热心肠日报:肠道微生物预测你在15年内死亡的可能性

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洗必泰对口腔菌群组成及代谢的影响

NPJ Biofilms and Microbiomes[IF:6.333]

① 选取2种不同的口腔生物膜(由14种菌种组成的群落、人舌苔菌群),研究洗必泰对口腔菌群的影响;② 在2种口腔生物膜中,细菌浓度在洗必泰处理后的初期显著降低,随后快速恢复;③ 洗必泰可导致口腔菌群的组成及代谢活性变化;④ 在14种菌种组成的群落中,洗必泰对共生致病菌无显著影响,增加了乳酸盐的产生;⑤ 在人舌苔菌群中,洗必泰对菌群组成的影响是供体特异性的,并降低了有机酸的产生。

Oral biofilms exposure to chlorhexidine results in altered microbial composition and metabolic profile

03-20, doi: 10.1038/s41522-020-0124-3

【主编评语】口腔菌群失调可能引发龋齿、牙周炎等,洗必泰具有广谱抗菌活性,可用于口腔疾病的治疗。NPJ Biofilms and Microbiomes上发表的一项最新研究,研究了洗必泰对口腔生物膜中菌群组成及代谢活性的影响,提示在口腔疾病的治疗中,应考虑靶向疾病相关细菌,而避免靶向共生菌群。

 

Nature子刊:人肠道菌群可影响约2.5%的饮食热量吸收

Nature Medicine[IF:30.641]

① 25名糖耐受损肥胖受试者完成一项临床研究,分析短期改变饮食热量和口服抗生素对肠道菌群和热量吸收的影响;② 与过度进食和安慰剂相比,进食不足(UF)和口服万古霉素(VAN)分别使受试者粪便热量损失增加2.3%和2.6%(营养吸收减少);③ UF对肠道菌群结构影响有限,但增加了菌群多样性和定植水平,而VAN对肠道菌群结构和多样性有广泛影响;④ UF和VAN均使Akk菌增加、降低血液丁酸和脱氧胆酸水平,提示二者可能通过调节肠屏障影响营养吸收。

Effects of underfeeding and oral vancomycin on gut microbiome and nutrient absorption in humans

03-23, doi: 10.1038/s41591-020-0801-z

【主编评语】动物研究表明,肠道菌群可以影响宿主对饮食热量的吸收,但这些发现在人体中尚未证实。Nature Medicine发表的一项最新临床研究,发现热量限制和口服万古霉素对肠道菌群的影响,均使受试者减少了约2.5%的热量吸收,为肠道菌群影响人体吸收饮食热量提供了因果性证据。

 

一种新益生菌,或能改善吃出来的脂肪肝和代谢疾病

Gastroenterology[IF:19.233]

① 研究补充乳酸乳球菌乳脂亚种(Lc)对吃西式饮食(WD)的雌性小鼠代谢的影响;② 与补充对照菌(LGG)相比,补充Lc使WD小鼠的体重增加速率、BMI以及血浆胆固醇水平均显著降低,而粪便胆固醇水平无变化;③ Lc能改善WD小鼠的肝脏脂肪堆积、炎症和糖耐受,减少肝脏中的花生四烯酸和脂氧素等炎症相关脂质;④ Lc可降低小鼠呼吸交换率(促进燃脂),增加活动期的活动水平,减少非活动期进食;⑤ 口服Lc或能用于治疗由WD引起的肝脏和代谢疾病。

Lactococcus Lactis subsp. cremoris Elicits Protection Against Metabolic Changes Induced by a Western-style Diet

03-10, doi: 10.1053/j.gastro.2020.03.010

【主编评语】Gastroenterology近期发表一项关于益生菌的动物研究,该研究在雌性小鼠中证实,乳酸乳球菌乳脂亚种(Lactococcus Lactis subsp. cremoris)可有效减少西式饮食(高脂高碳水)引起的体重增长、血液胆固醇、肝脏脂肪积累和炎症,以及糖耐受损等代谢紊乱表型,或许是防治脂肪肝等代谢疾病的新方法。

 

Nature子刊:孕妈肠道中的粪便普雷沃氏菌,或能帮孩子预防食物过敏

Nature Communications[IF:11.878]

① 一项澳大利亚的巢式病例队列研究,纳入300多名母亲,分析孕期肠道菌群与后代发生婴儿期食物过敏的关联;② 孕期肠道菌群中,粪便普雷沃氏菌(P. copri)的存在和丰度,是后代不发生食物过敏的强预测因子;③ 孕期P. copri含量增加一倍,则后代食物过敏风险降低8%;④ 这种保护性作用与后代是否携带P. copri无关,且在高脂肪高膳食纤维饮食的女性中最强;⑤ 更多的家庭人数和孕期未使用抗生素,与孕妈携带P. copri相关。

Maternal carriage of Prevotella during pregnancy associates with protection against food allergy in the offspring

03-24, doi: 10.1038/s41467-020-14552-1

【主编评语】西方人群易患过敏性疾病,同时肠道菌群中普雷沃氏菌属(Prevotella)较少,这类菌能产生短链脂肪酸和内毒素,可能有助于胎儿免疫耐受的发育形成。Nature Communications发表的一项最新研究对澳大利亚的母婴队列样本进行分析,发现孕妈肠道中是否存在粪便普雷沃氏菌(Prevotella copri),与后代发生食物过敏的风险,存在强相关性。如果后续研究能证实二者间的因果关系,相关发现将为儿童过敏性疾病提供新的预防策略。

 

婴儿抗生素治疗增加哮喘风险,或与鼻腔菌群变化相关

Clinical Infectious Diseases[IF:9.055]

① 纳入697 名儿童(0-11 月龄间接受过抗生素治疗),分析2-24个月鼻腔微生物群的纵向变化,进行抗生素治疗与哮喘的因果中介分析;② 8%的儿童在7岁时患上哮喘,且≥2次的抗生素治疗,与患哮喘的绝对风险增加4.0%相关;③ 共鉴定出六个纵向的鼻腔微生物群,接受大量抗生素治疗的婴儿,早期出现莫拉克斯氏菌属丰度低的风险更高,校正相对比率为1.38;④ 抗生素对哮喘的作用,部分由鼻腔微生物群的纵向变化介导,为自然间接效应,占总效应的16%。

Antibiotic treatments during infancy, changes in nasal microbiota, and asthma development: Population-based cohort study

03-14, doi: 10.1093/cid/ciaa262

【主编评语】生命早期接触抗生素可能会增加儿童患哮喘的风险。然而,我们对抗生素暴露影响哮喘的机制知之甚少。Clinical Infectious Diseases近期的人群队列研究发现,0-11个月期间接触抗生素治疗与生命前2年的鼻腔纵向微生物群结构存在剂量依赖关系,且广谱抗生素的影响更大。同时还发现,接触抗生素与患哮喘的风险增加有关,这在一定程度上是由鼻腔微生物群的纵向变化介导的。以上结果提示,临床上应避免儿童过度使用抗生素,同时,本研究结果也可能为预防儿童哮喘提供新的途径。

 

母乳寡糖或可帮助婴儿富集双歧杆菌,并减少抗生素使用风险

mBio[IF:6.747]

① 给婴儿喂养含(实验组)或不含(对照组)母乳聚糖(HMOs)的配方奶到6月龄,再统一接受不含HMOs配方奶到12月龄,母乳喂养婴儿(BF)作参照;② 3月龄和12月龄的粪便样本,分为7个粪便群落类型(FCTs),菌群丰度差异显著;③ 3月龄时实验组菌群的α、β多样性以及FCTs更接近BF;④ 补充HMOs后,菌群组成为双歧杆菌丰度更高的FCT(FCT BiH)婴儿数量增加;⑤ FCT BiH婴儿第一年使用抗生素的概率低于FCT Bi(以双歧杆菌为主,但丰度低于FCT BiH)婴儿。

Linking Human Milk Oligosaccharides, Infant Fecal Community Types, and Later Risk To Require Antibiotics

03-20, doi: 10.1128/mBio.03196-19

【主编评语】母乳中富含母乳聚糖(HMOs),主要通过建立肠道菌群发挥多种生理功能。mBio的一项随机双盲对照试验研究表明,在配方奶中添加2‘-岩藻糖基乳糖和乳糖-N-新四糖这两种母乳寡糖,会使婴儿菌群组成向母乳喂养婴儿的菌群方向转移,使双歧杆菌占优势的粪便群落类型(FCT Bi)转化为双歧杆菌丰度更高的粪便群落类型(FCT BiH,Bifidobacteriaceae at high abundance),并进一步表明,HMOs引起的菌群改变或可减少婴儿生命早期的抗生素使用概率。

 

灭活的Akk菌怎样帮助减肥?

Gut Microbes[IF:7.823]

① 给予饮食诱导的肥胖小鼠口服灭活的Akk菌,可缓解其肥胖并降低食物能量效率,这种效应与小鼠的能量消耗、氧消耗及自发体力活动增加相关;② 但小鼠能量消耗的增加与白色脂肪组织的褐化无关,灭活的Akk菌不调节皮下组织的白色脂肪褐化;③ 在口服灭活Akk菌的小鼠棕色和白色脂肪中,脂滴调节因子perilipin2相关蛋白表达下调;④ 灭活Akk菌处理增加了小鼠粪便中能量排泄,其中的作用机制可能涉及到碳水化合物吸收的减少及肠上皮细胞更新的增加。

Pasteurized Akkermansia muciniphila increases whole-body energy expenditure and fecal energy excretion in diet-induced obese mice

03-13, doi: 10.1080/19490976.2020.1737307

【主编评语】很多研究结果表明AKK菌(Akkermansia muciniphila)具有减肥效果。本研究探究AKK菌灭活以后,是否还具有减肥效力。实验结果表明,灭活的AKK菌也同样具有减肥效力。其同样可以刺激机体的能量消耗,但不是通过白色脂肪细胞的褐化效应,而可能是通过降低碳水化合物的吸收以及对肠道内环境的改善。该研究进一步表明菌群作为靶点干预肥胖的可能性。

 

运动对肠道菌群的影响

Clinical and Translational Gastroenterology[IF:4.803]

① 纳入18项研究发现:较高水平的体育锻炼或心肺健康与粪便菌群的α多样性呈正相关,但运动干预时间(极短期或中/长期)对细菌α和β多样性影响很小或没有影响;② 体育活动和心肺健康水平对厚壁菌门、拟杆菌门、变形杆菌的丰度影响迥异,但与粪便中短链脂肪酸的浓度呈正相关;③ 但是,不同的研究中,短期和中长期的锻炼干预对菌群的影响并不一致;④ 锻炼或影响健康成年人的肠道菌群组成,现有研究之间的异质性有碍于确定性结论的得出。

Influence of Exercise on the Human Gut Microbiota of Healthy Adults: A Systematic Review

02-18, doi: 10.14309/ctg.0000000000000126

【主编评语】文章纳入截止到2019年7月5号的18项关于运动和肠道菌群的研究。经过系统的综述发现:较高水平的运动和心肺健康与菌群的多样性、特定菌群以及短链脂肪酸浓度有关。不同的研究也发现,锻炼时间影响机体菌群组成,但由于不同研究的异质性,并没有统一的结论得出。未来的研究在实验设计、数据的收集、膳食、锻炼的标定等方面需要进一步完善。

 

健康的生活方式降低IBD死亡率

Clinical Gastroenterology and Hepatology[IF:7.958]

① 来源于3个研究阵列,经过20多年的跟踪随访,在363名克罗恩病(CD)患者中发现83例死亡,在465名溃疡性肠炎(UC)患者中有80例死亡;② 与无健康生活方式的炎症性肠病(IBD)患者相比,有3-5项健康生活行为的患者(包括CD和UC),其全因死亡率显著降低;③ 相关个体因素包括但不限于25年烟龄,体育活动,地中海饮食以及饮酒;④ 矫正家庭IBD历史,免疫调节剂的使用以及IBD手术后,上述结果并不改变;⑤ 健康的生活方式与CD和UC死亡率降低有关。

Healthy Lifestyle is Associated with Reduced Mortality in Patients with Inflammatory Bowel Diseases

03-03, doi: 10.1016/j.cgh.2020.02.047

【主编评语】文章基于3个大阵列研究,经过20多年1万多次的跟踪回访发现,健康的生活方式与IBD患者的死亡率降低显著相关。并且,该相关性在CD和UC患者群体中均显著。研究中所涉及的生活方式包括吸烟、饮酒、体育锻炼以及膳食等方面。基于此研究结果,文章呼吁IBD患者能够长期保持健康生活方式。

 

上皮细胞、微生物和免疫细胞互作如何影响胃肠道癌?(综述)

Annual Review of Immunology[IF:21.429]

① 胃肠道屏障受损导致共生微生物及其产物易位,引发炎症,与肿瘤驱动基因突变共同促进胃肠道癌发生;② 胃肠道屏障受损、微生物易位导致的慢性炎症中,免疫细胞分泌细胞因子支持上皮细胞生长,加速结直肠癌、胰腺癌发展和肝转移;③ 饮食等因素可破坏胃肠道屏障,引发微生态失调,微生物产物经门脉循环到达肝脏,调控肝脏免疫,增加非酒精性脂肪肝炎及肝细胞癌风险;④ 慢性炎症支持结肠、胰腺腺瘤和腺癌生长和进展的免疫机制有待进一步研究。

Cruel to Be Kind: Epithelial, Microbial, and Immune Cell Interactions in Gastrointestinal Cancers

02-10, doi: 10.1146/annurev-immunol-082019-081656

【主编评语】炎症和适应性免疫在胃肠道癌症形成和治疗中有重要作用。Annual Reviews of Immunology上发表的一篇综述文章,详细论述了胃肠道癌症中上皮细胞、微生物和免疫细胞之间的相互作用,提出胃肠道屏障受损可能是大多数胃肠道癌症中促癌炎症环境形成的原因,其与组织特异性肿瘤驱动基因突变共同促进肿瘤发生。了解上皮细胞、微生物和免疫细胞之间的相互作用对胃肠道癌症的影响有助于预防胃肠道肿瘤的发生,并提高肿瘤免疫治疗的疗效。


DASH饮食或可预防结直肠癌

Clinical Nutrition[IF:6.402]

① 共纳入8项观察性研究(1项横断面,2项比例对照,5项队列)进行系统综述,对其中的5项队列研究进行荟萃分析;② 5项队列研究共包括819,949名大于30岁的研究对象,随访10-26年不等,共记录15,961例结直肠癌;③ 荟萃分析发现,DASH饮食与结直肠癌风险呈负相关,相对风险比为0.80(95% CI: 0.74-0.85);④ 未发现研究间存在异质性,敏感性分析也未发现某一项研究显著影响了结果;⑤ DASH饮食与结直肠癌的负相关在女性和男性中均存在。

Adherence to the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) dietary pattern reduces the risk of colorectal cancer: A systematic review and meta-analysis

02-07, doi: 10.1016/j.clnu.2020.02.002

【主编评语】近期Clinical Nutrition发表了一项荟萃分析,该荟萃分析纳入5项队列研究,共计819,949名研究对象进行定量分析。分析发现,DASH饮食与结直肠癌风险呈负相关,且该相关性在男性和女性中均存在。

 

全脂乳制品摄入与儿童的肥胖及心血管代谢风险无关

Advances in Nutrition[IF:7.24]

① 纳入29项研究分析低脂乳制品摄入与儿童肥胖及心血管代谢健康的关联;② 这些研究多为横断面观察性研究(15项)或前瞻性观察性研究(10项),仅有1项RCT,研究多在美国进行;③ 研究中的一致结论为:全脂乳制品的摄入与儿童体重增加指标的升高或肥胖无显著关联;④ 多数研究的证据表明,全脂乳制品的摄入与儿童心血管代谢风险增加无显著关联,但1项研究发现,用低脂乳制品替代全脂乳制品可改善某些心血管代谢风险因素。

Whole-Fat or Reduced-Fat Dairy Product Intake, Adiposity, and Cardiometabolic Health in Children: A Systematic Review

03-02, doi: 10.1093/advances/nmaa011

【主编评语】饮食指南中通常推荐2岁以上的儿童摄入低脂乳制品,以替代全脂乳制品。Advances in Nutrition上发表的一项系统性综述,对29项研究(多为观察性研究)进行总结,发现全脂乳制品摄入与儿童肥胖及心血管代谢风险并无显著关联,需要更多的高质量RCT来进一步对比全脂乳制品与低脂乳制品对儿童的肥胖及心血管代谢健康的影响。

 

补充维生素D不能影响儿童心血管代谢风险标志物水平

American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.568]

① 采取双盲随机对照设计评估维生素D补充剂对瑞典儿童心血管代谢风险标志物的影响;② 纳入瑞典2个地区(纬度为63°N和55°N)中的206名5-7岁、皮肤白皙或黝黑的儿童,在秋冬进行3个月的干预试验;③ 受试儿童随机分成三组,基于牛奶,每日分别接受10ug,25µg或安慰剂(2µg,仅在55°N)的维生素D3补充剂;④ 189名儿童在随访期间完成了血液采样;⑤ 基线时,血清25羟维生素D与血压呈负相关;干预后,不同组间的心血管代谢风险标志物均无统计学差异。

Vitamin D status and cardiometabolic risk markers in young Swedish children: a double-blind randomized clinical trial comparing different doses of vitamin D supplements

03-06, doi: 10.1093/ajcn/nqaa031

【主编评语】观察性研究表明低维生素D状态与代谢综合征和心血管疾病有关,但以往鲜有研究儿童维生素D水平的干预试验。American Journal of Clinical Nutrition近期发表了一项随机对照试验,探究补充维生素D对瑞典儿童心血管代谢风险标志物的影响。研究显示,与安慰剂组(2ug/天维生素D)相比,不同剂量的维生素D干预(10ug或25ug/天)对5-7岁健康儿童的血脂、血压或C-反应蛋白的影响没有统计学差异。

 

补充维生素D对绝经前健康女性的代谢和内分泌指标有何影响?

Clinical Nutrition[IF:6.402]

① 采用单中心双盲随机对照试验,纳入150名25-羟基维生素D<75 nmol/L的绝经前健康女性,研究维生素D对其代谢和内分泌指标的影响;② 受试者按人数2:1随机分成两组,每周分别服用一次20000 IU的胆钙化醇或安慰剂;③ 最终127名受试者完成了24周的干预和随访;④ 结果显示,补充维生素D对血糖曲线下面积无显著影响;对评估胰岛素抵抗水平的稳态模型和定量胰岛素敏感性检测指数有显著的治疗效果;对其余次要结果参数无显著影响。

Effects of vitamin D supplementation on metabolic and endocrine parameters in healthy premenopausal women: A randomized controlled trial

03-20, doi: 10.1016/j.clnu.2019.03.007

【主编评语】补充维生素D可能影响血糖和激素调节。Clinical Nutrition近期发表了一项随机对照试验,通过对绝经前的健康女性进行维生素D补充干预,探究补充维生素D对代谢和内分泌指标的影响。研究发现,补充维生素D对评估胰岛素抵抗水平的稳态模型(HOMA-IR)和定量胰岛素敏感性检测指数(QUICKI)有显著的治疗作用,但对血糖曲线下面积(AUCgluc)、性类固醇激素、各种胰岛素抵抗和敏感性指标等代谢和内分泌参数无显著影响。

 

地中海饮食改善超重和肥胖人群的代谢健康并调节肠道菌群

Gut[IF:17.943]

① 选取82名超重和肥胖的受试者进行随机对照试验,MD干预组根据日常能量摄入定制MD,对照组则保持常规饮食习惯,为期8周;② 干预后,与对照组相比,MD干预组血浆胆固醇、粪便胆汁酸以及血浆和尿液中的肉碱水平显著下降;③ 在系统性炎症下降的个体中,MD干预使肠道菌群产生变化,其基因丰度和降解膳食纤维的普氏粪杆菌增加;④ 伴随着某些特定菌的变化,MD干预增加了尿石素的生成、粪便胆汁酸的降解及胰岛素敏感性的提高。

Mediterranean diet intervention in overweight and obese subjects lowers plasma cholesterol and causes changes in the gut microbiome and metabolome independently of energy intake

02-19, doi: 10.1136/gutjnl-2019-320438

【主编评语】地中海饮食(MD)是一种有益的饮食方式,可以预防多种疾病。Gut近期发表了一项关于MD对超重和肥胖人群的干预试验,探究MD对代谢健康、肠道微生物组和系统性代谢组的影响。采取与日常能量摄入一致的MD后,受试者血液胆固醇和血浆及尿液中肉碱水平的降低与MD的依从性成正比;同时MD导致了微生物组和代谢组的多种变化,如增加了降解膳食纤维的普氏粪杆菌和降低了潜在促炎的活泼瘤胃球菌。这一结论有助于制定改善代谢健康的饮食策略。

 

素食可能减少血液中的中性粒细胞、单核细胞和血小板

Clinical Nutrition[IF:6.402]

① 纳入53名健康的杂食者,26名接受全素饮食(VD),27名接受富含肉类的饮食(MD),干预4周,完成后进行1周混合饮食;② VD组的白细胞、中性粒细胞、单核细胞和血小板计数下降,且在干预4周后明显低于MD组;③ 白细胞、中性粒细胞、单核细胞和血小板相互关联,与血清支链氨基酸水平一致,VD组的血清支链氨基酸水平明显低于MD组;④ 免疫球蛋白唾液酸苷化、调节性T细胞百分比和IL-10水平在两组间无明显差别,且两组的BMI保持稳定。

Vegan diet reduces neutrophils, monocytes and platelets related to branched-chain amino acids – A randomized, controlled trial

02-24, doi: 10.1016/j.clnu.2020.02.011

【主编评语】Clinical Nutrition上发表的一项RCT研究结果,在4周的饮食干预中发现,严格素食可显著降低受试者血液中的中性粒细胞、单核细胞及血小板计数,但对淋巴细胞的数量及功能无显著影响。中性粒细胞、单核细胞及血小板计数与血清支链氨基酸及GM-CSF的水平相关,提示素食对上述细胞的影响可能通过mTOR信号通路。

 

生酮饮食改善NAFLD的机制

PNAS[IF:9.58]

① 纳入10名NAFLD患者,进行为期6天的生酮饮食干预;② 生酮饮食降低了31%的肝脏内甘油三酯(IHTG),并降低了3%的体重及58%的肝脏胰岛素抵抗,但增加了35%的非酯化脂肪酸(NEFA,可作为IHTG的合成底物);③ 上述作用可归因于生酮饮食引起的血清胰岛素及肝脏柠檬酸合酶通量的降低,以增加IHTG的净水解并促进脂肪酸的生酮作用;④ 生酮饮食可增加肝脏线粒体氧化还原状态,并降低血浆中的瘦素及三碘甲状腺氨酸的浓度。

Effect of a ketogenic diet on hepatic steatosis and hepatic mitochondrial metabolism in nonalcoholic fatty liver disease

03-16, doi: 10.1073/pnas.1922344117

【主编评语】生酮饮食可快速逆转非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及胰岛素抵抗。来自PNAS上发表的一项最新研究,揭示了生酮饮食改善NAFLD的机制:生酮饮食可通过改变肝脏线粒体的氧化还原状态,促进肝脏内甘油三酯的水解并增加脂肪酸的生酮作用,从而降低肝脏脂肪含量及胰岛素抵抗。

 

绿叶蔬菜和无机硝酸盐能降血压吗?

American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.568]

① 纳入231名(50-70岁)收缩压为130-159mmHg的受试者,经过2周硝酸盐限制饮食后,进行为期5周饮食干预试验;② 三个组(低硝酸盐绿叶蔬菜+安慰剂组、低硝酸盐绿叶蔬菜+300mg硝酸盐组、含300mg硝酸盐+安慰剂的绿叶蔬菜组)的24小时动态SBP均无明显变化,且组间也无显著差异;③ 膳食补充绿叶蔬菜或补充含有相同量无机硝酸盐(300mg)5周,并不能降低高血压患者的动态SBP。

A randomized clinical trial of the effects of leafy green vegetables and inorganic nitrate on blood pressure

02-24, doi: 10.1093/ajcn/nqaa024

【主编评语】文章以50-70岁的高血压患者为对象,通过绿叶蔬菜或者等量无机硝酸盐的膳食干预,发现,5周300mg的硝酸盐摄入并不能降低实验对象的收缩压。文章推测一些可能的原因有:硝酸盐剂量的选择、实验对象血压基数、年龄以及硝酸盐在体内的活化等。

 

肠道菌群失调与心衰的关系

European Journal of Heart Failure[IF:13.965]

① 肠道菌群转化膳食成分产生多种代谢物:SCFA、异硫氰酸盐、肠内酯、肠二醇、NO等,或能为肠细胞供能、维持肠屏障、减少炎症、降低血压,而TMAO、硫酸吲哚酚和硫酸对甲酚等则可增加心血管疾病风险;② 心衰及其风险因素促进肠道菌群失调,引起肠屏障损伤、LPS等菌群成分进入血液,导致慢性炎症,进而加重心衰;③ 用多组学技术分析菌群-宿主互作、探索菌群代谢物与心衰的潜在分子通路、评估补充SCFA等有益分子的作用,或是未来研究方向。

Gut dysbiosis and heart failure: navigating the universe within

03-13, doi: 10.1002/ejhf.1792

【主编评语】肠道菌群与心脏代谢健康以及心衰等疾病存在密切关系,European Journal of Heart Failure近期发表的观点文章,主要回顾了肠道菌群与心衰的相关研究发现,认为菌群失调、慢性炎症和心衰之间的关系可能是解决心衰难题的一个关键所在。

 

改善口腔卫生,或能降低糖尿病风险?

Diabetologia[IF:7.113]

① 纳入188013名韩国受试者,其中17.5%患有牙周病,中位随访10年后,31545名受试者发生糖尿病,事件发生率为16.1%;② 在多变量模型中,校正人口统计、生活习惯和基础疾病史后发现牙周病和缺牙数量(≥15颗)与新发糖尿病发生率呈正相关;③ 口腔卫生不佳导致溃疡和牙齿松动,致病菌和毒性因子或因此进入人体循环系统导致糖尿病;④ 经常刷牙(≥3次/天)与新发糖尿病发生率呈负相关,因此改善口腔卫生或可降低新发糖尿病的发生风险。

Improved oral hygiene is associated with decreased risk of new-onset diabetes: a nationwide population-based cohort study

03-02, doi: 10.1007/s00125-020-05112-9

【主编评语】Diabetologia的这篇文章探究了牙周病和新发糖尿病的关系。目前针对新发糖尿病的药物和干预疗法较少,多为基于健康生活方式的预防性措施。牙周病不仅可导致牙齿周围组织的炎症,也可导致全身炎症,并已被证明与心血管疾病相关。作者由此进行了全国性(韩国)回顾性队列研究,发现口腔卫生和牙周病与新发糖尿病正相关,而多刷牙与新发糖尿病负相关。本研究的不足之处包括:研究仅限韩国人,研究方式为问卷调查,牙周病严重程度未知,结果搜集时间较长,牙齿缺失原因未知,未区分1型和2型糖尿病和参与者社会地位和经济实力等未考虑在内。多刷牙保持牙齿健康是好事,但是否真的可以减少个人糖尿病发病风险还需进一步验证。

 

Science新闻:肠道微生物预测你在15年内死亡的可能性

Science[IF:41.037]

① 近期两份预印报告显示,肠道微生物或可比人体自身基因更能准确预估人死于15年内的可能性;② 肠道菌群基因组区分人体健康和疾病的能力比人体自身基因高20%,预测结肠癌的能力比人体自身基因高50%;③ 芬兰数千人长达15年的跟踪调查显示,粪便中肠杆菌门(如大肠杆菌和沙门氏菌)丰度高的人更有可能在15年内死去;④ 无论肠道菌群是以某种形式导致疾病和死亡还是只展示了身体别处发生的未知,都值得医生和科学家的关注。

The microbes in your gut could predict whether you’re likely to die in the next 15 years

01-22, doi: 10.1126/science.abb0111

【主编评语】这是Science的一位科学记者主要根据今年1月预印的两份研究报告撰写的新闻稿。第一份(https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2019.12.31.891978v1)比对了菌群基因组和人体自身基因组预测受环境影响巨大的复杂疾病(如结肠癌、高血压和肥胖等),发现只有1型糖尿病是唯一一种人体自身基因组预测能力高于肠道菌群基因组预测能力的疾病。第二份(https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2019.12.30.19015842v2)发现不同地区的7211名芬兰人(包括不同的基因背景、生活方式和死亡率)中粪便的菌群组成肠杆菌门可预测人15年内死亡的概率。虽然这两份报告显示肠道菌群具有潜在预测疾病与死亡的能力,但仍未通过同行评议,因此仅供新闻观点阅读,不具备临床指导能力。

 

Cell子刊:生物钟与菌群-肠-脑轴的相互作用

Cell Metabolism[IF:22.415]

① 肠道菌群的组成和丰度存在节律性变化;② 生物钟基因、进食时间和光暗周期等节律因素,可影响肠道菌群组成及其节律性;③ 高脂饮食、抗生素、昼夜节律紊乱(如时差、倒班、进食时间不当)引起的菌群扰动可影响宿主生物钟,SCFA和胆汁酸等菌群相关代谢产物可影响生物钟基因表达;④ 菌群-肠-脑轴和昼夜节律通过代谢、内分泌和免疫系统的多个节点发生双向互作,可能影响肥胖、糖尿病和心血管等代谢疾病,以及精神疾病和神经退行性疾病。

When Rhythms Meet the Blues: Circadian Interactions with the Microbiota-Gut-Brain Axis

03-03, doi: 10.1016/j.cmet.2020.02.008

【主编评语】爱尔兰科克大学John Cryan团队近期在Cell Metabolism发表长篇观点性综述,探讨了菌群-肠-脑轴与昼夜节律之间的双向互作,及其对宿主健康与疾病的潜在影响,并对未来研究方向提出了建议。

 

Nature:果糖促进脂肪肝,菌群起了啥作用?

Nature[IF:43.07]

① 肝脏中,酶ACLY能将果糖代谢产生的柠檬酸转化为乙酰辅酶A,为脂肪酸合成提供底物,但在小鼠肝脏中敲除该酶不能抑制果糖引起的肝脏脂肪生成;② 大剂量摄入时,肠道菌群将果糖转化为乙酸,在肝脏中被酶ACSS2转化为乙酰辅酶A,促进脂肪酸生成;③ 逐渐摄入果糖可促进其在小肠的吸收,这种情况下肝细胞中的柠檬酸裂解以及肠道菌群产生的乙酸,都参与肝脏脂肪生成;④ 果糖诱导ChREBP-β等肝脏脂肪生成相关基因的表达,不依赖于乙酰辅酶A代谢。

Dietary fructose feeds hepatic lipogenesis via microbiota-derived acetate

03-18, doi: 10.1038/s41586-020-2101-7

【主编评语】饮食中添加的蔗糖和高果糖玉米糖浆等,是膳食果糖的一个主要来源,而大量摄入果糖会增加肝脏脂肪生成,可引起脂肪肝。此前研究认为,果糖代谢产生的柠檬酸,经ATP柠檬酸裂解酶(ACLY)转化为乙酰辅酶A,为脂肪生成提供原料。然而Nature发表的一项最新研究却揭示了一种新的机制,表明果糖诱导的肝脏脂肪生成包含两方面的因素:① 肝细胞中的果糖分解诱导脂肪生成基因的表达;② 肠道菌群发酵果糖产生的乙酸,为脂肪生成提供底物乙酰辅酶A。这些发现为脂肪肝等代谢疾病中的饮食、菌群与宿主代谢之间的关系,提供了新视角。值得注意的是,酒精在体内可被转化为乙酸,而且菌群发酵膳食纤维也可产生乙酸,这些乙酸是否也参与果糖诱导的脂肪肝发生,或许值得进一步研究。

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