母婴之声:预防细菌性阴道炎?或许得从男性伴侣入手!

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戒烟需趁早,孕期吸烟无安全剂量!

PLoS Medicine[IF:10.5]

① 纳入美国数据库中256万余孕妇数据,平均年龄为29岁,其中早产的发生率为9.3%;② 与不吸烟的女性相比,在孕早期日吸烟数量在1-2、3-5、6-9、10-19、≥20支的女性,其早产风险分别提高1.31、1.31、1.33、1.44、1.53倍,呈剂量反应关系;③ 类似地,在孕中期吸烟的孕妇早产风险也提高,呈剂量反应关系;④ 在孕前戒烟的女性与不吸烟的女性早产的风险无差异;⑤ 在孕期戒烟的女性其早产风险仍有增高;⑥ 在孕期不存在吸烟“安全剂量”,应尽早戒烟。

Maternal cigarette smoking before and during pregnancy and the risk of preterm birth: A dose–response analysis of 25 million mother–infant pairs

08-18, doi: 10.1371/journal.pmed.1003158

【主编评语】本研究通过数据库数据分析发现,孕期吸烟量与早产风险呈剂量反应关系,但在孕期即使最低剂量(1根),也会导致早产风险增高。只有在孕前戒烟的女性,其早产风险才与不吸烟女性相当。本研究为孕期健康指导提供数据支持。

 

孕早期饮酒增加自然流产风险

American Journal of Obstetrics and Gynecology[IF:6.502]

① 纳入5353名孕妇队列数据,其中49.7%的孕妇报告在孕早期有饮酒史,其中“戒酒”中位时间为怀孕后29天;② 队列中共有12.0%的孕妇结局为自然流产;③ 怀孕后第5-10周内仍有酒精暴露的,其自然流产的风险增高,并且在这其中,随着孕周的增大,风险越高,且第九周达到最高(风险增高4.85倍);④ 无论饮酒的量、频率或不同类型,孕早期酒精暴露都会增加自然流产的风险;⑤ 在确认怀孕后应立即戒酒,降低自然流产风险。

Week-by-week alcohol consumption in early pregnancy and spontaneous abortion risk: a prospective cohort study

07-12, doi: 10.1016/j.ajog.2020.07.012

【主编评语】许多女性在怀孕前4周并不知道已经怀孕,所以仍然饮酒的比例较高。本研究发现,孕早期,尤其是第5-10周内仍然饮酒的,其未来发生自然流产的风险增高,无论其饮酒量、频率以及饮酒的种类是何。本研究提示,备孕期女性应该严格禁酒,降低不良妊娠结局风险。

 

胎盘菌群知多少?(综述)

Critical Reviews in Microbiology[IF:7.349]

① 检索并筛查文献后,共纳入19篇相关文献进行分析;② 一些研究发现,在正常妊娠的胎盘及羊水中可发现微生物群,但不同研究间结果不一致,目前讨论的重心是其是否为采样时污染所造成;③ 部分研究探索了子痫前期、妊娠期期糖尿病、早产、低出生体重、新生儿败血症等不良妊娠结局与胎盘菌群的关联;④ 这些文献间的异质性较大,包括样品采集/储存、核酸提取、扩增方法等多方面的差异;⑤ 目前没有直接证据表明胎盘菌群会影响新生儿肠道菌群。

Is there evidence for bacterial transfer via the placenta and any role in the colonization of the infant gut? – a systematic review

08-10, doi: 10.1080/1040841X.2020.1800587

【主编评语】胎盘中是否存在微生物一直饱受争议。本研究通过对目前现有的研究胎盘菌群的文章进行总结和阐述,展现目前研究进展的同时,指明进一步研究的方向。

 

阴道菌群与早产关联的研究潜力无限(综述)

Seminars in Immunopathology[IF:7.48]

① 测序技术的发展提升了研究微生物的能力,证实了基于培养法研究中已知的东西;② 阴道菌群与女性健康密不可分,其受到内在和外在因素的共同影响;③ 目前有较为明确的证据证实早产与阴道菌群结构存在关联,许多动物实验能够复现,但具体机制并未被阐明;④ 另外,口腔菌群和肠道菌群也被认为在某种程度上与早产风险相关;⑤ 许多研究试图通过干预阴道菌群而降低早产风险,但结果均不一致;⑥ 目前较为一致的结论为卷曲乳杆菌为阴道菌群中的有益菌。

The pregnancy microbiome and preterm birth

08-14, doi: 10.1007/s00281-020-00817-w

【主编评语】本综述总结了妊娠期孕妇的口腔、肠道和阴道菌群变化可能与早产风险的关联。其中,证据较为明确的是阴道菌群与早产的关联,并总结了目前研究中存在的难点和未来努力的方向。或许可以从改变阴道菌群结构入手,降低新生儿早产风险。

 

母婴维生素D补充对婴儿肠道菌群或存影响

Gut Microbes[IF:7.74]

① 纳入1157对母婴数据,其中65%的婴儿有摄入补充维生素D(VD);② 补充VD的婴儿肠道菌群中巨单胞菌属相对丰度更低;③ 而孕期母亲补充VD与婴儿肠道菌群的关联受到婴儿喂养方式的影响;④ 其中纯母乳喂养的婴儿中,母亲VD补充组婴儿肠道菌群中展现出更低丰度的嗜胆菌属、毛螺菌科,而更高丰度的嗜血杆菌;⑤ 但在非母乳喂养及部分母乳喂养的婴儿中,上述关联不存在;⑥ 母亲摄入VD加强奶与艰难梭菌的定植率降低有关,其与未来呼吸系统感染风险有关。

Vitamin D supplementation in pregnancy and early infancy in relation to gut microbiota composition and C. difficile colonization: implications for viral respiratory infections

08-11, doi: 10.1080/19490976.2020.1799734

【主编评语】本研究通过队列研究的样本数据进行分析后发现,母亲在孕期以及新生儿产后补充维生素D可能影响新生儿的肠道菌群结构,而这其中最为重要的混杂因素为是否母乳喂养。同时,作者通过对艰难梭菌含量的鉴定,评估了维生素D补充对未来儿童呼吸系统感染风险的潜在益处。

 

预防细菌性阴道炎?或许得从男性伴侣入手!

Frontiers in Cell and Developmental Biology[IF:5.201]

① 纳入基线筛查无细菌性阴道炎(BV)的女性168名,采集其男性性伴侣的尿道及冠状沟拭子,行微生物组测序;② 随访一年内,共有31%的女性发生BV,大部分在6个月内即感染,其中男性伴侣割礼过的比例低于未割礼的(26% vs 37%);③ 男性尿道菌群与女性BV发生率之间存在关联,其中微单孢菌属、惰性乳酸菌、卷曲乳酸菌、拟杆菌等是预测效果最佳的菌;④ 通过男性尿道菌群可以实现女性BV发生概率的预测,预测准确性可达77.5%。

The Microbiome Composition of a Man's Penis Predicts Incident Bacterial Vaginosis in His Female Sex Partner With High Accuracy

08-04, doi: 10.3389/fcimb.2020.00433

【主编评语】本文是一篇十分有趣的研究,其探索了男性尿道及阴茎冠状沟处菌群结构与其女性性伴侣未来1年内发生细菌性阴道炎的关联。临床上,所有的性传播疾病都强调夫妻共同接受治疗,而细菌性阴道炎的预防其实也是夫妻共同事项!男性责无旁贷。

 

哺乳期妈妈应向含糖饮料说不

American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.766]

① 纳入88对母婴队列,在产后第1、6个月的哺乳期分别评估母亲饮食模式,并在婴儿24个月时评估神经发育评分;② 母亲在产后1个月平均每天摄入21.8g的果糖,2.5份含糖饮料和/或果汁;③ 母亲在产后1个月每日果糖摄入量与婴儿24个月时神经发育评分呈负相关;④ 同时母亲在产后1个月每日含糖饮料+果汁摄入量与婴儿神经发育评分呈负相关,其或是上述果糖摄入效应的主要原因;⑤ 母亲在产后6个月果糖摄入情况与婴儿神经发育评分无统计学关联。

Associations of maternal fructose and sugar-sweetened beverage and juice intake during lactation with infant neurodevelopmental outcomes at 24 months

10-06, doi: 10.1093/ajcn/nqaa255

【主编评语】近年来,关于含糖饮料的潜在健康危害一直备受关注。本研究通过队列研究设计,发现哺乳期母亲如何摄入过多的含糖饮料或者果汁,其可能会影响婴儿24个月时的神经系统发育水平。本研究为含糖饮料的健康效应研究提供了更新的证据支持。

 

BMJ:孕期经历高温,不良妊娠结局风险增高(综述)

British Medical Journal[IF:30.223]

① 检索并筛选相关文献,最终纳入70篇研究,数据包括来自低中等收入国家等27个国家;② 温度每增高1℃,早产风险增加1.05倍,而经历热浪,早产风险增加1.16倍;③ 有18篇研究结果发现,孕期高温暴露会降低出生体重,但其中异质性较大;④ 温度每增高1℃,死胎的风险增加1.05倍;⑤ 这种关联在社会经济相对落后的地区较为明显;⑥ 不同研究间对高温暴露的定义不一致是导致研究异质性的主要来源;⑦ 全球变暖可能会儿童健康产生不利影响。

Associations between high temperatures in pregnancy and risk of preterm birth, low birth weight, and stillbirths: systematic review and meta-analysis

11-04, doi: 10.1136/bmj.m3811

【主编评语】孕期暴露的环境温度与不良妊娠结局之间的关联并没有明确的“定论”。发表在BMJ上的荟萃分析结果显示,孕期暴露的环境温度增高1℃,其早产和死胎的风险均有微弱的增高。虽然这种关联较为“微弱”,但是仍不能忽视其在全球气候变暖的大背景下对儿童健康的潜在影响。

 

JAMA:高血压筛查,或需从儿童抓起(建议)

JAMA[IF:45.54]

① 美国预防服务工作组近日的建议指出,应该对所有未被诊断为高血压的儿童青少年开展高血压筛查;② 儿童高血压的定义与成年人不同,其与性别、年龄、身高等因素相关;③ 对儿童高血压筛查的潜在好处是降低儿童期及未来成年期的心血管疾病风险,包括心脏病及脑卒中等,但这种效益的证据尚不足;④ 但潜在的弊端是在测量存在误差时,可能导致药物的副作用或滥用;⑤ 儿童高血压的发现可以通过低盐饮食、规律运动、减重以及药物干预等方式得以改善。

Screening for High Blood Pressure in Children and Adolescents

11-10, doi: 10.1001/jama.2020.19880

【主编评语】美国预防服务工作组的一项指南建议指出,应对儿童青少年开展高血压筛查工作。但同时,这种筛查工作可能存在一些利弊。如何权衡这利弊目前并未达到共识。如何权衡这其中的利弊有待进一步的研究证据。

 

管住嘴,迈开腿,健康儿童,预防糖尿病

Diabetologia[IF:7.518]

① 面试题504名6-9岁的儿童,分为对照组(198名)和干预组(306名),干预组儿童采取运动和饮食联合干预,持续两年;② 两组儿童空腹胰岛素水平均增高,但是干预组比对照组少增高4.65pmol/L;③ 类似地,两组儿童胰岛素抵抗指数水平均增高,但干预组比对照组少增高0.18单位;④ 但是两组空腹血糖、体脂率、瘦体质等指标均无统计学差异;⑤ 两组儿童总体力活动能量消耗、轻体力活动、中/重体力活动量、久坐时间、高脂食物摄入等指标均有改变。

A 2 year physical activity and dietary intervention attenuates the increase in insulin resistance in a general population of children: the PANIC study

08-20, doi: 10.1007/s00125-020-05250-0

【主编评语】发表在Diabetologia上的干预研究显示,通过对儿童运动和饮食联合干预,可以使其在胰岛素抵抗、空腹胰岛素水平等指标上有所“改善”。预期可能给长远的健康带来正面效应。本研究强调了运动和饮食干预的重要性。

 

母亲不健康生活方式或影响后代心血管健康

European Journal of Preventive Cardiology[IF:5.864]

① 研究纳入弗明汉队列中的5967名母婴,父母的心血管健康评分(CHV)根据美国心脏协会标准分为差(0-2分)、中等(3-4分)和理想(5-7分);② CHV评分包括吸烟、BMI、饮食模式、运动、血压、胆固醇和血糖等维度指标;③ 后代心血管疾病(CVD)发生率在10人/1000人年;④ 相较于母亲CHV评分理想的后代,母亲CHV差的后代,其发生CVD的风险增高2.09倍,其中男孩增加的风险略大于女孩;⑤ 暂未发现父亲CHV评分与后代CVD发生风险的统计学关联;

Parental cardiovascular health predicts time to onset of cardiovascular disease in offspring

11-04, doi: 10.1093/eurjpc/zwaa072

【主编评语】本研究基于著名的心血管研究队列——弗明汉队列,分析了父母亲心血管健康评分与后代心血管疾病发病风险的关联。其中母亲的评分对后代的关联较为密切。而这个评分主要取决于吸烟、BMI、饮食模式、运动等因素。可见健康的妈妈或是铸造健康儿童的关键因素。

 

Nature子刊:不同避孕方式的女性阴道菌群不同

Nature Communications[IF:12.121]

① 在南非纳入130名HIV阴性的15-19岁女性青少年,分为三组,分别采用不同的避孕方式:注射炔诺酮庚酸酯(Net-En组)、口服避孕药(COC组)和避孕阴道环组(CCVR),16周后更换避孕方法,再持续16周;② 分析发现,COC组女性阴道菌群丰度更低,一些HIV相关的菌群,如普氏菌和吲哚酸芽孢杆菌等,其相对丰度更低,而乳酸杆菌相对丰度更高;③ CCVR组阴道细胞因子水平较COC和Net-En组高;④ 从阴道微环境的角度考虑,口服避孕药是较好的避孕方式。

Hormonal contraception alters vaginal microbiota and cytokines in South African adolescents in a randomized trial

11-04, doi: 10.1038/s41467-020-19382-9

【主编评语】发表在Nature Communications上的一项随机对照试验发现,同样是采用激素避孕法,但是不同的方式其对阴道微环境的影响是不同的。该研究间接证明了女性体内激素水平对阴道菌群是存在影响的。同时,从阴道微环境的健康来看,口服避孕药或许是较好的选择。但同时我们注意到,本研究针对的是南非的女性,由于其当地背景文化的特殊性,本研究并没有考虑用避孕套作为避孕方式,从而比较其阴道菌群的影响。

 

人乳寡糖作用大,配方奶粉怎改进?(综述)

Food and Function[IF:4.171]

① 人乳寡糖(HMOs)是母乳中的重要成分,其可以使婴儿肠道有益的双歧杆菌和某些乳酸菌丰度增加;② 其与肠粘多糖相似,可以作为诱饵受体结合致病菌,防止病原体黏附肠上皮细胞;③ HMOs还可以调节黏蛋白和多糖表达,通过Toll样受体发挥免疫调节作用;④ 配方奶粉中添加非消化的碳水化合物(NDCs)以模拟和替代HMOs,目前被FDA批准的有17种,常见的包括2'-岩藻糖基乳糖、低聚半乳糖等;⑤ 不同的NDCs对儿童肠道作用不一致,有待进一步研究。

Impact of dietary fibers in infant formulas on gut microbiota and the intestinal immune barrier

10-02, doi: 10.1039/D0FO01700K

【主编评语】人乳寡糖(HMOs)是母乳中的重要成分,其对婴儿肠道菌群及免疫屏障发挥重要作用。所以配方奶粉中一直在寻找可以替代HMOs的物质,也是目前研究的热点。本综述总结了现有研究证据,指出不同类型的“类HMOs”的研究进展,对婴儿的安全性证据以及其潜在的作用。

 

婴儿奶粉中长链不饱和脂肪酸或与儿童长期认知功能无关联(综述)

PLoS ONE[IF:2.74]

① 检索并筛选纳入8个临床试验数据,均为研究添加长链不饱和脂肪酸(LCUFA)的配方奶粉与非添加奶粉对儿童≥2.5岁时神经功能的影响;② 综合数据后发现,LCUFA奶粉组的足月产儿童,其智力量表评分与对照组无统计学差异;③ LCUFA奶粉组的早产儿童,其智力量表评分与对照组也无统计学差异;④ 但这些研究的质量均不太高,且研究间异质性较大,队列的随访率较低;⑤ 在没有进一步确认添加LCUFA对儿童健康没有损害之前,不建议在奶粉中添加LCUFA。

Effect of long-chain polyunsaturated fatty acids in infant formula on long-term cognitive function in childhood: A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials

11-05, doi: 10.1371/journal.pone.0241800

【主编评语】本研究通过对现有证据的荟萃分析后发现,婴儿奶粉中长链不饱和脂肪酸添加或与儿童长期认知功能无统计学关联。是否在婴儿奶粉中添加长链不饱和脂肪酸,其利弊仍具有争议。

 

宝宝不吃蔬菜?试试“图书教育”?

Appetite[IF:3.608]

① 纳入127名21-24月大的儿童,父母指定希望孩子能够喜欢的一个蔬菜和一种水果,并将其随机分为干预组和对照,干预组儿童每天看带有该蔬菜或水果的图画书,连续2周;② 随后父母每天给儿童提供该蔬菜或水果,连续2周,然后随访3个月后的情况;③ 无论哪个组,儿童对该食物的喜爱程度都有所上升;④ 相比于对照组,无论是在接触该食物后,还是3个月随访时,干预组儿童对该食物的喜爱程度更高,食用数量更大;⑤ 图书或可影响儿童对新食物的态度。

Peas, please! Food familiarization through picture books helps parents introduce vegetables into preschoolers’ diets

2018-11-01, doi: 10.1016/j.appet.2018.05.140

【主编评语】宝宝挑食问题一直困扰着许多家长。有研究认为,反复给儿童喂食某一种食物,可以使其增加喜爱,但是这种干预的效果欠佳。许多家长在尝试后都不得不因为儿童的抗拒而放弃。本研究通过干预实验发现,可以通过给儿童看“图画书”的形式,增加其对某些蔬菜、水果的喜爱程度,从而增加其食用量。本研究对学龄前儿童健康教育具有重要的借鉴意义。

 

BMJ:女性激素替代疗法,应警惕乳腺癌风险

British Medical Journal[IF:30.223]

① 纳入98611名50-79岁乳腺癌的女性,并匹配45万余名对照组女性,回顾性收集是否使用激素替代疗法(HRT)缓解更年期症状;② 乳腺癌组女性HRT使用率在34%,而对照组HRT率在31%;③ 长期使用单一雌激素治疗和联合雌激素和孕激素治疗的女性其发生乳腺癌的风险分别增加1.15、1.79倍;④ 对于使用孕激素治疗的女性,炔诺酮使用者乳腺癌风险最高,而地屈孕酮的风险增加最少;⑤ 每1万名女性中,就有9-36例因联合使用雌孕激素导致乳腺癌。

Use of hormone replacement therapy and risk of breast cancer: nested case-control studies using the QResearch and CPRD databases

10-28, doi: 10.1136/bmj.m3873

【主编评语】本研究通过巢式病例对照研究,比较乳腺癌组和健康对照女性的激素替代疗法的使用情况,发现激素替代疗法或增加女性患乳腺癌的风险。该研究为女性更年期临床治疗问题提供了重要的参考价值。

 

孕期母亲维生素D水平与未来儿童智商发展存在关联

Journal of Nutrition[IF:4.281]

① 纳入队列研究中1503对母婴,在孕中期采集血浆,检测25(OH)D水平,并随访后代儿童4-6岁时的IQ情况;② 孕中期女性血浆25(OH)D平均浓度在21.6ng/mL,其中维生素D缺乏者占45.6%;③ 白人女性的25(OH)D水平较黑人女性高;④ 孕期母亲25(OH)D水平每增高10ng/mL,其儿童IQ评分平均增加1.17分,且在语言和非语言维度的IQ评分均呈增加趋势;⑤ 不同民族间的女性上述关联均存在;⑥ 孕期补充维生素D或对后代儿童长期的健康发展有益。

Maternal Plasma 25-Hydroxyvitamin D during Gestation Is Positively Associated with Neurocognitive Development in Offspring at Age 4–6 Years

11-02, doi: 10.1093/jn/nxaa309

【主编评语】孕期补充维生素D的益处一直备受关注。本研究利用队列数据,阐述了孕期维生素D水平与后代4-6岁时智商的关联。孕期的营养补充,或可对后代儿童带来长期的健康效益。

 

围产期汞暴露或影响儿童高血压

Environment International[IF:7.577]

① 纳入395名儿童,平均年龄在5.5岁,其在3岁时收集脚趾甲样本,5-6岁时收集尿液样本,检测汞暴露情况;② 其母亲在孕28周左右及产后6周收集脚趾甲样本;③ 儿童脚趾甲汞暴露浓度每增加0.1μg/g,或者尿液汞浓度每增加0.1μg/g,其收缩压、平均动脉压均增高;④ 但是孕期母亲汞暴露浓度以及产后母亲汞检测水平与儿童血压均无统计学关联;⑤ 儿童5-6岁时的尿汞含量与收缩压、平均动脉压的关联,较3岁时的脚趾甲汞浓度大。⑥ 儿童或是汞暴露的窗口期。

Prenatal and postnatal mercury exposure and blood pressure in childhood

10-28, doi: 10.1016/j.envint.2020.106201

【主编评语】环境污染物暴露可能是引起高血压等心血管疾病高发的原因之一。本研究通过母婴队列数据,发现儿童期脚趾甲的汞暴露水平在某种程度上与血压增高存在关联。或许儿童期是汞暴露的窗口期,通过对血压的影响,从而造成长期的健康损害。

 

国内团队:孕期铊暴露或增高妊娠期糖尿病风险

Chemosphere[IF:5.778]

① 铊及其化合物广泛应用于半导体、电子设备、珠宝首饰、玻璃镜片、闪烁计数器等商品,但是其对孕妇暴露的毒性未被阐明;② 纳入1789名孕妇,检测尿液中铊的浓度,并随访其妊娠期糖尿病(GDM)的患病情况;③ 总体GDM患病率为24.4%,而铊的平均暴露浓度为0.382μg/L;④ GDM孕妇铊的体内暴露浓度高于非GDM孕妇;⑤ 铊暴露浓度在最高四分之一的孕妇发生GDM的风险是最低四分之一孕妇的1.44倍;⑥ 在无糖尿病家族史的孕妇中,上述的关联仍然稳定存在。

Association between maternal thallium exposure and risk of gestational diabetes mellitus: Evidence from a birth cohort study

10-15, doi: 10.1016/j.chemosphere.2020.128637

【主编评语】来自南方医科大学、中山大学、香港大学、香港中文大学、广东省疾控及广州市疾控等单位合作开展的队列研究课题发现,孕期女性铊暴露浓度更高者,在孕中晚期发生妊娠期糖尿病的风险增高。本研究为妊娠期糖尿病防控提供了新的思路。

 

国内团队:孕期大豆制品摄入影响女娃娃发育

Environmental Pollution[IF:6.792]

① 纳入上海闵行区出生队列中1188对母婴数据,调查母亲在12-16周内孕期大豆制品消费,以及尿液中异黄酮及其代谢产物的浓度;② 报告“经常”摄入大豆制品的孕妇,其女婴的重量与报告从不摄入大豆制品的孕妇的女婴相比,出生体重平均高出256.5g;③ 孕妇尿液中异黄酮浓度,与女婴出生体重、手臂围、腰围、肱三头肌和腹部皮褶厚度等指标均呈正相关;④ 但上述关联在男婴中均无统计学意义;⑤ 孕期暴露大豆异黄酮对女性的生长发育作用较为显著。

Associations of maternal soy product consumption and urinary isoflavone concentrations with neonatal anthropometry: a prospective cohort study

10-10, doi: 10.1016/j.envpol.2020.115752

【主编评语】来自复旦大学、上海市亲子研究所、上海交通大学、上海工业技术学院等单位团队合作开展的研究结果发表在Environmental Pollution中。近年的研究认为,大豆异黄酮作为天然的内分泌干扰物,对机体健康具有诸多益处。本研究发现,在孕期摄入较多的大豆异黄酮可能可促进女婴生长发育,但对男婴的作用较小。这是一篇有趣的研究,促进营养学界关于大豆异黄酮的生理作用机制的更多探讨。

 

Lancet:美好的童年或是降低儿童死亡率的关键

Lancet[IF:60.392]

① 纳入丹麦队列中109万余名儿童队列数据,将其经历的逆境分为3类:贫困和物质匮乏、失去亲人、家庭动荡和父母离异;② 根据这些人在0-16岁经济的逆境类型变化,聚类分出5类人;③ 与低儿童逆境的人相比,那些早年经历物质匮乏、持续物质匮乏、失去亲人的儿童过早死亡率均增高(1.38-1.80倍之间);④ 而那些经历多维度逆境的人,全病因死亡率增高了4.54倍,每1万人中就有10.3人因此死亡;⑤ 事故、自杀、癌症是这些经历逆境儿童常见的死亡原因。

Trajectories of childhood adversity and mortality in early adulthood: a population-based cohort study

08-21, doi: 10.1016/S0140-6736(20)30621-8

【主编评语】本研究通过大队列数据分析发现,儿童期经历不同的“逆境事件”,其全病因死亡率以及死因别死亡率呈现出不同的规律。丹麦队列中,约有半数以上的儿童在童年期多多少少经历过逆境事件,这些事件或许与未来长远的健康存在关联,应引起注意。


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