华西医院等:补充维生素D与死亡率的关联
British Medical Journal[IF:27.604]
① 纳入52项随机对照试验(共75454名受试者)进行荟萃分析,对比分析补充维生素D对死亡率的影响;② 补充维生素D与全因死亡率无显著关联,且与心血管疾病死亡率、非癌症死亡率、非心血管疾病死亡率无显著关联;③ 补充维生素D与癌症死亡风险降低显著相关;④ 亚组分析显示,补充维生素D3的受试者的全因死亡率显著低于补充维生素D2的受试者,但无论是补充维生素D3还是D2,均与全因死亡率无显著关联。
Association between vitamin D supplementation and mortality: systematic review and meta-analysis
08-12, doi: 10.1136/bmj.l4673
【主编评语】来自华西医院Fang Fang与团队在British Medical Journal上发表的一项荟萃分析结果,在7.5万名受试者中,补充维生素D与全因死亡率无显著关联,但与癌症死亡率的降低相关。
摄入全谷物或无法改善肥胖
Advances in Nutrition[IF:7.24]
① 纳入21项随机对照试验(共1798名成年受试者)进行荟萃分析,探究摄入全谷物食品对肥胖相关指标的影响;② 在19项研究(共1698名受试者)中,摄入全谷物食品对体重无显著影响;③ 在10项研究(共769名受试者)中,摄入全谷物食品对BMI无显著影响;④ 另外,摄入全谷物食品对体脂率、脂肪质量、非脂肪质量、腰围等肥胖相关指标均无显著关联;⑤ 需更多研究来确认摄入全谷物食品对肥胖的影响。
Whole-Grain Consumption Does Not Affect Obesity Measures: An Updated Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials
08-07, doi: 10.1093/advances/nmz076
【主编评语】Advances in Nutrition上发表的一项荟萃分析结果,在21项RCT、近2000名受试者中,发现摄入全谷物食品对肥胖相关指标并无改善作用。
摄入饱和脂肪促进脂肪肝发生
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism[IF:5.605]
① 纳入61名超重/肥胖受试者进行一项随机双盲试验,分别摄入过多的饱和脂肪酸(SFA)及多不饱和脂肪酸(PUFA);② 干预持续8周后,两组之间的体重增加量相似;③ SFA显著增加了肝脏脂肪含量、肝脏酶及致动脉粥样化的血清脂质,而PUFA无上述影响;④ 与PUFA相比,SFA对内脏脂肪累积、胰腺脂肪及总体脂无显著影响;⑤ SFA可增加(而PUFA可减少)循环中的神经酰胺;⑥ SFA引起的不良代谢效应可由4周的卡路里限制逆转。
Overeating saturated fat promotes fatty liver and ceramides compared to polyunsaturated fat: a randomized trial
08-01, doi: 10.1210/jc.2019-00160
【主编评语】Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism上发表的一项随机双盲试验结果,在超重/肥胖受试者中,过多的饱和脂肪酸摄入增加了肝脏脂肪含量,并使血脂升高,相比之下,摄入过多的多不饱和脂肪酸并无上述不良效应。
Nature子刊:致病菌消耗肠道粘膜中的氧气以促进自身定殖
Nature Microbiology[IF:14.3]
① 氧气促进了弗氏志贺菌对上皮细胞的侵袭,这一过程依赖于III型分泌系统,但弗氏志贺菌如何适应组织中的氧化环境尚未明确;② 在肠道定殖过程中,弗氏志贺菌通过其有氧呼吸作用消耗结肠粘膜的氧气,导致感染位点形成低氧环境;③ 上述过程无需中性粒细胞的参与,且抑制弗氏志贺菌的III型分泌系统的活性可促进低氧环境的形成;④ 弗氏志贺菌与免疫细胞的互作主要发生在无氧条件下。
Shigella-mediated oxygen depletion is essential for intestinal mucosa colonization
08-05, doi: 10.1038/s41564-019-0525-3
【主编评语】Nature Microbiology上发表的一项最新研究,发现在肠道定殖过程中,弗氏志贺菌通过有氧呼吸消耗肠道粘膜中的氧气以促进其定殖。
国内团队:双向情感障碍患者的肠道菌群变化
Advanced Science[IF:15.804]
① 纳入52名双向情感障碍(BD)患者和45名健康人,对比分析健康人和喹硫平治疗前后BD患者的肠道菌群组成;② 与健康人相比,BD患者的肠道菌群α多样性降低,一些产丁酸菌属的丰度降低;③ 喹硫平治疗未改变BD患者的肠道菌群多样性,但改变了菌群组成;④ BD患者的BMI、病程和抑郁量表得分与不同分类群的丰度显著相关;⑤ 基于菌群标志物建立诊断模型,能够区分健康人和未接受治疗的BD患者,且能够对药物治疗后的应答进行预测。
Gut Microbiota Changes in Patients with Bipolar Depression
05-15, doi: 10.1002/advs.201900752
【主编评语】双向情感障碍(BD)伴随着认知与社交功能损伤,与残疾和自杀风险有关,在年轻人中高发。来自浙江大学医学院的团队在Advanced Science上发表的一项最新研究,分析对比了健康人与BD患者的肠道菌群多样性及组成差异,以及接受治疗前后患者的肠道菌群变化。
生命早期使用抗生素破坏小鼠的结肠运动和肠神经
CMGH Cellular and Molecular Gastroenterology and Hepatology[IF:N/A]
① 新生小鼠口服万古霉素明显改变小肠和大肠的菌群组成和多样性,结肠收缩频率和速度显著增加;② 万古霉素处理使表达泛神经元标志物Hu的结肠肠肌层神经元减少,nNOS+等抑制性运动神经元减少,calbindin+等兴奋神经元增加,造成结肠运动增加;③ 万古霉素减少了结肠5-羟色胺(5-HT)及其生物合成中间体的水平,同时补充5-HT前体5-HTP可防止肠肌层神经元减少和结肠收缩频率增加,但不能恢复结肠收缩速度,也无法复原肠道菌群。
Neonatal Antibiotics Disrupt Motility and Enteric Neural Circuits in Mouse Colon
04-22, doi: 10.1016/j.jcmgh.2019.04.009
【主编评语】新生儿期的抗生素使用和肠道菌群改变,可能增加与肠道神经病变和运动障碍相关的胃肠道疾病风险,Cellular and Molecular Gastroenterology and Hepatology发表的一项小鼠研究揭示了生命早期口服抗生素引发的肠道菌群变化、肠神经组成和功能改变,以及5-羟色胺介导的生物学机制。
国内团队:EPA衍生的内源性大麻素或是治疗重度抑郁症的关键
Psychotherapy and Psychosomatics[IF:13.744]
① 88例重度抑郁症患者进行一项12周的随机双盲对照试验,接受ω–3 多不饱和脂肪酸(PUFA)EPA、DHA或EPA+DHA治疗;② EPA和EPA+DHA组的临床缓解率相似,均显著高于DHA组;③ 治疗后,患者血浆中ω–3 PUFA衍生的内源性大麻素(EC)EPEA(三种治疗)和DHEA(DHA和EPA+DHA治疗)水平升高;④ 血浆EPEA水平与临床缓解率显著正相关;⑤ 富含EPA的治疗可增加血浆EPEA水平,与临床缓解率显著相关,EPEA或许是重度抑郁症的潜在内源性治疗靶点。
Clinical Efficacy and Biological Regulations of ω–3 PUFA-Derived Endocannabinoids in Major Depressive Disorder
07-03, doi: 10.1159/000501158
【主编评语】内源性大麻素(EC)是一类衍生自多不饱和脂肪酸(PUFA)的内源性神经炎症介质,或许参与情绪调节,包括ω–3系的二十碳五烯酸(EPA)衍生物EPEA和二十二碳六烯酸(DHA)衍生物DHEA等,Psychotherapy and Psychosomatics近期发表了来自台湾中国医药大学苏冠宾团队与温州医科大学杨波等人的研究,用临床试验数据证明,ω-3 PUFA的抗抑郁功效与其衍生的EC之间存在关联,血浆EPEA水平的增加与重度抑郁症患者的临床缓解显著相关,为治疗抑郁症带来新启示。
阿片类药物或增加院内感染风险
Gut Microbes[IF:7.823]
① 在鼠柠檬酸杆菌感染的小鼠模型中,分析使用吗啡对肠道稳态及细菌感染的影响;② 吗啡处理促进了鼠柠檬酸杆菌的系统性散播,增加了定殖于肠道的鼠柠檬酸杆菌的毒力因子表达;③ 吗啡处理改变了感染后小鼠的肠道菌群组成,破坏了肠道上皮屏障功能的完整性,抑制了鼠柠檬酸杆菌引起的杯状细胞的增加;④ 另外,吗啡处理破坏了鼠柠檬酸杆菌引起的IL-17A免疫应答。
Opioid use potentiates the virulence of hospital-acquired infection, increases systemic bacterial dissemination and exacerbates gut dysbiosis in a murine model of Citrobacter rodentium infection
08-05, doi: 10.1080/19490976.2019.1629237
【主编评语】阿片类药物可能引起免疫抑制及胃肠道症状。Gut Microbes上发表的一项最新研究,在鼠柠檬酸杆菌感染的小鼠模型中发现,吗啡的使用促进了细菌的感染,并增强了细菌的毒力,同时导致肠道菌群失调及肠道屏障功能受损,抑制了针对细菌感染的免疫应答。
卵磷脂摄入或可提高认知能力并降低痴呆风险
American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.568]
① 纳入2497名42-60岁的非痴呆男性,1259名用于分析痴呆或阿尔兹海默症的发病;② 在21.9年的随访期间,337名受试者被诊断出痴呆;③ 相比于卵磷脂摄入量最低的受试者,卵磷脂摄入量最高的受试者的校正后痴呆发病风险降低28%,总胆碱摄入量与痴呆发病风险无显著关联;④ 482名受试者在4年后完成了5项不同的认知能力检测,更高的总胆碱摄入量及卵磷脂摄入量与更好的认知功能相关;⑤ 载脂蛋白基因型对上述关联无显著影响。
Associations of dietary choline intake with risk of incident dementia and with cognitive performance: the Kuopio Ischaemic Heart Disease Risk Factor Study
07-30, doi: 10.1093/ajcn/nqz148
【主编评语】适当的摄入鸡蛋与更好的认知功能相关,可能由于鸡蛋中富含胆碱(卵磷脂)。American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项队列研究结果,发现较高的卵磷脂摄入与较低的痴呆发病风险及较好的认知能力相关。
1.7万华人数据:中年坚持健康饮食,或有助于减少老年认知损伤
American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.568]
① 一项前瞻性研究中纳入1.7万中老年新加坡华人,分析基线饮食模式与20年后认知损伤的关联;② 对5种健康饮食模式(替代地中海饮食aMED、抗高血压饮食DASH、替代健康饮食指数AHEI-2010、素食指数PDI、健康素食指数hPDI)的依从性越好,则之后发生认知损伤的风险越低,其中aMED的关联性最强;③ 在华人中,中年期坚持健康的饮食模式,或有助于减少老年认知损伤。
Dietary pattern in midlife and cognitive impairment in late life: a prospective study in Chinese adults
08-02, doi: 10.1093/ajcn/nqz150
【主编评语】不少基于西方人群的研究显示,坚持健康的饮食模式,与老年认知损伤风险降低相关,但亚洲人群的相关研究较少。American Journal of Clinical Nutrition发表的一项前瞻性队列研究,纳入新加坡华人健康研究中近1.7万中老年华人,发现中年期饮食健康程度与20年后的认知损伤风险呈负相关性,提示对于华人群体,中年时坚持健康饮食应有助于预防老年认知损伤。
国内团队:低GI饮食有助于控制血糖
American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.568]
① 纳入了54项针对糖耐量受损、1型或2型糖尿病的成人或儿童的随机对照试验;② 低升糖指数(GI)饮食能有效降低糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、BMI、总胆固醇和低密度脂蛋白,但对空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、高密度脂蛋白、甘油三酯或胰岛素需求没有影响;③ 空腹血糖和HbA1c的降低与体重呈负相关;④ 在持续时间最长的研究中,空腹血糖下降幅度最大;⑤ 低GI饮食或有助于控制血糖,降低糖尿病前期或糖尿病患者的体重。
Low-glycemic index diets as an intervention for diabetes: a systematic review and meta-analysis
08-02, doi: 10.1093/ajcn/nqz149
【主编评语】有不少临床研究探索了不同饮食干预对糖尿病的改善作用,American Journal of Clinical Nutrition近期发表来自华中科技大学同济医学院协和医院孙璐璐团队的研究,对54临床试验进行荟萃分析,对比低升糖指数(GI)饮食与其它饮食(如:碳水化合物替代饮食、高脂饮食、高纤维饮食、高GI饮食、低脂饮食等)在控制糖尿病和糖耐受损患者的血糖、体重和血脂等方面的效果差异,表明低GI饮食在控制血糖方面的效果优于其它饮食干预。
菊粉或能辅助哮喘治疗
EBioMedicine[IF:6.68]
① 17名成年哮喘患者按随机顺序接受3种干预,口服菊粉、菊粉+益生菌(嗜酸乳杆菌LA-5、鼠李糖乳杆菌GG、动物双歧杆菌乳亚种BB-12)或安慰剂,每种干预持续7天;② 安慰剂组与其它两组相比,血液中总短链脂肪酸(SCFA)水平无差异,补充菊粉对血液中SCFA水平无影响;③ 菊粉干预后,哮喘控制评分改善,痰液中的嗜酸性粒细胞和组蛋白脱乙酰酶9基因表达减少;④ 菊粉和菊粉+益生菌干预后,肠道菌群发生显著改变;⑤ 菊粉或具有辅助治疗哮喘的潜力。
Soluble fibre supplementation with and without a probiotic in adults with asthma: A 7-day randomised, double blind, three way cross-over trial
07-31, doi: 10.1016/j.ebiom.2019.07.048
【主编评语】EBioMedicine发表的一项针对成年哮喘患者的初步临床试验显示,每天口服6克菊粉虽未改变血液短链脂肪酸浓度,但改善了呼吸道炎症、哮喘控制和肠道菌群,表明菊粉或可用于辅助治疗哮喘,期待大规模临床试验验证。
睡前饮酒、喝咖啡和抽烟,对睡眠质量都有啥影响?
Sleep[IF:4.571]
① 纳入824名有连续4晚睡眠和活动记录的美国非裔成年人,分析睡前4小时内饮酒、吸烟和咖啡因摄入情况与睡眠时长、入睡后醒来(WASO)和睡眠效率的关系;② 与不饮酒者相比,晚上饮酒的人睡眠效率降低,但饮酒对WASO和睡眠时长无影响;③ 与不吸烟者相比,晚上吸烟与WASO增加和睡眠效率降低相关;④ 睡前4小时摄入咖啡因与上述睡眠参数无相关性;⑤ 限制晚上饮酒和吸烟或有助于改善睡眠。
Evening intake of alcohol, caffeine, and nicotine: night-to-night associations with sleep duration and continuity among African Americans in the Jackson Heart Sleep Study
08-06, doi: 10.1093/sleep/zsz136
【主编评语】Sleep上发表的一项美国队列研究显示,睡前4小时内饮酒和抽烟可能降低睡眠效率,抽烟还可能加剧睡眠碎片化,而有店出人意料的是,喝咖啡/含咖啡因的饮料似乎没有显著影响睡眠质量。
JAMA子刊:美国人的芝麻过敏或在加剧
JAMA Network Open[IF:N/A]
① 纳入近7.9万美国人进行横断面研究,分析芝麻过敏的患病率、严重程度、分布情况和临床特征;② 约0.49%的美国人群自我报告患有芝麻过敏,0.23%的人有明确的确诊证据(IgE介导的过敏),另有0.11%有医生诊断报告;③ 在确诊IgE介导的芝麻过敏患者中,约23.6%-37.2%的患者有过严重的芝麻过敏反映,81.6%的患者还有至少1种其它的食物过敏;④ 约1/3的确诊患者使用过肾上腺素治疗芝麻过敏。
Prevalence and Severity of Sesame Allergy in the United States
08-02, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.9144
【主编评语】JAMA Network Open近期发表的一项美国人群横断面研究显示,芝麻过敏在美国是一种相对常见的、频繁的并发性食物过敏,需引起医疗系统和政策制定部门的重视。
1.8万汉族人数据揭示:哪些运动有助于战胜肥胖基因
PLoS Genetics[IF:5.224]
① 纳入18424名30-70岁的台湾汉族人,测量BMI、体脂率、腰围、臀围及腰臀比;② 分析影响上述5项肥胖指标的遗传因素,并探究运动如何影响遗传因素对肥胖指标的作用;③ 常规运动可减弱遗传因素对4项肥胖指标(BMI、体脂率、腰围、臀围)的影响;④ 在18种常规运动中,6种可减弱遗传因素对至少1项肥胖指标的影响;⑤ 慢跑可减弱遗传因素对BMI、体脂率、臀围的影响,爬山、步行、国标舞、长时间瑜伽练习可减弱遗传因素对BMI的影响。
Performing different kinds of physical exercise differentially attenuates the genetic effects on obesity measures: Evidence from 18,424 Taiwan Biobank participants
08-01, doi: 10.1371/journal.pgen.1008277
【主编评语】遗传因素显著地影响了肥胖的风险。PLoS Genetics上发表的一项最新研究,在超过1.8万名台湾汉族人中发现,多种常规锻炼方式(包括慢跑、爬山、步行等)可减弱遗传因素对肥胖指标的影响。
肥胖可能促进大脑衰老
Neurology[IF:8.689]
① 纳入北曼哈顿MRI(核磁共振)亚研究中1289例数据,平均基线年龄64岁;② 参数校正后,体质指数(BMI)和腰围越大,脑皮质越薄,且与BMI<25的受试者相比,肥胖受试者(BMI≥30)皮质厚度更小;③ 上述关联在65岁以下人群中更明显;④ 总脑容量(TCV)也呈现类似但较弱的关联,白质高信号体积(WMHV)和亚临床脑梗死(SBI)与肥胖参数无显著相关性;⑤ 老年初期肥胖与随后晚年生活中脑灰质的减少有关,但具体机制还需再验证。
Measures of obesity are associated with MRI markers of brain aging: The Northern Manhattan Study
07-24, doi: 10.1212/WNL.0000000000007966
【主编评语】Neurology上发表的一项最新研究,对近1300美国老年人的分析表明,肥胖与大脑皮质变薄相关,提示肥胖或许促进大脑老化。
含糖饮料摄入或增加2型糖尿病风险
American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.568]
① 纳入4719名18-30岁的受试者(包括白人及黑人)进行一项前瞻性队列研究,分析人工甜味剂饮料(ASB)及含糖饮料(SSB)摄入与2型糖尿病(T2D)风险之间的关联;② 在30年的随访期间,680名受试者发展出T2D;③ 校正生活方式、饮食质量、饮食习惯后,每摄入1份ASB与T2D风险增加12%显著相关,在校正基础BMI及体重变化后关联性消失;④ 校正生活方式、饮食习惯、基础BMI及体重变化后,每摄入1份SSB或SSB+ASB,分别与T2D风险增加6%或5%显著相关。
Cumulative intake of artificially sweetened and sugar-sweetened beverages and risk of incident type 2 diabetes in young adults: the Coronary Artery Risk Development In Young Adults (CARDIA) Study
08-02, doi: 10.1093/ajcn/nqz154
【主编评语】American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项前瞻性队列研究结果,对近5000名受试者进行30年随访后发现,含糖饮料的摄入与2型糖尿病风险增加显著相关,而人工甜味剂饮料与2型糖尿病风险的关联受到体重变化及BMI的影响。
益生菌改善代谢疾病相关指标
BMJ Open[IF:2.376]
① 纳入105篇RCT(干预期14天以上,共6826名受试者)进行荟萃分析;② 益生菌可改善超重非肥胖患者的体重、BMI、腰围、体脂质量和内脏脂肪质量;③ 益生菌可降低2型糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素和胰岛素抵抗;④ 益生菌可降低非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的丙氨酸和天冬氨酸转氨酶水平;⑤ 改善效果主要来自短/长双歧杆菌、唾液链球菌嗜热亚种,嗜酸/干酪/德布鲁埃克氏乳杆菌;⑥ 益生菌对代谢性疾病的风险因素具有改善作用。
Impact of bacterial probiotics on obesity, diabetes and non-alcoholic fatty liver disease related variables: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials
03-30, doi: 10.1136/bmjopen-2017-017995
【主编评语】BMJ Open上发表的一项荟萃分析结果,在超过100项RCT(近7000名患者)中发现,益生菌可改善超重、2型糖尿病及NAFLD患者的疾病相关指标。
减肥期间TMAO减少可能不利于骨骼健康
Diabetes Care[IF:15.27]
① 一项为期2年的随机试验中,超重/肥胖受试者吃不同的低热量减肥餐,纳入其中264人分析肠道菌群代谢物氧化三甲胺(TMAO)及其前体(如左旋肉碱)与骨密度(BMD)变化的关联;② TMAO对减肥期间的BMD损失有潜在保护性作用,血浆TMAO水平的降低与BMD损失之间的相关性独立于体重变化,且不受基线糖尿病状态和血糖水平的影响;③ 血浆左旋肉碱含量变化与BMD变化之间的关系受膳食脂肪的影响。
Circulating Gut Microbiota Metabolite Trimethylamine N-Oxide (TMAO) and Changes in Bone Density in Response to Weight Loss Diets: The POUNDS Lost Trial
08-01, doi: 10.2337/dc19-0134
【主编评语】氧化三甲胺(TMAO)是研究较多的肠道菌群衍生代谢物,Diabetes Care近期发表的一项临床试验表明,尽管减肥期间TMAO及其前体的减少可能有益于心血管健康,但对骨骼健康却可能有不利影响,需要后续深入研究。
马现仓+贾慧珏等:肠道菌群异常可影响色氨酸代谢,促进小鼠精神分裂症状
Molecular Psychiatry[IF:11.973]
① 给抗生素处理的小鼠移植健康人(HC)或精神分裂症(SCZ)患者的粪菌;② SCZ小鼠有精神运动亢进和认知损伤等SCZ样症状;③ SCZ小鼠的色氨酸(Trp)水平降低,大脑和血液中Trp分解代谢的犬尿氨酸(Kyn)-犬尿喹啉酸(Kyna)通路活性上升,脑内特定区域的神经递质多巴胺和5-羟色胺增多;④ SCZ小鼠的结肠腔滤液可促进Trp-Kyn-Kyna代谢途径关键酶IDO1和KAT II的活性;⑤ HC和SCZ小鼠的肠道菌群组成和功能有差异,可能影响Trp代谢和神经递质水平。
Transplantation of microbiota from drug-free patients with schizophrenia causes schizophrenia-like abnormal behaviors and dysregulated kynurenine metabolism in mice
08-07, doi: 10.1038/s41380-019-0475-4
【主编评语】Molecular Psychiatry最新发表了由西安交通大学附属第一医院马现仓和华大基因贾慧珏等主导的研究,用粪菌移植等方法表明肠道菌群异常可促进精神分裂症,一定程度上与菌群引起的色氨酸代谢异常(色氨酸-犬尿氨酸-犬尿喹啉酸通路上调)有关,提示菌群-肠-脑轴在精神分裂症中的重要作用。