你可能不知道的口腔菌群与不良妊娠结局的关联及机制（综述）
Critical Reviews in Microbiology[IF:5.697]
① 牙龈卟啉单胞菌为口腔革兰氏阴性兼性厌氧菌，目前流行病学证据表明其与包括先兆子痫、早产、自然流产、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限等不良妊娠结局存在关联；② 其致病机制可能与其独特的毒力因子、表面黏附和酶活性等物质有关，但并没有被完全揭示；③ 本综述总结了7条可能的致病机制，包括对胎盘的直接侵袭、在体内免疫逃逸、促炎细胞因子增多、急性免疫激活、共生菌失调、增加胎儿母体的氧化应激、增加胎儿肾上腺皮质酮产生等。
Porphyromonas gingivalis and adverse pregnancy outcomes: a review on its intricate pathogenic mechanisms
04-08, doi: 10.1080/1040841X.2020.1747392
【主编评语】近年来，有很多流行病学证据表明口腔牙周病等与不良妊娠结局存在关联，而牙龈卟啉单胞菌是引起牙周病主要的致病菌之一。本综述基于现有研究证据，全面阐述了可能的牙龈卟啉单胞菌引起不良妊娠结局的可能机制，为今后相关领域的研究指明了方向。
想要健康宝宝？备孕期就要行动起来！（综述）
Trends in Endocrinology and Metabolism[IF:9.777]
① 约1/3的育龄女性面临肥胖问题，从而导致后代有更高的心血管疾病风险，从而造成慢性代谢性疾病的代际循环；② 遗传因素、宫内环境及产后生活环境因素共同作用于后代代谢性疾病的发生和发展；③ 目前针对孕妇的生活方式干预通常在妊娠中期才开始，包括饮食和运动干预，其作用十分有限；④ 有证据表明，饮食-运动干预应该在女性孕前就开始实施，更好地促进母婴健康；⑤ 做到这一点应该多领域动员，更改现有的健康指南，改善孕妇的依从性。
Maternal Lifestyle Interventions: Targeting Preconception Health
04-10, doi: 10.1016/j.tem.2020.03.002
【主编评语】本综述总结了现有证据，阐明了代谢性疾病的“代际传递”理论。而我们试图打破这个“循环”，需要在孕前开始健康饮食-运动干预，而不是在孕中期才开始！
妈妈伟大，怀孕过程约等于衰老进程（综述）
Ageing Research Reviews[IF:10.39]
① 怀孕过程和衰老进程在诸多病理生理方面表现出相似的改变模式；② 两者在氧化应激和抗氧化反应中，都表现出MDA、CAT等改变；③ 在炎症信号通路改变中，TNF-α、CRP、NF-kB等均表现出类似改变；④ 在病理学上，两个过程中都表现出甲状腺功能减退、脑血管疾病、痴呆、帕金森和骨骼肌肉疼痛等风险增高；⑤ 在基因组学上，两个过程中端粒及DNA甲基化和表观遗传学改变均表现出相似性；⑥ 研究女性怀孕后的自然内源性防御和再生机制有助于研究衰老问题。
Pregnancy as a model for aging
06-07, doi: 10.1016/j.arr.2020.101093
【主编评语】本综述通过炎症表型、病理学改变及基因组改变三个方面论证了提出的“假说”：怀孕和衰老是类似的模式。通过研究女性怀孕及产后恢复过程，有利于揭秘人类衰老进程。这是一个“大胆”的假说，期待更多实证研究。
Lancet子刊：母亲甲状腺功能状态影响胎儿出生体重
The Lancet Diabetes and Endocrinology[IF:24.54]
① 筛选文献并联系原研究团队，最终纳入20个不同队列研究数据，包含48145对母婴数据，其中3.1%的母亲有亚临床甲状腺功能减退（TSH增高而FT4正常），2.2%的母亲有单纯低甲状腺素血症（FT4降低、TSH正常）；② 母亲亚临床甲状腺功能减退者胎儿低于胎龄儿风险增高，平均出生体重降低38g；③ 低甲状腺素血症者胎儿发生“小于胎龄儿”风险降低，平均出生体重增高45g；④ 即使在正常值范围内，TSH水平、FT4水平与出生体重均呈负相关。
Association of maternal thyroid function with birthweight: a systematic review and individual-participant data meta-analysis
06-01, doi: 10.1016/S2213-8587(20)30061-9
【主编评语】孕期母亲甲状腺功能一直是产检的重点项目。本研究通过各队列研究数据进行荟萃分析，结果发现，即使TSH和FT4这两个重点监测的指标在正常值范围内，其波动与儿童出生体重也存在关联。本研究提示母亲甲状腺功能对胎儿的健康影响值得进一步研究，从而指导临床实践。（@Epi汪）
三胞胎妈妈妊娠期糖尿病风险高
Journal of Clinical Medicine[IF:5.688]
① 纳入60名三胞胎妊娠的女性，并根据年龄、BMI匹配60名单胎妊娠的女性，发现三胎妊娠的女性妊娠期糖尿病（GDM）发病率高于单胎妊娠（31.7% vs 11.7%）；② 无论是否患有GDM的三胎妊娠女性，其不良妊娠结局的风险无统计学差异；③ 综合11篇研究结果的荟萃分析提示，三胎妊娠的GDM发病率在12.4%左右；④ 三胎妊娠女性应该加强妊娠期血糖监测，预防妊娠期并发症，降低母婴健康风险。
Prevalence of Gestational Diabetes in Triplet Pregnancies: A Retrospective Cohort Study and Meta-Analysis
05-18, doi: 10.3390/jcm9051523
【主编评语】虽然三胞胎妊娠的比例较少，但其孕产期健康问题仍然是妇产科领域关注的。本文通过荟萃分析，结果提示，三胞胎女性的妊娠期糖尿病患病风险较高，提示对这部分女性应该加强孕期健康监测。
儿童生活习惯与肥胖关联密切（综述）
Obesity Reviews[IF:8.192]
① 纳入28篇相关文献，根据儿童饮食、运动、久坐不动的行为及睡眠习惯分为健康、不健康和混合生活行为模式；② 低体力活动和久坐行为是不健康生活模式中最常见的问题；③ 而“混合型”生活习惯中，女孩表现出健康的饮食，但缺乏体力活动并且久坐，而男孩更多表现出充分体力活动，但不健康饮食并且同样久坐；④ 不健康生活模式的儿童较健康、“混合型”生活模式的儿童肥胖的风险更高；⑤ 关于生活习惯的这四个维度对肥胖的交互作用暂不明确。
A systematic review of lifestyle patterns and their association with adiposity in children aged 5–12 years
04-15, doi: 10.1111/obr.13029
【主编评语】本综述关注儿童生活习惯的四个维度，包括饮食、运动、久坐和睡眠对肥胖发生的影响。遗憾的是，由于证据不足，并不能证明这四者对肥胖发生的交互作用。而根据这四个维度对健康生活进行“定义”，也是本文的创新之一。
实锤：母亲不健康饮食模式，影响后代健康！
Diabetes[IF:7.199]
① 构建猕猴模型，实验组采用西式饮食模式（WSD）喂养，从孕前持续至产后哺乳期，而两组子代断奶后各随机分为两组，分别采用WSD喂养和对照模式喂养；② 母亲WSD喂养降低胎儿胰岛素刺激的葡萄糖摄取，改变胎儿肌肉中Akt磷酸化水平，从而改变胰岛素信号；③ 后代在青少年时期，无论是母亲WSD喂养，还是后代WSD喂养，胰岛素刺激的葡萄糖摄取均降低，这种改变与后代是否肥胖无关；④ 单纯改变后代健康饮食并不能逆转母亲WSD饮食带来的负面作用。
Maternal Obesity and Western-Style Diet Impair Fetal and Juvenile Offspring Skeletal Muscle Insulin-Stimulated Glucose Transport in Nonhuman Primates
04-30, doi: 10.2337/db19-1218
【主编评语】本研究通过动物模型证实，母亲在孕前-孕期-哺乳期的不健康饮食会对后代的胰岛素信号、葡萄糖转运产生影响。并且在健康饮食的子代中仍无法逆转。该研究强调了备孕女性饮食管理和干预的重要性！
安徽医科大学：孕期空气污染与后代先天性心脏病关联的证据汇总
Chemosphere[IF:5.108]
① 检索并筛查文献，最终纳入26篇相关的研究，提取其中数据并进行荟萃分析；② 分析结果显示，母亲暴露于高浓度的CO，其后代法洛四联症的风险增加1.21倍；③ 母亲臭氧（O3）的暴露浓度每增加10ppb，婴儿房间隔缺损的风险增加1.09倍；④ 母亲PM10暴露浓度每增加10μg/m3，婴儿房间隔缺损的风险增加1.04倍；⑤ 母亲暴露于高浓度的NO2，婴儿主动脉弓狭窄的风险增加1.10倍；⑥ 暂未得到PM2.5、SO2暴露与婴儿先天性心脏病关联的稳定证据。
Maternal air pollution exposure and congenital heart defects in offspring: A systematic review and meta-analysis
08-01, doi: 10.1016/j.chemosphere.2020.126668
【主编评语】近年来，关于孕期空气污染暴露与后代各类型先天性心脏病发病风险之间关联的研究较多。本研究通过荟萃分析，总结了各项空气污染指标与后代先天性心脏病的关联。
JAMA子刊：花点时间，陪伴孩子童年，降低自闭症风险
JAMA Pediatrics[IF:12.004]
① 纳入2152名儿童队列数据，在12个月时调查婴儿受看护情况，在儿童2岁时采用量表评估自闭症谱系障碍（ASD）样症状以及ASD患病情况；② 1岁时每天有人陪伴玩耍的儿童ASD样症状的评分更低，而观看电子屏幕的儿童，ASD样症状的评分更高；③ 1岁时更多时间陪伴、更多时间给婴儿阅读、避免婴儿观看电子屏幕者，其儿童都展现出更低的ASD患病风险，但是该趋势在本文中均无统计学意义；④ 其中的原因可能是样本量太低，需要进一步扩大样本量验证。
Association of Early-Life Social and Digital Media Experiences With Development of Autism Spectrum Disorder–Like Symptoms
04-20, doi: 10.1001/jamapediatrics.2020.0230
【主编评语】本队列研究发现，12个月大的婴儿如果获得更多的陪护时间（包括玩耍或者看护者给其阅读对话等），而不是独自观看电子屏幕，其在2岁时自闭症样症状评分更低。虽未观察到有统计学意义的自闭症患病风险降低，但是其已有降低趋势。该研究给准爸爸妈妈们一个警示，养娃需要时间和精力，切忌让孩子从小把玩电子产品，而忽略了陪伴！
JAMA：产前激素治疗或增加后代儿童精神行为问题风险
JAMA[IF:51.273]
① 纳入芬兰国家数据库中67万余对母婴数据，其中2.22%的母亲产前采用过激素治疗（暴露组），随访中位数5.8年后儿童精神行为障碍诊断情况；② 总体上看，暴露组儿童患各类精神/行为问题的风险增加1.33倍；③ 足月产的儿童上述关联更佳明显（HR=1.47），而早产的儿童的这种关联无统计学意义；④ 两组儿童患自闭症的风险无统计学差异，而暴露组儿童睡眠障碍的风险高于对照组；⑤ 兄弟姊妹间模型分析结果仍显示暴露组各类精神/行为问题风险增高。
Associations Between Maternal Antenatal Corticosteroid Treatment and Mental and Behavioral Disorders in Children
05-19, doi: 10.1001/jama.2020.3937
【主编评语】对于有34周前早产风险的胎儿，早产前行激素治疗有助于促进其生长发育，降低各类早产并发症的风险，包括坏死性小肠结肠炎、全身感染和死亡等。然而对于足月产的儿童，如果产前暴露于激素治疗，其长期影响并不清楚。本研究基于此开展“真实世界研究”，证实了二者的关联，具有重要的临床指导意义。
南京医科大学：孕期重金属暴露影响母婴甲状腺功能
Environment International[IF:7.943]
① 纳入母婴队列数据，在孕早、晚期分别检测孕妇尿液中汞（Hg）、镉（Cd）、砷（As）、铯（CS）的含量，并检测孕期母亲及产后婴儿甲状腺功能指标；② 在孕早期样本中，Hg、Cd、As和CS的检出率分别为76.9%、90.1%、100%、100%，可见我国孕妇重金属暴露的风险较高；③ 孕早期Hg、Cd暴露浓度与孕中期TSH水平呈正相关；④ 孕早期Cd、Cs暴露浓度与婴儿产后72小时的TSH水平呈正相关；⑤ 孕早期重金属暴露或与母婴甲状腺功能紊乱存在关联。
Identifying a critical window of maternal metal exposure for maternal and neonatal thyroid function in China: A cohort study
06-01, doi: 10.1016/j.envint.2020.105696
【主编评语】南京医科大学Xia Yankai团队通过队列数据分析，发现孕早期母亲尿液中的部分重金属含量与孕中期母亲及婴儿出生后的TSH水平存在关联，提示研究母婴甲状腺功能时，应考虑孕期重金属暴露的影响。
科学演绎产前内分泌干扰物暴露如何引起女性后代子宫内膜异位症
Human Reproduction Update[IF:12.878]
① 子宫内膜异位症患病率在10%左右，约30%的女性不孕症是由其引起；② 子宫内膜异位症与子宫内膜菌群改变有关，而其受阴道菌群直接影响，同时口腔菌群、肠道菌群也可通过淋巴循环和血液循环影响子宫内膜菌群；③ 产前暴露于内分泌干扰物（如邻苯二甲酸盐、双酚类），会导致女性后代肛门-外阴距离缩短，从而导致阴道菌群长期受到肠道菌群干扰，引起菌群失调，进而增加子宫内膜异位症风险；④ 该假说为子宫内膜异位症研究提供新的思路。
Hypothetical roadmap towards endometriosis: prenatal endocrine-disrupting chemical pollutant exposure, anogenital distance, gut-genital microbiota and subclinical infections
02-28, doi: 10.1093/humupd/dmz044
【主编评语】本研究基于现有的研究证据，提出了非常有意思的科学假说，为研究女性子宫内膜异位症，以及不孕症等妇科内分泌疾病提供了新的思路。其综合了肠道菌群、阴道菌群作为中间变量，富有创新，值得一读。
产前女性糖化血红蛋白升高，或是不良妊娠的警钟
PLoS Medicine[IF:11.048]
① 纳入31225名女性，获取孕前90天内糖化血红蛋白的数据，主要观察的不良结局定义为：孕23周到产后42天的严重母亲不良并发症或死亡；② 队列中共有2.2%的孕妇发生不良结局，而糖化血红蛋白每增加0.5%，发生不良结局风险则增加16%；③ 这种关联在<40岁、多胎妊娠、慢性高血压女性中更加明显；④ 孕前并未确诊糖尿病的女性（占90%），若糖化血红蛋白浓度＞6.4%，其发生不良妊娠结局的风险增高3.54倍，比孕前确诊糖尿病的女性风险高些（OR=3.0）。
Risk of severe maternal morbidity or death in relation to elevated hemoglobin A1c preconception, and in early pregnancy: A population-based cohort study
05-19, doi: 10.1371/journal.pmed.1003104
【主编评语】糖化血红蛋白一直作为一段时间来机体血糖水平的标志物，备受临床关注。本研究关注女性孕前糖化血红蛋白水平与不良妊娠结局（本文的定义是严重妊娠期不良结局，包括住进重症病房、死亡等）的关联。提示部分女性虽然没被确诊糖尿病，但是如果糖化血红蛋白增高，其仍然有较高的不良妊娠风险，应加以注意。
口服益生菌干预阴道菌群，或存困难
Nutrients[IF:4.171]
① 纳入有早产危险因素，且阴道菌群正常（Nugent评分≤3）的孕妇40名，随机分为两组；② 第一阶段A组每日口服含有罗伊氏乳杆菌RC-14和鼠李糖乳杆菌GR-1的益生菌胶囊，B组不干预，持续两个月，而第二阶段B组干预，而A组不干预，持续两个月；③ 最终，通过口服益生菌干预，阴道中定植鼠李糖乳杆菌GR-1的只有4例，而没有发现定植罗伊氏乳杆菌RC-14的人；④ 其他观察结局，如阴道不适、感染等与干预措施均无统计学关联。
A Randomized Controlled Open Label Crossover Trial to Study Vaginal Colonization of Orally Administered Lactobacillus Reuteri RC-14 and Rhamnosus GR-1 in Pregnant Women at High Risk for Preterm Labor
04-15, doi: 10.3390/nu12041141
【主编评语】本研究利用交叉试验设计，探索孕期口服益生菌对阴道菌群的影响。最终发现通过口服干预，阴道中罗伊氏乳杆菌RC-14和鼠李糖乳杆菌GR-1的定值率都很低。当然本研究作为临床随机试验，相对“保守”，纳入的研究对象均是阴道菌群正常的女性，期待更多高质量的临床研究出现。同时交叉研究设计具有诸多优势，值得模仿和借鉴。
Science子刊：实锤！母乳喂养可以降低母亲未来糖尿病风险
Science Translational Medicine[IF:17.161]
① 纳入85名母乳喂养的母亲和99名非母乳喂养的母亲进行队列观察；② 产后2月时，两组女性多项糖耐量指标无统计学差异，而在产后3.6年，母乳组糖耐量明显改善，松田指数和处置指数均更高；③ 在小鼠模型中，母乳组产后3周至4个月里糖耐量和β细胞功能明显改善；④ 实验证实，催乳素可诱导β细胞释放5-羟色胺（5-HT），而5-HT分泌进一步刺激β细胞增殖；⑤ 另外，5-HT可以作为细胞抗氧化剂，从而改善β细胞的功能。
Lactation improves pancreatic β cell mass and function through serotonin production
04-29, doi: 10.1126/scitranslmed.aay0455
【主编评语】本研究通过人群队列数据+动物实验研究证实了母乳喂养可以通过5-羟色胺，提高胰岛β细胞的功能，改善其糖耐量，从而对女性具有长期的健康益处。
BMJ：妊娠期糖尿病或增加女性产后2型糖尿病风险
British Medical Journal[IF:27.604]
① 检索筛选相关文献，最终纳入20篇文献，共133万余名研究对象的数据进行荟萃分析；② 在产后1-5年，有妊娠期糖尿病（GDM）组的女性2型糖尿病（T2DM）患病率为9.22%，而对照组女性仅1.19%；③ 在产后5-10年及10年后，GDM组女性T2DM的累积患病率高达12.06%、16.15%；④ 总体来看，有GDM史的女性相较于对照组，未来患T2DM的风险增高了9.51倍；⑤ 这种关联并不随着年龄、BMI、研究时间的变化而变化；⑥ 有GDM的女性在产后应该积极预防T2DM的发生。
Progression to type 2 diabetes in women with a known history of gestational diabetes: systematic review and meta-analysis
05-13, doi: 10.1136/bmj.m1361
【主编评语】本研究通过荟萃分析，综合现有研究证据，发现有妊娠期糖尿病的女性，在产后患2型糖尿病的风险增高约10倍，10年累积患病率高达16%。该研究强调了对这部分女性的开展积极预防的重要性。
孕期牙周疾病无小事（综述一）
Periodontology 2000[IF:7.861]
① 近25年来，大量的研究关注孕妇牙周疾病和不良妊娠结局的关联；② 在机制研究上，目前研究认为口腔菌群及其副产物可以通过转移性感染、损伤、炎症等作用于全身，尤其是肝脏组织，从而导致体内炎症因子增高，或直接侵袭母胎界面，造成不良妊娠结局；③ 但大量的流行病学观察研究证据仍是矛盾的；④ 一些高质量的临床随机对照试验表明，妊娠中期非手术的牙周治疗是安全的，但是对不良妊娠结局是否有预防作用仍未得到证实。
Periodontal disease and adverse pregnancy outcomes
06-01, doi: 10.1111/prd.12294
【主编评语】《Periodontology》上连发两篇综述，总结女性牙周疾病与不良妊娠结局的关联。该综述从流行病学证据、临床随机试验、生物机制三个方面总结了目前的研究进展，为进一步开展研究指明了方向。
孕期牙周疾病无小事（综述二）
Periodontology 2000[IF:7.861]
① 牙周疾病与不良妊娠结局的生物学机制主要包括直接效应和间接效应；② 直接效应指口腔菌群或其产物成分通过血行传播侵入胎盘，或通过泌尿生殖道上行感染，该机制已有诸多强有力证据；③ 间接效应指由口腔菌群导致炎症因子增多，或循环到肝脏引起全身炎症状态，进而影响胎盘；④ 目前较为明确的与妊娠有关的口腔菌包括梭菌属、弯曲杆菌属、牙龈卟啉单胞菌等；⑤ 研究较为丰富的相关炎症因子包括IL-1、IL-6、前列腺素E2、C反应蛋白等。
Periodontal diseases and adverse pregnancy outcomes: Mechanisms
06-01, doi: 10.1111/prd.12295
【主编评语】《Periodontology》上连发两篇综述，总结女性牙周疾病与不良妊娠结局的关联。本综述从机制研究的角度，全面总结了牙周病可能影响不良妊娠结局的通路，并指出了其中可能存在的关键的生物标志物。是进一步研究设计的重要参考文献。
选好鱼，孕期摄入海鲜不增加汞暴露
Environment International[IF:7.943]
① 纳入挪威137名孕妇，随机分为两组，干预组从孕20-36周每周补充摄入400g鳕鱼片（含有的甲基汞含量较低），而对照组按照习惯常规饮食，对干预前后的头发汞含量进行检测；② 干预后，干预组的头发汞含量略高于对照组，但是差异无统计学意义；③ 进一步分析发现，在基线头发汞含量低于534ug/kg的人群中，鳕鱼摄入会增加头发汞的含量；④ 干预组中有6人，对照组中有4人的头发汞含量超过美国环境保护署规定的限值（1000ug/kg）。
Effects of seafood consumption on mercury exposure in Norwegian pregnant women: A randomized controlled trial
05-06, doi: 10.1016/j.envint.2020.105759
【主编评语】关于孕期是否应该增加鱼类摄入的问题一直饱受争议，一方面是鱼类含有丰富的优质蛋白以及DHA等多不饱和脂肪酸，对胎儿的生长发育有益。另一方面是鱼类的汞、甲基汞等含量较高，摄入过多可能损伤胎儿。而本研究基于此，通过临床随机对照试验，研究补充鳕鱼（一种被认为甲基汞含量较低的鱼）是否会增加孕妇汞暴露，结果为阴性。孕期合理选择鱼类摄入，尤其重要。
产后科学锻炼，妈妈更健康
British Journal of Sports Medicine[IF:11.645]
① 跑步是一种受欢迎的体育运动，许多女性在分娩后希望尽快恢复跑步运动，但是其安全性和健康效益仍受争议；② 该指南指出，产后女性应进行个性化评估和盆底康复训练，预防器官脱垂、尿失禁，改善性功能；③ 不建议产后3个月内跑步锻炼，而3个月应根据盆骨评估结果决定是否恢复跑步；④ 产后女性健康评估应结合体重、呼吸、心理状态、腹直肌舒张度等因素；⑤ 该指南详细列举了在产后不同时期可以进行的各项锻炼，值得借鉴。
Infographic. Guidance for medical, health and fitness professionals to support women in returning to running postnatally
05-06, doi: 10.1136/bjsports-2020-102139
【主编评语】中国传统观念里，产后女性应进行“静养”。而越来越多的证据表明，适度的锻炼可能更加有利于产后恢复。本文是一个产后锻炼指南的解读，认为产后前3个月内不建议进行跑步。同时，本文还详细列举了产后不同时间建议开展的运动项目。推荐给爱运动的准妈妈们收藏。
孕期血压与后代精神健康或存关联
Hypertension[IF:7.017]
① 纳入4743对母婴数据，通过医疗系统记录妊娠期疾病，随访儿童到6-10岁左右，记录精神障碍疾病；② 母亲在孕期有慢性高血压、妊娠期高血压的，其后代心理障碍的风险增高；③ 母亲孕期有子痫前期的，其后代心理障碍、行为/情绪障碍风险均增高，且随着子痫严重程度增加，风险增高明显；④ 孕期最高收缩压与后代心理障碍风险呈正相关，但舒张压无此关联；⑤ 孕期不良状况（包括肥胖、糖尿病、高血压疾病）的数量越多，后代发生各类障碍的风险越高。
Maternal Hypertensive Pregnancy Disorders and Mental Disorders in Children
04-20, doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.14140
【主编评语】本研究利用队列数据，阐明女性孕期血压状况与后代心理障碍、行为/情绪障碍风险存在关联。提示孕期血压管理的重要性。
高龄爸爸或可增加自然流产风险
Human Reproduction Update[IF:12.878]
① 检索并筛查相关文献，最终纳入10篇文献进行荟萃分析；② 相比于25-29岁的男性，年龄在40-44、≥45岁的男性，其女性伴侣在怀孕时发生自然流产的风险分别提高1.23、1.43倍；③ 而30-40岁的男性其妻子流产风险变化无统计学意义；④ 分层分析提示，≥45岁的男性其伴侣在孕早期流产（<12周）的风险提高1.74倍；⑤ 高龄男性精子质量变化、表观遗传学改变等可能是导致伴侣自然流产的原因；⑥ 随着男性年龄的增加，不良妊娠结局的风险或许也会增高。
Advanced paternal age is associated with an increased risk of spontaneous miscarriage: a systematic review and meta-analysis
05-02, doi: 10.1093/humupd/dmaa010
【主编评语】随着婚育年龄的进一步提高，高龄孕产妇问题进入人们视野。但是男性生育年龄问题却少有人重视。本研究综合了目前的研究证据，发现高龄爸爸，尤其是大于40岁的，其女性伴侣发生自然流产的风险提高。虽然这个风险提高没有女性年龄增加引起的效应量大，但仍需要引起人们重视，可成为孕前健康咨询的重要依据。
JAMA子刊：母乳喂养或可降低女性未来卵巢癌风险
JAMA Oncology[IF:22.416]
① 对13篇病例对照研究数据进行荟萃分析，共纳入9973名卵巢癌女性，和13843名对照组女性，回顾性收集其妊娠和母乳喂养信息；② 有母乳喂养史的女性患侵袭性卵巢癌和边缘型卵巢癌的风险分别降低24%、28%；③ 与无母乳喂养史的女性相比，母乳喂养持续时间越长，卵巢癌风险越低；④ 母乳喂养≥12月的，其未来患卵巢癌的风险降低24%；⑤ 距离最后一次母乳喂养行为10年内，乳腺癌的风险降低44%，而30年内，乳腺癌的风险降低17%。
Association Between Breastfeeding and Ovarian Cancer Risk
04-02, doi: 10.1001/jamaoncol.2020.0421
【主编评语】目前随着人们婚姻观的变化，许多“丁克”夫妻选择不要孩子；以及由于多方面原因，许多生了孩子的妈妈无法完成母乳喂养。单纯从医学角度讨论这其中可能带来的健康风险，已引起诸多专家的兴趣。本研究通过人群数据，讨论了母乳喂养行为与女性未来卵巢癌风险降低的关联。
中国市场上婴儿配方奶粉矿物油污染调查
Food Additives and Contaminants - Part A Chemistry, Analysis, Control, Exposure and Risk Assessment[IF:2.047]
① 在2018年中国市场上购买51份婴儿配方奶粉，其中39份为牛奶制品，12份为羊奶制品，检测其中矿物油饱和烃（MOSH）以及矿物油芳香烃（MOAH）含量；② 共有17份样品检出矿物油，其中10份只检出MOSH，而7份样品同时检出MOAH和MOSH；③ 其中12份羊奶配方奶粉均为阳性，甚至其中4份检出含量超过标准限值；④ 样品中检测的MOSH、MOAH最高含量分别为3.5 mg/kg和0.7 mg/kg；⑤ 实验室检测结果的重现性较好，应进一步溯源研究污染的来源。
Survey of mineral oil hydrocarbons in infant formula from the Chinese market
04-15, doi: 10.1080/19440049.2020.1748234
【主编评语】本报告是国家食品安全风险评估中心等团队合作开展的婴儿配方奶粉抽样调查，结果发现在羊奶为基础的配方奶粉中均检出矿物油饱和烃和矿物油芳香烃。建议对污染源进行进一步的调查，以期从源头上防控污染，保障婴儿健康。
孕前酚类物质暴露与早产风险或存关联
Environment International[IF:7.943]
① 纳入417名母亲和229名父亲及其新生儿数据，对父母亲孕前收集的尿样进行双酚A、双酚S、苯甲酮、三氯生、对羟苯甲酸酯等物质浓度进行检测；② 研究对象的早产率为8%，母亲孕前尿液中双酚A、双酚S的浓度和早产风险呈正相关；③ 父亲孕前尿液中对羟苯甲酸酯类物质累积浓度与早产可能存在正相关，但在本研究中无统计学意义；④ 孕期其他物质的暴露浓度与早产风险无关；⑤ 夫妻孕前酚类物质暴露可能是被忽略的早产的影响因素。
Maternal and paternal preconception exposure to phenols and preterm birth
04-01, doi: 10.1016/j.envint.2020.105523
【主编评语】本研究通过队列研究数据分析发现，孕前环境污染物暴露可能也与早产存在关联。该研究强调了备孕期健康管理的重要性。