性CD8+ T细胞的活化及扩增,提示肠道菌群的变化可引发针对胰岛素的自身免疫反应,增加糖尿病风险。

 

Cell子刊:马拉色菌或是特定易感患者的克罗恩病“引爆器”

Cell Host and Microbe[IF:17.872]

① 对比健康人和克罗恩病(CD)患者的盲肠和结肠粘膜真菌,鉴定出与CD相关的真菌组成变化;② 常见的皮肤共生真菌——限制马拉色菌,在携带与炎症性肠病相关的CARD9(参与抗真菌免疫的信号转导接头蛋白)单核苷酸多态性的患者肠道中丰度上升,并可被CD患者的抗真菌抗体识别;③ 该CARD9基因变异可使人免疫细胞对这种真菌产生的炎症细胞因子增强;④ 在野生型和限菌小鼠中,该真菌可通过依赖于CARD9的信号通路,加剧DSS诱导的结肠炎。

Malassezia Is Associated with Crohn’s Disease and Exacerbates Colitis in Mouse Models

03-08, doi: 10.1016/j.chom.2019.01.007

【主编评语】炎症性肠病(IBD)与肠道菌群及其相关的免疫应答改变有关,近期有不少研究开始揭示肠道真菌组在IBD中的作用。《Cell Host and Microbe》的一项最新研究分析了克罗恩病患者的肠粘膜真菌组成的变化,发现一种马拉色菌在携带IBD风险CARD9基因突变的患者中富集,并在小鼠模型中证实这种真菌可通过参与抗真菌免疫的CARD9信号来加剧结肠炎。这些发现提示,对于特定遗传易感人群,靶向特定肠道真菌的疗法,或能用于治疗IBD。

 

Nature子刊:恢复菌群多样性或能降低耐药性

Nature Communications[IF:12.353]

① 医院的ICU病房、清洁室、更衣室更封闭,消毒措施更严格,这种人为的清洁手段可导致环境菌群多样性下降,主导细菌由革兰氏阳性菌转变为革兰氏阴性菌;② 相比其他建筑环境,相对封闭、消毒措施严格的临床环境中,环境菌群具有不同的功能基因和耐药基因组,细菌对极端环境的耐受性更强、致病性更强,耐药基因的多样性更高;③ 菌群多样性的丧失、菌群功能的变化与耐药性增加有关;④ 为减轻抗生素耐药性,可能需要恢复环境中的菌群多样性。

Man-made microbial resistances in built environments

02-27, doi: 10.1038/s41467-019-08864-0

【主编评语】人为因素对环境菌群的耐药性具有重要影响。《Nature Communications》近期发表研究,比较临床环境表面和其他建筑环境的菌群继耐药基因组,更封闭,消毒措施更严格的临床环境中菌群多样性下降、耐药基因的多样性增加,指示菌群的高多样性可能有助于维护有益菌群、降低耐药基因丰度。该结果对于临床管控抗生素耐药性具有重要参考价值。

 

Nature子刊:细菌蛋白水解酶可直接影响食物过敏反应

Nature Communications[IF:12.353]

① 乳糜泻病人的十二指肠中谷蛋白水解作用增强,这与包括假单胞菌在内的变形菌门丰度增加相关;② 野生型小鼠中,产生弹性蛋白酶的铜绿假单胞菌可导致炎症信号途径的上调,该途径由蛋白酶激活受体PAR-2介导,不依赖于谷蛋白信号,不损坏肠绒毛;③ 表达乳糜泻风险基因的小鼠中,铜绿假单胞菌的弹性蛋白酶与谷蛋白协同作用,引发与肠绒毛损伤相关的严重炎症反应;④ 条件致病菌表达的蛋白酶,会直接影响宿主体内食物过敏相关的免疫反应。

Duodenal bacterial proteolytic activity determines sensitivity to dietary antigen through protease-activated receptor-2

03-13, doi: 10.1038/s41467-019-09037-9

【主编评语】《Nature Communications》近期发表研究,发现在乳糜泻病人十二指肠中增殖的假单胞菌,可通过其表达的蛋白水解酶直接影响宿主与食物过敏相关的免疫应答。该结果对阐释乳糜泻的发病机理具有重要参考价值。

 

JAMA:关注成年人食物过敏

JAMA[IF:44.405]

① Gupta团队的一项对40443名成年人食物过敏现象的调查发现,10.8%的美国成年人有明确的食物过敏症状,比儿童和青少年中的比例高40%;② 过敏患者通常对多种食物过敏,最常见的过敏源是贝类、牛奶、花生、树莓以及鱼类;③ 患者幼年时期不一定有过敏症状,或在成年后出现了新的过敏现象;④ 环境改变、抗生素使用对免疫系统的影响以及生长过程中激素水平变化等因素,可能导致成年人食物过敏;⑤ 亟需对成年人过敏进行深入研究。

Quick Uptakes: Food Allergies: Not Just Kid Stuff

03-06, doi: 10.1001/jama.2019.0539

【主编评语】目前对食物过敏的关注较侧重于儿童患者。《JAMA》近期发表评论,着重引用了Lurie儿童医院及美国西北大学医学院Gupta团队的研究,指出成年人群的食物过敏症状可能比儿童/青少年更为普遍,且缺乏相应的机制研究,有必要在这方面加大科研投入。

 

高脂饮食或可通过改变菌群促进食物过敏

Journal of Allergy and Clinical Immunology[IF:13.258]

① 高脂饮食引起的肥胖现象会加强小鼠的过敏反应,该过程与肠道黏膜中效应肥大细胞异常积累、肠道屏障通透性增加有关;② 高脂饮食引起的肥胖和易过敏现象,与肠道菌群紊乱相关,肠道菌群多样性降低,部分拟杆菌科丰度增加;③ 分别将高脂饮食小鼠和瘦小鼠的肠道菌群移植给无菌小鼠,高脂饮食导致的特殊肠道菌群结构可以在无菌小鼠中维持;④ 无论是否肥胖,移植了高脂饮食小鼠菌群的无菌小鼠对食物过敏的易感性增加。

High dietary fat intake induces a microbiota signature that promotes food allergy

02-12, doi: 10.1016/j.jaci.2019.01.043

【主编评语】食源性肥胖与食物过敏具有相关性。《Journal of Allergy and Clinical Immunology》近期发表研究,利用无菌小鼠模型证明,高脂饮食引起的肠道菌群变化与食物过敏易感性直接相关。该结果对阐释食物过敏机制具有参考价值。


Nature Reviews:肠道菌群是食物过敏的关键因素?

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology[IF:16.99]

① 食物过敏发生率在近20-30年中逐渐上升,在全世界范围内影响到约10%的人口;② 除了遗传因素,肠道菌群、免疫调控及其他环境因素的作用很可能增加了食物过敏现象的发生率;③ 无论是小鼠还是人类,健康和食物过敏个体的粪便菌结构存在差异;④ 健康婴儿的粪便可以使无菌小鼠避免过敏原诱导的过敏反应,而把食物过敏婴儿的粪便移植给无菌小鼠则无法起到保护作用;⑤ 益生菌、益生元和粪菌移植等肠道菌群调控措施有可能作为治疗食物过敏的手段。

Food allergy: could the gut microbiota hold the key?

03-01, doi: 10.1038/s41575-019-0123-0

【主编评语】《Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology》近期发表评论,通过总结已有的动物研究和人类菌群移植研究,强调了肠道菌群很可能在食物过敏中发挥重要作用,并指出菌群调控手段有望用于缓解食物过敏。

 

肠道菌群失调恶化小鼠肝病

Gut[IF:17.016]

① 原发性硬化性胆管炎小鼠模型(Mdr2−/−小鼠)肠道菌群失调,且NLRP3炎症小体活化增强;② Mdr2−/−小鼠的肠道菌群失调引起肠道屏障功能失调,增加细菌易位,从而增强肝脏中NLRP3炎症小体介导的先天性免疫反应;③ 将Mdr2−/−小鼠的菌群移植给健康小鼠,可在后者中引起显著的肝脏损伤,提示肠道菌群失调与胆汁淤积性肝病进展之间的因果关联;④ IDN-7314可抑制炎症小体的活化,缓解肝脏损伤,逆转血清胆汁酸谱及肠道菌群的变化。

Intestinal dysbiosis augments liver disease progression via NLRP3 in a murine model of primary sclerosing cholangitis

03-14, doi: 10.1136/gutjnl-2018-316670

【主编评语】来自《Gut》上的一项最新研究,在原发性硬化性胆管炎小鼠模型中,发现肠道菌群失调与胆汁淤积性肝病进展之间存在因果关联,肠道菌群的失调及易位通过激活NLRP3炎症小体,介导肝脏先天性免疫反应的增强,从而引起肝脏损伤。

 

西南大学:警惕儿童通过蔬果摄入新烟碱类杀虫剂的风险

Environment International[IF:7.297]

① 纳入103名儿童,在83份蔬菜及40份水果中,评估儿童通过水果蔬菜摄入新烟碱类杀虫剂情况;② 在检测到7种新烟碱类杀虫剂中,所有123份样本均检测到至少1种新烟碱类杀虫剂污染,胡萝卜、绿色蔬菜、娃娃菜中甚至可检测到6种;③ 苹果和绿色蔬菜是儿童摄入新烟碱类杀虫剂的主要饮食来源;④ 尽管日平均摄入量低于目前美国环保局及中国农业部设定的吡虫啉参考剂量,但新烟碱类杀虫剂在儿童中的普遍暴露令人担忧。

Dietary risk of neonicotinoid insecticides through fruit and vegetable consumption in school-age children

03-08, doi: 10.1016/j.envint.2019.02.051

【主编评语】来自西南大学的Chensheng Lu团队在《Environment International》上发表的一项最新研究,对杭州的103名学龄(8-12岁)儿童日常摄入的蔬菜及水果进行分析检测,发现多数蔬菜和水果中均含有新烟碱类杀虫剂。该结果指出虽然日常暴露杀虫剂剂量较低,但仍值得警惕。

 

JAMA:多吃鸡蛋可能增加健康风险

JAMA[IF:44.405]

① 在美国纳入平均年龄为51.6岁的29615名成年参与者,其中44.9%为男性,31.1%为黑色人种;② 在中位数为17.5年的跟踪时间内,共发生5400例心血管疾病(CVD)和 6132 例全因性死亡事件;③ 每天每额外摄入300mg膳食胆固醇或者半个鸡蛋 ,与罹患CVD或发生死亡事件的风险升高具有显著相关性;④ 胆固醇摄入量的增加是额外摄入鸡蛋带来的主要风险因素;⑤ 美国人群中高膳食胆固醇或鸡蛋摄入量会提高罹患CVD或死亡的风险,摄入量的多少影响风险大小。

Associations of Dietary Cholesterol or Egg Consumption With Incident Cardiovascular Disease and Mortality

03-19, doi: 10.1001/jama.2019.1572

【主编评语】2015年美国膳食指南调整中,放开了对每日胆固醇和鸡蛋摄入量的限制。然而《JAMA》近期发表的研究显示,美国人群中更多的膳食胆固醇或鸡蛋摄入会提高心血管疾病或死亡的风险,摄入量的多少影响风险大小。该结果对制定或更新膳食指导具有重要参考作用。


JAMA:中年饮食质量与老年痴呆风险无显著关联

JAMA[IF:44.405]

① 纳入8225名中位年龄为50.2岁的健康受试者,在中位数为24.8年的随访时间内,344名发生痴呆;② 在随访期间的3个时间点评估健康饮食指数(AHEI),AHEI越高代表饮食越健康;③ 3个时间点评估的AHEI均与痴呆风险无显著关联;④ 分别分析3个时间点的数据,相比于AHEI最低的人群,AHEI中等的人群及AHEI最高的人群的痴呆发病风险均无显著差异;⑤ 中年时期的饮食质量与之后的痴呆风险无显著关联。

Association of Midlife Diet With Subsequent Risk for Dementia

03-12, doi: 10.1001/jama.2019.1432

【主编评语】《JAMA》上发表的一项前瞻性队列研究结果,在对近1万人进行25年的随访后发现,中年时期的饮食质量与未来的痴呆发病风险并无显著关联。

 

JAMA:营养补充剂或无法预防肥胖者的重度抑郁症

JAMA[IF:44.405]

① 纳入1025名患有亚综合征抑郁症、且试验前6个月无重度抑郁症(MDD)发作的超重成年人,随机分组,随访1年;② 共105例(10%)新发MDD,服用多营养素补充剂(omega-3、硒、叶酸、维生素D3和钙)与安慰剂的MDD发病率(10.5% vs 9.9%)、以及补充剂和食物相关行为激活疗法联用与单独疗法相比(9.4% vs 11.1%),均无显著差异;③ 多营养素补充、食物相关行为激活疗法及二者联用,均未减少MDD发作;④ 本研究不支持利用上述措施来预防重度抑郁症。

Effect of Multinutrient Supplementation and Food-Related Behavioral Activation Therapy on Prevention of Major Depressive Disorder Among Overweight or Obese Adults With Subsyndromal Depressive Symptoms: The MooDFOOD Randomized Clinical Trial

03-05, doi: 10.1001/jama.2019.0556

【主编评语】来自《JAMA》上的一项最新RCT结果,在患有亚综合征抑郁症的超重/肥胖成人中,使用含有omega-3、硒、叶酸、维生素D3和钙的多营养素补充剂进行干预,但无法有效预防重度抑郁症的发病。


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