母婴之声:预防乳腺炎,益生菌和乳房按摩或许有效

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女性经历儿童期逆境,影响很长远

Brain Behavior and Immunity[IF:6.633]

① 纳入187名孕妇,对其在儿童期经历的虐待和非最佳护理经历进行记录,并检测孕期不同阶段IL-6水平;② 总体来看,女性在儿童期经历虐待与其孕中期、孕晚期IL-6水平无统计学关联;③ 在经历儿童期虐待的女性中,孕中期IL-6水平与饮食质量存在关联;④ 在经历儿童期不良照顾的女性中,其孕晚期IL-6水平与抑郁症状存在关联;⑤ 女性经历儿童期的不良事件可能会对其在孕期的机体炎症水平产生影响。

Maternal childhood adversity and inflammation during pregnancy: Interactions with diet quality and depressive symptoms

10-06, doi: 10.1016/j.bbi.2020.09.023

【主编评语】一些研究认为,保护女性儿童的童年,是“功在当代利在千秋”的事情。但是其具体的生理学机制并未阐释清楚。机体炎症状态是其中可能的通路。本研究发现,女性经历儿童期逆境,或与其他因素(包括饮食和抑郁症)共同影响孕期机体炎症水平。

 

Nature子刊:你手上的奶瓶“健康”么?值得关注

Nature Food[IF:N/A]

① 聚丙烯产品在食物等产品的制备和储存中广泛应用;② 通过研究发现,聚丙烯制成的奶瓶每1L水能释放1620万塑料微粒;③ 使用聚丙烯奶瓶杀菌或者加热,可以使释放的微塑料颗粒增加;④ 连续观察聚丙烯奶瓶的微塑料释放情况,发现其呈周期性波动;⑤ 在全球48个地区抽样调查发现,12月大的婴儿每人每天暴露的微塑料颗粒在1.46万-455万之间,因地区而异;⑥ 随着聚丙烯材料的使用,儿童微塑料暴露量增加,但仍缺乏相应的指导和评估标准。

Microplastic release from the degradation of polypropylene feeding bottles during infant formula preparation

10-19, doi: 10.1038/s43016-020-00171-y

【主编评语】虽然聚丙烯塑料制品(PP级)一直被认为是对人体健康无害,可以用作奶嘴等经口摄入食品的容器,但是其中的微塑料释放问题仍然存在。本研究通过对全球不同地区的奶瓶采样调查,发现其中具有相当大数量级的微塑料通过奶瓶被婴儿摄入。这种摄入是否对健康具有长期的损害仍缺乏数据证实。但是亟需一个相对应的评估标准来对相关的产品进行“管控”。

 

预防乳腺炎,益生菌和乳房按摩或许有效

Cochrane Database of Systematic Reviews[IF:7.89]

① 纳入140项随机对照试验的数据,比较不同策略对预防乳腺炎的效果;② 相比于安慰剂,益生菌可以减少乳腺炎的风险,但对于乳房肿痛和乳头损伤的作用无统计学意义;③ 使用抗生素与使用夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏的作用无差异,局部治疗与常规母乳喂养建议的作用无差异;④ 专业母乳喂养建议与常规护理作用无差异,而抗分泌因子谷物与标准谷物作用无差异;⑤ 相比于常规护理,穴位按摩、乳房按摩和低频脉冲的可降低乳腺炎风险。

Interventions for preventing mastitis after childbirth

09-29, doi: 10.1002/14651858.CD007239.pub4

【主编评语】哺乳期乳腺炎是导致母乳中断的主要原因,同时也是困扰哺乳期女性的常见疾病。本研究全面整理了有关产后乳腺炎预防的各种措施的效果的证据,包括益生菌、抗生素、抗分泌因子的谷物、乳房按摩等。最终结果发现,益生菌、乳房按摩或许是有效的。但是研究证据强度均不高,有待更多的随机对照试验。

 

JAMA子刊:宫内维生素D补充或能缓解子痫前期的“危害”

JAMA Network Open[IF:5.032]

① 纳入754对母婴,在儿童3-18岁时重复测量血压,并根据2017年美国儿童高血压指南转化为标化的收缩压百分比;② 队列中,母亲患有子痫前期的占10.5%;③ 总体上看,子痫前期组儿童收缩压平均增高5.34百分比,其中到青少年期更为明显,增高10.81百分比;④ 出生时脐带血中25-(OH)-D水平高者,其子痫前期组儿童收缩压“增高幅度”越小,呈现剂量反应关系;⑤ 在母亲无子痫前期的儿童中,25-(OH)-D水平与血压之间不存在关联。

Associations of Cord Blood Vitamin D and Preeclampsia With Offspring Blood Pressure in Childhood and Adolescence

10-05, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.19046

【主编评语】发表在JAMA Network Open上的队列研究数据表明,脐带血25-(OH)-D水平与母亲子痫前期病史对儿童血压之间存在交互作用。在有子痫前期的母亲应更补充维生素D,以降低儿童高血压的风险。

 

BMJ:女性月经周期规律或与“早死”风险存关联

British Medical Journal[IF:30.223]

① 纳入队列研究中79505名绝经前的女性,分别在不同年龄的时候收集其月经情况;② 共有1975名女性发生过早死亡(小于70岁),其中主要原因是肿瘤和心血管疾病;③ 总的来说,育龄期报告月经不规律的女性发生过早死亡的风险高于月经规律的女性;④ 在14-17、18-22、29-26岁三个时期,报告月经总是不规律的女性,其发生过早死亡的风险分别增高1.18、1.37、1.39倍;⑤ 女性月经周期在40天及以上的,发生过早死亡的风险增高。

Menstrual cycle regularity and length across the reproductive lifespan and risk of premature mortality: prospective cohort study

08-19, doi: 10.1136/bmj.m3464

【主编评语】本研究的话题十分新颖有趣,通过人群大样本随访队列数据分析发现,女性月经不规律,周期过长,在未来发生过早死亡(低于70岁)的风险增高。这种增高在因心血管疾病死亡的人群,以及吸烟的人群中尤为明显。由于月经是女性特有的生理状况,其受到女性激素等多方面的影响。女性月经状况可在一定程度上反映女性的健康状况。这提示我们,月经不规律的女性,千万别把这不当回事哟。

 

NEJM:治疗婴儿腹泻,低剂量锌或许更合适

New England Journal of Medicine[IF:74.699]

① WHO推荐10-14天的婴儿发生急性腹泻时每天补充20mg的锌,但该剂量增加了呕吐的风险;② 纳入4500名发生急性腹泻的婴儿,随机接受5mg、10mg或20mg的硫酸锌治疗共5天,观察效果;③ 三组婴儿腹泻持续5天以上的发生率分别为7.2%、7.7%、6.5%,组间差异均低于劣效性检验界值(4%);④ 三组婴儿大便的平均次数在10.8、10.9、10.7次,组间差异低于劣效性检验界值;⑤ 锌服用后的呕吐率分别为13.7%、15.6%和19.3%,5mg组发生率低于20mg组。

Lower-Dose Zinc for Childhood Diarrhea — A Randomized, Multicenter Trial

09-24, doi: 10.1056/NEJMoa1915905

【主编评语】虽然补充锌可以治疗婴儿腹泻,但是其增加了呕吐的副作用风险。本研究通过临床随机对照试验发现,更低剂量的锌补充(5mg/d)与规范剂量具有相同的疗效,但“副作用”的发生率更低。本研究为更新临床指南提供了科学数据。

 

JAMA子刊:婴儿早期摄入谷蛋白或可预防乳糜泻

JAMA Pediatrics[IF:13.946]

① 纳入1004名儿童,随机分为早期谷蛋白摄入组(EIG组,在4-6个月时添加过敏相关食物,包括花生、芝麻、鸡蛋、牛奶、鳕鱼和小麦等),和严格母乳喂养组(SIG);② 随访儿童至三岁,检测血清中抗谷氨酰转氨酶2型抗体(抗TG-2抗体)浓度;③ 干预组婴儿在6个月以后谷蛋白的摄入量仍高于对照组婴儿,高于现有指南推荐剂量;④ 对照组中儿童乳糜泻的发生率是1.4%,而EIG组没有儿童发生乳糜泻;⑤ EIG组抗TG-2抗体增高的儿童也比SIG组比例高。

Early Gluten Introduction and Celiac Disease in the EAT Study A Prespecified Analysis of the EAT Randomized Clinical Trial

09-28, doi: 10.1001/jamapediatrics.2020.2893

【主编评语】乳糜泻又称麸质过敏性肠病,现已证明本病是由于进食麦类食物,包括小麦、大麦及黑麦,机体对其中所含蛋白质成分麸质产生过敏所致。对于该病的预防并无统一的认识。本临床随机对照试验发现,婴儿在4个月时适量添加含有谷蛋白的食物,或许可以预防未来乳糜泻的发生。

 

女性老年痴呆风险或与绝经时间有关

Alzheimer's and Dementia[IF:17.127]

① 纳入1364名自然绝经的女性,其平均绝经年龄在48.7岁,平均生育期(绝经年龄-月经初潮年龄)在34.9岁;② 队列中共有291名女性(21.3%)诊断为痴呆症,痴呆发病的平均年龄在79.9岁;③ 生育期越长,未来患痴呆症的风险越高;④ 其中生育期在≥38年的女性,相较于生育期<32.6年的女性,其患痴呆症的风险增高2.17倍,而患阿尔兹海默症的风险增高2.78倍;⑤ 单纯绝经年龄越晚,痴呆症的患病风险越高。

Reproductive period and dementia: A 44‐year longitudinal population study of Swedish women

06-23, doi: 10.1002/alz.12118

【主编评语】有研究发现女性85岁以后患痴呆的风险高于男性,这其中可能与雌性激素有关。本文为证实痴呆与性激素的关联,研究了女性痴呆与“生育期”(绝经年龄-月经初潮年龄)的关联,发现生育期越长,未来患痴呆症的风险越高。该研究为老年痴呆症的预防与控制提供了新的思路。

 

上海交通大学:母亲孕期增重过多或是儿童过敏性疾病的危险因素

JAMA Network Open[IF:5.032]

① 纳入上海市儿童过敏研究队列中的3-14岁的儿童15145例,其中发生过敏性疾病的儿童有8877例;② 与母亲孕期增重在10-15kg的儿童相比,母亲孕期增重大于15kg的,其发生过敏性疾病的风险增高,包括哮喘/喘息、过敏性鼻炎和湿疹等;③ 孕期增重在10kg以下的,对儿童过敏性疾病的发病风险有轻微的保护作用;④ 母亲孕前BMI状况与儿童过敏性疾病风险的关联无统计学意义;⑤ 母亲孕前肥胖且孕期增重大于指南标准者,其儿童发生过敏性疾病的风险最高。

Association of Maternal Prepregnancy Weight and Gestational Weight Gain With Children’s Allergic Diseases

09-02, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.15643

【主编评语】诸多研究关注于母亲肥胖与后代过敏性疾病的关联,但研究结果并不一致。上海市母婴队列数据分析也表明,母亲在孕期增重过大会增加儿童过敏性疾病的风险。而母亲孕前肥胖本身与其风险并无统计学关联。但孕前肥胖+孕期增重较大,可能会对儿童过敏性疾病的风险造成“联合作用”。该研究填补了中国母婴的相关证据缺失。

 

儿童期BMI等或可预测未来糖尿病风险

Diabetes Care[IF:16.019]

① 纳入队列研究中6738名研究对象,其中6.5%的人报告患有2型糖尿病,这其中86%的人确认使用降血糖药物;② 儿童期的BMI、血糖及胰岛素水平在3-19岁期间获得,分析发现,儿童期BMI与成年期2型糖尿病发病风险呈正相关;③ 儿童期空腹血糖水平、胰岛素水平均与成年期糖尿病发生风险呈正相关;④ 即使儿童期BMI、空腹血糖和胰岛素水平在正常水平,其仍然可以预测未来2型糖尿病风险,其在临床上具有重大应用价值。

Childhood BMI and Fasting Glucose and Insulin Predict Adult Type 2 Diabetes: The International Childhood Cardiovascular Cohort (i3C) Consortium

09-01, doi: 10.2337/dc20-0822

【主编评语】降低慢性病疾病负担的重要措施之一是筛选疾病易感人群,从而制订有针对性的干预措施,所以慢性病风险预测势在必行。本研究利用长期队列研究数据分析,发现在儿童期BMI、空腹血糖水平以及胰岛素水平都与其成年后糖尿病的风险存在正相关,即使这些指标在目前的体系中处于“正常范围”之内,这种关联仍然存在,这也提示我们对这些指标可能需要进一步的研究。

 

Lancet子刊:孕妇使用二甲双胍治疗妊娠期糖尿病或许安全可行

The Lancet Diabetes and Endocrinology[IF:25.34]

① 纳入502名妊娠期糖尿病女性,随机分为干预组和对照组,两组均接受胰岛素治疗,干预组额外服用二甲双胍;② 两组不良妊娠结局的发生率无统计学差异;③ 干预组母亲糖化血红蛋白浓度更低、随机血糖更低、需要更少的胰岛素量、孕期增重更少,且剖宫产率更低;④ 干预组婴儿宫内增重更少、巨大儿风险、新生儿脂肪量均更低;⑤ 干预组婴儿小于胎龄儿患病率增高;⑥ 孕妇最常见的不良反应是胃肠道反应,但两组无统计学差异。

Metformin in women with type 2 diabetes in pregnancy (MiTy): a multicentre, international, randomised, placebo-controlled trial

10-01, doi: 10.1016/S2213-8587(20)30310-7

【主编评语】考虑到妊娠的特殊生理状况,妊娠期糖尿病孕妇是否可以通过二甲双胍控制血糖仍然饱受争议。为回答该问题提供较为可信的证据,本研究通过临床随机对照试验,观察孕期使用二甲双胍的孕妇是否会提高不良妊娠结局的风险,结果是喜人的。二甲双胍组的母婴不良妊娠结局并未增加,且血糖控制更好,儿童巨大儿风险更低。该研究给临床用药提供了较为重要的证据支持。

 

益生元减肥?不同个体效果差异大

mBio[IF:6.784]

① 纳入17名肥胖儿童,服用五种市场上获得的非处方益生元补充剂,采用体外发酵方法检测粪便中短链脂肪酸(SCFA)浓度及肠道菌群的产酸能力;② 研究未发现不同益生元种类和肠道中SCFA浓度、菌群SCFA产酸能力、肥胖相关临床指标(BMI、胰岛素水平、糖化血红蛋白等)存在统计学关联;③ 益生元促使肥胖儿童肠道菌群产生更多SCFA,其产量由肠道菌群个体差异决定;④ 益生元对儿童肥胖的作用因人而异,并没有针对所有人都最适用的干预方法。

Short-Chain Fatty Acid Production by Gut Microbiota from Children with Obesity Differs According to Prebiotic Choice and Bacterial Community Composition

08-11, doi: 10.1128/mBio.00914-20

【主编评语】随着肠道菌群研究的火热,越来越多的产品打出“益生元减肥”的旗号,但是效果“参差不齐”。这些产品真有优良之分?本研究做了很有趣的临床试验。其用粪便中短链脂肪酸作为“健康标志物”,看看不同益生元对其的影响。发现在不同个体中,这种作用的差异巨大。这也提示我们,“一人一方”可能是未来肠道菌群干预研究中需要着重考虑的事情。

 

人群证据:孕期暴露PFAS,后代儿童肝损伤风险增高

Hepatology[IF:14.679]

① 分析1050对母婴数据,儿童的平均年龄为8.2岁;② 检测母亲血液中几种全氟烷基物质(PFAS)的浓度,包括PFOS、PFOA、PFNA、PFHxS及PFUnDA等;③ 母亲PFAS暴露浓度高者,儿童各种肝转移酶水平也增高(包括丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶及谷氨酰基转移酶等);④ 产前PFAS暴露与儿童血清代谢组学存在关联,其中以氨基酸和甘油磷脂代谢紊乱为甚;⑤ 产前暴露PFAS物质可能会导致后代儿童的肝损伤。

Prenatal Exposure to Perfluoroalkyl Substances Associated with Increased Susceptibility to Liver Injury in Children

08-01, doi: 10.1002/hep.31483

【主编评语】全氟烷基物质在工业上的快广泛应用,人体暴露该物质的机会增多。既往的研究更多基于动物实验,证明PFAS暴露可能造成的生殖毒性等,但鲜有人群证据。本研究通过队列证据,发现孕期母亲PFAS暴露与后代儿童肝脏各项转氨酶指标,以及代谢改变均存在关联,为其安全性评价添加了更多直接证据。

 

上海交通大学:孕期严重孕吐反应或影响儿童大脑发育

BMC Medicine[IF:6.782]

① 纳入儿童队列中10710名9-11岁的儿童,评估其精神和情绪状况,并进行大脑核磁检查;② 研究对象的母亲孕期有严重妊娠期孕吐(SNVP,在妊娠中期后仍然孕吐严重)的有1496人;③ SNVP组儿童整体认知能力下降,情绪和精神问题发生率增高;④ 从大脑形态上看,SNVP组儿童皮质面积和体积均更低,尤其在楔前叶和前额叶内侧上皮;⑤ 用丹麦国家队列的209万余名儿童数据验证发现,SNVP组儿童发生行为和精神问题的风险增高1.24倍。

Severe nausea and vomiting in pregnancy: psychiatric and cognitive problems and brain structure in children

09-01, doi: 10.1186/s12916-020-01701-y

【主编评语】妊娠早期轻微孕吐反应是妊娠过程中正常的生理现象,但如果孕中期后仍然有较强烈的孕吐反应可能是有害的。一些研究认为其对儿童未来的神经系统发育产生影响。本研究通过量表+脑补核磁成像对儿童神经系统发育进行评价,探索了孕期严重孕吐对儿童神经系统发育的证据。

 

孕期加巴喷丁使用或引起不良妊娠结局

PLoS Medicine[IF:10.5]

① 加巴喷丁是一种新型的抗癫痫药,其孕期用药的安全性并无更多数据;② 纳入美国医疗信息数据库中175万余名孕妇数据,其中3745名孕妇仅在孕早期服用加巴喷丁,而有556名仅在孕晚期暴露,1275名既在孕早又在孕晚期暴露;③ 暴露组新生儿发生先天畸形和心血管缺陷的风险与对照组相比无统计学差异;④ 孕期2次及以上暴露于加巴喷丁会使心血管缺陷风险增加1.4倍;⑤ 暴露组发生早产、低于胎龄儿、儿童进入ICU的风险均增高。

Gabapentin in pregnancy and the risk of adverse neonatal and maternal outcomes: A population-based cohort study nested in the US Medicaid Analytic eXtract dataset

09-01, doi: 10.1371/journal.pmed.1003322

【主编评语】本研究通过真实世界研究证据,表明孕期母亲使用加巴喷丁可能引起早产等母婴系列不良结局。但是其与本研究主要关注的“致畸作用”并无统计学关联。癫痫女性应注意孕期用药安全问题。

 

JAMA:孕期莫达非尼暴露的致畸作用仍存争议

JAMA[IF:45.54]

① 莫达非尼是临床上用于治疗嗜睡、多发性硬化、注意力缺陷等疾病的常见药;② 纳入挪威和瑞典1917万余名孕妇数据,其中133(占0.007%)名在孕早期服用过莫达非尼;③ 服用组孕妇肥胖率、吸烟率更高,嗜睡症等患病率也更高;④ 非暴露组胎儿畸形发生率2.1%,服用组畸形率2.6%,差异无统计学意义;⑤ 无论是孕早期还是其他时期暴露,这种关联均无统计学意义;⑥ 暂无证据表明孕期服用莫达非尼会造成胎儿畸形率增高,该结果与其他研究并不一致。

Incidence of Malformations After Early Pregnancy Exposure to Modafinil in Sweden and Norway

09-01, doi: 10.1001/jama.2020.9840

【主编评语】本研究通过对大数据的分析,探索孕期莫达非尼使用对胎儿发育的潜在影响。这种难以开展临床随机对照试验的课题,可以借助于真实世界研究证据,综合不同国家的数据库进行分析,为目前孕期用药安全性研究的一大趋势。

 

新型奶粉助力婴儿肠道菌群“发育”

Clinical Nutrition[IF:6.36]

① 选取280名婴儿,随机分为4组,分别用双歧杆菌C50和嗜热链球菌ST065发酵且添加益生元的配方奶粉(FERM/scGOS/lcFOS)、益生元奶粉、发酵奶粉及标准牛奶奶粉喂养;② 在4个月大时,FERM/scGOS/lcFOS组婴儿粪便中SIgA的含量明显高于另外三组,而与纯母乳喂养的婴儿接近;③ 所有组婴儿的肠道菌群结构都随着年龄增加而变化,FERM/scGOS/lcFOS婴儿与纯母乳喂养组婴儿肠道菌群结构相近;④ 四组婴儿生长发育情况相似,无明显不良反应。

Fermented infant formula (with Bifidobacterium breve C50 and Streptococcus thermophilus O65) with prebiotic oligosaccharides is safe and modulates the gut microbiota towards a microbiota closer to that of breastfed infants

07-23, doi: 10.1016/j.clnu.2020.07.024

【主编评语】婴儿的肠道菌群结构或对儿童的健康具有长期的影响,而已有证据表明,不同的喂养方式下的婴儿肠道菌群结构各异。基于此,改良的婴幼儿配方奶粉如果能够使婴儿的肠道菌群接近于母乳喂养的婴儿,提示这种配方奶粉或具有较好的母乳替代价值。

 

口腔菌群或对阴道菌群造成破坏

PLoS Biology[IF:7.076]

① 通过小鼠模型发现,阴道中的唾液酸酶活性(一种与细菌性阴道炎(BV)密切相关的酶)能促进具核梭杆菌觅食和生长;② 而在阴道菌群中定植突变的不能利用唾液酸酶的具核梭杆菌,其仍能促进唾液酸酶活性增加;③ 在从人体采得的阴道菌群培养基中,植入具核梭杆菌,发现促进了加德纳菌的增长,其为BV主要致病菌之一;④ 具核梭杆菌在阴道菌群中可能具有复杂的共生关系;⑤ 由于具核梭杆菌为口腔中常见的菌种,有理由怀疑口交是引起BV的危险因素。

Glycan cross-feeding supports mutualism between Fusobacterium and the vaginal microbiota

08-25, doi: 10.1371/journal.pbio.3000788

【主编评语】既往的研究认为阴道菌群中乳酸杆菌减少是导致阴道微环境失衡的主要原因。而本研究通过对具核酸杆菌阴道菌群定植实验,发现具核梭杆菌或与阴道中唾液酸酶活性、加德纳菌属丰度等存在关联,从而促进BV的发生发展。由于具核梭杆菌是口腔中常见的菌,该研究支持了口交是BV危险因素的观点。同时,该研究也提示,阴道菌群中的关键菌“加入”,或许是造成紊乱的原因之一。

 

被神化的DHA,孕期需不需要补充?

Nutrition Reviews[IF:6.5]

① 检索筛选相关文献,最终纳入11项RCT研究,旨在探索孕期和/或哺乳期母亲补充鱼油对出生体重及神经系统发育的影响;② 总体上看,干预组儿童在注意力、神经运动技能、智力、语言、执行能力和短期记忆等6个方面均与对照组无统计学差异;③ 干预组婴儿的平均出生体重有增高的趋势,但是差异无统计学意义;④ 未来的研究设计应着重解决样本量低、儿童神经发育评估不准确、血液ω–3脂肪酸评估不准确、基因和环境交互作用等问题。

Impact of omega-3 fatty acid DHA and EPA supplementation in pregnant or breast-feeding women on cognitive performance of children: systematic review and meta-analysis

09-11, doi: 10.1093/nutrit/nuaa060

【主编评语】二十二碳六烯酸(DHA)和二十碳五烯酸(EPA)被证明是大脑和神经发育的必须营养素,因而被推上了保健品的“神坛”。但是诸多临床随机对照试验发现,孕期母亲补充DHA并不能提升后代儿童的神经发育水平。本荟萃分析综合了多项RCT研究证据,同时也指出未来该领域的研究应该着重解决的问题。

 

孕期吃鱼,宝宝发育或更健康

American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.766]

① 纳入10万余名队列研究中母婴对,评估母亲孕期鱼类和多不饱和脂肪酸(PUFAs)摄入情况,随访儿童神经发育情况;② 鱼类摄入量在最大5分位的组,其儿童在6个月和1岁时发生精细动作发育迟缓、问题解决能力发育迟缓的风险均降低;③ n-3 PUFAs摄入量在最大5分位的组,其儿童在6个月及1岁时精细动作和解决问题能力发育均较好;④ n-6/n-3PUFAs摄入量比值在最大5分位的组,其儿童发生解决问题能力迟缓的风险有所增高。

Maternal dietary intake of fish and PUFAs and child neurodevelopment at 6 months and 1 year of age: a nationwide birth cohort—the Japan Environment and Children's Study (JECS)

08-07, doi: 10.1093/ajcn/nqaa190

【主编评语】日本1956年爆发的“水俣病”使得鱼类摄入的安全性问题备受关注。一方面鱼类富含优质蛋白,被认为有利于胎儿神经系统发育,另一方面由于重金属污染,摄入过多的鱼类可能导致各种重金属超标,引起健康问题。本研究基于此,调查孕妇孕期鱼类摄入与未来长期的儿童神经系统发育的关联。本研究发现,鱼类摄入带来的益处部分可归因于多不饱和脂肪酸的摄入。

 

生命早期饮食结构或影响儿童呼吸系统发育

Allergy: European Journal of Allergy and Clinical Immunology[IF:8.706]

① 纳入队列中3446名婴儿数据,根据生命第一年饮食情况进行聚类,共分为5类;② 第一类以常规配方奶粉为主(占45%),第二类纯母乳喂养(27%),第三类补充益生菌,第四、五类以部分水解奶粉、广泛水解/大豆奶粉为主;③ 随访儿童至8岁情况,与第一类儿童相比,第二类儿童哮喘风险降低0.53倍;④ 第四类儿童的呼吸系统功能更差,其中一秒用力呼气量、用力肺活量等指标更低;⑤ 儿童早期饮食结构与未来呼吸系统发育情况存在关联。

Infant feeding clusters are associated with respiratory health and allergy at school age in the PARIS birth cohort

08-20, doi: 10.1111/all.14568

【主编评语】本研究通过对儿童一岁前饮食结构进行归类分析,并随访其至8岁时呼吸系统情况,发现前3个月纯母乳喂养的儿童哮喘风险降低,而采用部分水解配方奶粉的儿童似乎肺功能发育更差。这些关联需要进一步的证据支持。

 

 


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