热心肠日报:多吃健康的植物性食物与前列腺癌风险降低有关

佩襄 肠道 925

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国内团队:空气污染可能增加脂肪肝病风险

Journal of Hepatology[IF:25.083]

① 本横断面研究包括来自我国西南部的90,086名30-79岁的中国参与者(女性占60.3%),代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)总体患病率为20%;② PM1、PM2.5、PM10和NO2这4种空气污染物暴露水平的增加与MAFLD患病风险的增加显著相关,它们每增加10 μg/m3,MAFLD风险分别增加13%,29%,11%和15%;③ 进一步的分层分析显示,男性、饮酒、有吸烟史、高脂饮食以及中心型肥胖的人群比其他人在MAFLD方面遭受更严重的空气污染相关不良影响。

Exposure to air pollution is associated with an increased risk of metabolic dysfunction-associated fatty liver disease

12-06, doi: 10.1016/j.jhep.2021.10.016

【主编评语】越来越多的动物研究表明,环境空气污染增加代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)风险,但缺乏相应的流行病学证据。近期华西公共卫生学院(华西第四医院)赵星副教授、重庆疾病预防控制中心丁贤斌主任医师、华西医院消化内科/消化疾病研究室童欢副教授作为共同通讯作者在Journal of Hepatology发表的一项研究表明长期暴露于环境空气污染可能会增加MAFLD的风险,特别是在男性、吸烟、酗酒、高脂饮食和中心肥胖人群中。

 

西式饮食及肉食性饮食或增加IBD风险

Journal of Crohn's and Colitis[IF:9.071]

① 纳入125,445名参与者,在最多14年的随访期内,发生224例克罗恩病(CD)及97例溃疡性结肠炎(UC);② 西式饮食模式(摄入较多的零食、预制食品、非酒精饮料、酱料,摄入较少的蔬菜和水果)与更高的CD风险相关(OR=1.16);③ 肉食性饮食模式(摄入较多的红肉、家禽和加工肉类)与更高的UC风险相关(OR=1.11);④ 更高的饮食质量评分(LLDS)与更低的CD风险相关(OR=0.95)。

Western and carnivorous dietary patterns are associated with greater likelihood of IBD-development in a large prospective population-based cohort

12-01, doi: 10.1093/ecco-jcc/jjab219

【主编评语】Journal of Crohn's and Colitis上发表的一项前瞻性队列研究结果,对超过12万名受试者最多14年的随访后发现,西式饮食模式与更高的克罗恩病风险相关,而肉食性饮食模式与更高的溃疡性结肠炎风险相关。

 

维生素D预期水平较高与新冠病毒感染风险降低相关

American Journal of Clinical Nutrition[IF:7.045]

① 在调查的39315人中,1768人新冠病毒感染检测呈阳性,使用半定量、疫情前的食物频率问卷估量了从食物和补充剂中摄入的维生素D量;② 较高的25(OH)D预期水平(而非维生素D实际摄入量)与较低的新冠病毒感染风险相关,25(OH)D预期水平最高五分位组相比最低组的风险降低24%;③ 紫外线B和紫外线A照射最高五分位组相比各自最低组也与新冠病毒感染风险降低24%有关;④ 维生素D补充剂较高摄入(≥400IU/d)与新冠病毒感染住院风险降低49%相关。

Associations between predicted vitamin D status, vitamin D intake, and risk of SARS-CoV-2 infection and Coronavirus Disease 2019 severity

12-03, doi: 10.1093/ajcn/nqab389

【主编评语】维生素D可能在病毒感染的免疫反应中发挥作用。然而,关于维生素D与新冠病毒感染和2019冠状病毒病(COVID-19)严重程度之间关联的数据有限且不一致。近期发表于American Journal of Clinical Nutrition的一项研究发现较高的预测性循环25(OH)D水平与较低的新冠病毒感染风险相关,而摄入更多的维生素D补充剂与较低的住院风险相关。本研究的预测性 25(OH)D 水平是根据先前经过验证的模型计算得出的,该模型包括饮食和补充维生素 D 摄入量、紫外线 B 及其他维生素 D状况的行为预测指标,这也是本研究的缺陷之一,即缺乏循环维生素D浓度的实际测量。值得注意的是,本研究数据还支持暴露于UVB或UVA(独立于维生素D)与新冠病毒感染之间存在关联,因此需要谨慎解释本研究中预测的 25(OH)D 的结果,还需进一步研究。

 

吃太多可促进脂肪肝病 (综述)

Clinical Gastroenterology and Hepatology[IF:11.382]

① 纳入60项研究进行荟萃分析,共计10万余名患者,探究饮食因素对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病和发展的影响,大多数研究偏倚风险中等;② 与对照组相比,NAFLD患者的总热量摄入更高;③ NAFLD患者和对照组人群之间的宏量营养素(蛋白质、脂肪和碳水化合物)消耗、每日膳食纤维和维生素E、A、C的摄入量没有显著差异;④ 软饮料的摄入有与NAFLD相关的趋势;⑤ NAFLD患者和非酒精性脂肪性肝炎患者的任何指标相比,均没有显着差异,但样本量比较小。

Systematic review and meta-analysis: The role of diet in the development of non-alcoholic fatty liver disease

11-24, doi: 10.1016/j.cgh.2021.11.026

【主编评语】NAFLD源于肝脏脂肪的过度积累。本文基于现有文献,综述了膳食对于NAFLD发生和发展的影响。分析结果表明,NAFLD患者的总能量摄入较高,但在宏量营养素、膳食纤维,部分维生素等方面,与对照组并没有显著的差异。文章认为:总能量摄入,而非膳食宏量营养素组成,是造成NAFLD发生和恶化的膳食原因。

 

补充抗性淀粉耐受良好且增加短链脂肪酸生成(综述)

American Journal of Clinical Nutrition[IF:7.045]

① 对成人补充抗性淀粉(RS)干预的RCT进行系统综述,共纳入39项试验,27项研究评估了补充RS对健康者的影响,而12项研究参与者具有潜在疾病(如肥胖、糖尿病前期),最常见的补充剂量为20-40克/天,持续1-4周;② 在所有纳入的试验中,只有一项研究(其RS剂量为45g/d)发现参与者不耐受RS,表现为腹胀和胃部不适,其余研究报道了RS耐受良好;③ 在24项报道补充RS前后短链脂肪酸水平变化的研究中,16项短链脂肪酸增加,7项无变化,1项降低。

Tolerability and short-chains fatty acids production after resistant starch supplementation in humans: A systematic review of randomized controlled studies

12-06, doi: 10.1093/ajcn/nqab402

【主编评语】抗性淀粉是不被健康人体小肠所吸收的淀粉及其降解物的总称,过往研究发现其具有改善肠道菌群等有益作用。近期发表于American Journal of Clinical Nutrition的一篇系统综述表明在健康受试者和有潜在疾病的受试者中,抗性淀粉补充的耐受良好,此外,在大多数研究中人体补充抗性淀粉后短链脂肪酸生成增加。

 

国内团队Lancet:减肥药物哪家强?

Lancet[IF:79.321]

① 纳入143项随机对照试验、近5万名患者,评估不同药物(辅助生活方式调节)的减重效果和安全性;② 中高确定度的证据表明,芬特明-托吡酯和GLP-1受体激动剂的减重效果优异,索马鲁肽是效果最好的GLP-1受体激动剂(相较于对照,三者减重≥5%的OR为8.02、6.33和9.82,多减轻7.97%、5.76%和11.41%的体重);③ 纳曲酮-安非他酮、芬特明-托吡酯、GLP-1受体激动剂和奥利司他发生导致停药的不良事件风险升高(OR为2.69、2.40、2.17和1.72)。

Pharmacotherapy for adults with overweight and obesity: a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials

12-08, doi: 10.1016/S0140-6736(21)01640-8

【主编评语】当生活方式干预效果不佳时,超重和肥胖患者可采用药物治疗。Lancet最新发表了四川大学华西医院李舍予团队的一项研究,通过对已发表的随机对照试验进行系统评价和荟萃分析,总结了关于减重药物的有效性和安全性的最新证据。结果表明,在超重和肥胖的成年人中,芬特明-托吡酯和GLP-1受体激动剂是降低体重的最佳药物;在GLP-1激动剂中,索马鲁肽(semaglutide)可能是最有效的。

 

补充肌酸对最大摄氧量有潜在不良影响(综述)

Critical Reviews in Food Science and Nutrition[IF:11.176]

① 本荟萃分析纳入19项RCTs,共424人(平均30岁,82%男性),肌酸组和安慰剂组的VOmax在基线时无差异,多数研究的肌酸冲击剂量≥20g/d或0.3g/kg,维持剂量在2-10g/d,在约80%的纳入研究中两组参与者都进行了运动干预;② 干预前后两组的VOmax均有所增加,但肌酸补充组的增幅低于安慰剂组,此外,干预结束时,与安慰剂相比,补充肌酸组的VOmax较低;③ 亚组分析发现在年轻健康参与者中也有上述相似结果;④ 表明肌酸补充对VO2max有不良影响。

Creatine supplementation and VOmax: a systematic review and meta-analysis

12-03, doi: 10.1080/10408398.2021.2008864

【主编评语】肌酸作为一种增强肌力的营养补剂,常为运动员所用,机体既可从外部摄入肌酸,也可通过自身的合成体系合成肌酸。近期发表于Critical Reviews in Food Science and Nutrition的一项系统综述和荟萃分析表明肌酸补充特别是在自行车运动中对最大摄氧量(VO2max)有不良影响,考虑到肌酸是运动中使用最广泛的膳食补充剂之一,运动员应谨慎使用。其实,之前我国李斌等相关学者在《中国运动医学杂志》发表的研究就发现超大剂量补充肌酸可抑制运动机体内源性肌酸的合成,并建议实践中不宜超量超时补充肌酸,有必要对人体补充肌酸的冲击剂量(0.3g/kg/d或20g/d)的健康安全性进行深入研究。

 

和平等:乳双歧杆菌Probio-M8可缓解婴幼儿急性呼吸道感染

European Journal of Nutrition[IF:5.614]

① 120名急性呼吸道感染(RTI)婴幼儿平均随机分为Probio-M8和安慰剂组,干预持续到出院后4周;② 相比安慰剂组,Probio-M8组在住院期间和出院后4周鼻咽部和流感样症状持续时间减少,对下呼吸道感染更有效;③ Probio-M8减少出院时使用处方抗生素患者总数,避免新抗生素的使用,缩短使用抗生素病人住院时间;④ 出院后4周,Probio-M8组患者口腔内TNF-α水平显著降低,IL-10显著升高,IL-10水平升高与体痛、头痛和吞咽痛症状减轻相关。

Probiotic Bifidobacterium lactis Probio-M8 treated and prevented acute RTI, reduced antibiotic use and hospital stay in hospitalized young children: a randomized, double-blind, placebo-controlled study

11-26, doi: 10.1007/s00394-021-02689-8

【主编评语】近年来,益生菌的使用愈加频繁,对其功能性的探索也逐渐深入。内蒙古农业大学张和平团队与合作者近期在European Journal of Nutrition发表研究,探索了乳双歧杆菌Probio-M8在临床上对于婴幼儿急性呼吸道感染(RTI)的作用。研究结果显示,该益生菌的干预可以明显改善婴幼儿RTI相关症状,减少抗生素的使用,缩短其住院时间。文章认为,乳双歧杆菌Probio-M8可以作为一种干预婴幼儿RTI的有效且安全的制剂。

 

西北农林:膳食AGEs在体内的宿命 (综述)

Critical Reviews in Food Science and Nutrition[IF:11.176]

① 大多数食物富含结合晚期糖基化终末产物(AGEs),而酱油和啤酒则富含游离AGEs;② 口服时只有10%~30%的AGEs被吸收到体循环中,被吸收的AGEs在尿液中被回收,未被吸收的在粪便中被回收;③ 摄入的游离和结合 AGEs 的排泄率分别约为90%和60%;④ 游离AGEs对肠道菌群组成有不利影响,而结合AGEs既有不利影响,也有有利影响;⑤ 游离和结合AGEs改变氨基酸、能量和碳水化合物相关代谢,以结合AGEs为主的膳食还改变了维生素和甘油脂代谢。

Comparison of metabolic fate, target organs, and microbiota interactions of free and bound dietary advanced glycation end products

10-26, doi: 10.1080/10408398.2021.1991265

【主编评语】西北农林科技大学李巨秀团队研究成果。随着西方饮食的受欢迎和超加工食物的增加,AGEs的摄入逐渐增加。但是过量的AGEs与多种慢性疾病相关。本文综述了不同膳食中的AGEs,游离和结合AGEs在体内的代谢、靶器官以及与肠道菌群的相互作用等,初步明确了AGEs在体内的宿命。

 

多吃健康的植物性食物与前列腺癌风险降低有关

American Journal of Clinical Nutrition[IF:7.045]

① 本前瞻性队列研究包含47239名男性,在平均20.7年的随访期间,6655人被诊断为前列腺癌;② 更高的总体的植物性饮食与致命性前列腺癌的风险降低19%有关;③ 在年龄<65岁的人中,较高的植物性饮食指数与较低的晚期、致死性和致命性前列腺癌的风险有关,此外更多摄入健康的植物性饮食与总的和致命性前列腺癌的风险分别降低16%和44%有关;④ 在年龄≥65岁的人中,总体的或健康的植物性饮食指数与前列腺癌之间没有相关性。

Association of Plant-Based Diet Index with Prostate Cancer Risk

11-13, doi: 10.1093/ajcn/nqab365

【主编评语】近期发表于American Journal of Clinical Nutrition的一项前瞻性人群研究表明更多地食用健康的植物性食物与较低的侵袭性前列腺癌风险有关,在年龄小于65岁的男性中受益更大。这可能与通过蔬菜水果摄入更多的抗氧化成分和抗炎成分,并减少与动物性食品的潜在有害接触如高温烹饪产生的激素和杂环胺有关。

 

有心血管病史的人,应少吃超加工食品

European Heart Journal[IF:29.983]

① 招募1171名有心血管疾病(CVD)史的成年男性和女性,中位随访10.6年;② 在多变量调整Cox分析中,与超加工食品(UPF)最低摄入量组(Q1, UPF<4.7%)相比,较高的UPF摄入量(Q4,≥11.3%)与更高的全因死亡率(风险比1.38)和CVD死亡率(风险比1.65)相关;③ UPF摄入量每增加1%与全因和CVD死亡率存在线性剂量-反应关系;④ 胱抑素C水平的改变分别可解释UPF(饮食中增加1%)与全因死亡率和CVD死亡率关联的18.3%和16.6%。

Ultra-processed food intake and all-cause and cause-specific mortality in individuals with cardiovascular disease: the Moli-sani Study

11-30, doi: 10.1093/eurheartj/ehab783

【主编评语】超加工食品(UPF)是在已经加工过的食品基础上再加工的食品,通常是高糖、高脂、高热量的食品。近期发表于European Heart Journal的一项研究表明富含UPF的饮食与既往有心血管事件的个体的日后全因死亡率和心血管疾病(CVD)死亡率的风险增加有关,这可能是由于肾功能改变所致。这提示UPF摄入较高是CVD二级预防中的一个重要公共卫生问题。

 

特级初榨橄榄油或能减少老年人虚弱

Age and Ageing[IF:10.668]

① 纳入1896位60岁以上的老年人,平均随访3.5年,共发生135例虚弱病例;② 在同一性别人群内,每天摄入橄榄油12.7、20和30.8 g,其虚弱OR值分别为1、0.52和0.47;③ 但是,只有初榨橄榄油有此效果,普通(精加工)橄榄油无此功效;④ 总橄榄油(尤其是特级初榨橄榄油)摄入量最高(约每天3勺)的老年人与摄入量最低的老年人相比,虚弱风险降低约一半;⑤ 特级初榨橄榄油可加入老年人餐谱,作为对虚弱风险的简单预防。

Olive oil consumption is associated with lower frailty risk: a prospective cohort study of community-dwelling older adults

11-14, doi: 10.1093/ageing/afab198

【主编评语】本文纳入将近2000余名60岁以上的社区老人,探究了不同橄榄油的摄入量与老年人虚弱风险的相关性。研究结果表明,每日摄入3勺左右的特级初榨橄榄油可以减少老年人虚弱风险。

 

多吃水果蔬菜或可降低新冠病毒感染风险

BMC Medicine[IF:8.775]

① 纳入一项前瞻性研究中的7766名成年人(70.3%为女性,平均年龄60.3岁),有311人为新冠病毒抗体阳性,分析疫情开始前的饮食摄入与新冠感染风险的关系;② 饮食中的维生素C、维生素B9(叶酸)、维生素K、纤维及蔬菜/水果摄入与新冠感染风险降低显著相关,摄入量每增加1个标准差,感染风险分别降低14%、16%、14%、16%及15%;③ 饮食中的钙及乳制品摄入与新冠病毒感染风险增加显著相关,摄入量每增加1个标准差,感染风险分别增加16%及19%。

Nutritional risk factors for SARS-CoV-2 infection: a prospective study within the NutriNet-Santé cohort

11-30, doi: 10.1186/s12916-021-02168-1

【主编评语】BMC Medicine上发表的一项法国的前瞻性队列研究结果,在7766名受试者中发现,饮食中的维生素C、维生素B9、维生素K、纤维及蔬菜/水果摄入与新冠病毒感染风险降低相关,而钙及乳制品摄入与新冠病毒感染风险增加相关。

 

乳化剂吃太多,伤肠、伤菌、伤代谢

Gastroenterology[IF:22.682]

① 一项随机双盲对照喂养研究中,健康成年受试者分2组,每天食用不含乳化剂羧甲基纤维素(CMC)的对照饮食(n=9)或添加15克CMC的相同饮食(n=7),干预11天;② 相较于对照组,CMC组的餐后腹部不适增多,肠道菌群组成改变、多样性降低;③ CMC组还出现了粪便代谢组的变化,特别是短链脂肪酸和游离氨基酸减少;④ 2名食用CMC的受试者出现肠道炎症特征,即菌群更多地侵入内粘液层(通常无菌),伴随菌群组成的明显改变。

Randomized controlled-feeding study of dietary emulsifier carboxymethylcellulose reveals detrimental impacts on the gut microbiota and metabolome

11-10, doi: 10.1053/j.gastro.2021.11.006

【主编评语】流行病学和小鼠研究表明,膳食乳化剂会促进与肠道菌群失调相关的疾病。虽然这些化合物对肠道菌群和肠道健康的不利影响已在动物和体外模型中得到证实,但这些食品添加剂对健康人类的影响仍未得到充分验证。Gastroenterology发表的一项随机对照喂养试验表明,大量摄入常见膳食乳化剂羧甲基纤维素(CMC),可对健康成年人的肠道菌群、代谢组和肠屏障造成危害。因此,加工食品中广泛使用的CMC可能通过改变肠道菌群和代谢组,增加一系列慢性炎症疾病的风险。

 

Cell子刊:模拟禁食饮食或有益于三阴性乳腺癌的治疗

Cell Metabolism[IF:27.287]

① 禁食/FMD可通过降低葡萄糖水平,减少人TNBC干细胞,从而抑制人TNBC的微球体生长;② 在TNBC小鼠模型中,FMD可减少肿瘤干细胞,并抑制肿瘤进展;③ 在转移性TNBC患者中,较低的基线血糖与更高的总生存期相关;④ 蛋白激酶A(PKA)的活化可逆转短期饥饿对TNBC微球体的抑制作用;⑤ 对于已分化的TNBC,FMD可激活PI3K/AKT、mTOR、CDK4/6等生存/生长通路;⑥ FMD与PI3K/AKT/mTOR抑制剂联用,或与CDK4/6抑制剂联用,可提高药物疗效并降低治疗毒性。

Fasting-mimicking diet blocks triple-negative breast cancer and cancer stem cell escape

11-02, doi: 10.1016/j.cmet.2021.10.008

【主编评语】Cell Metabolism上发表的一项最新研究结果,发现模拟禁食饮食(FMD)可在体外及小鼠体内抑制三阴性乳腺癌(TNBC)的生长,并减少肿瘤干细胞。FMD可激活PI3K/AKT、mTOR及CDK4/6等通路,在小鼠中联用FMD与相应抑制剂,可增强药物的治疗效果。另外,在转移性TNBC患者中,也可观察到高血糖与总生存期的负相关性。

 

GLP-1/GLP-2受体双激动剂或可靶向肠肝轴和菌群,治疗脂肪肝炎

Hepatology[IF:17.425]

① 采用NASH损伤小鼠模型,皮下注射GLP1/2-Fc可降低体重、血糖、血脂,改善葡萄糖稳态和胰岛素敏感性;② GLP1/2-Fc可减少肝脏TG聚集和炎症,减少肝纤维化和细胞死亡;③ GLP1/2-Fc通过促进肠上皮再生、增强紧密连接、减少肠通透性以改善肠道功能环境,体外试验也发现类似作用;④ GLP1/2-Fc调节肠道菌群,Prevotella、Alistipes、乳酸菌等增加;⑤ FMT可提升GLP1-Fc组的治疗效果,包括体重变化、肝脏重量、肝脂积累、炎症和肝纤维化等。

A GLP-1/GLP-2 receptor dual agonist to treat non-alcoholic steatohepatitis: targeting the gut-liver axis and microbiome

11-12, doi: 10.1002/hep.32235

【主编评语】Hepatology近期发表的文章,基于肠-肝轴在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)/非酒精性脂肪性肝炎(NASH)中的重要作用,开发出靶向GLP1和GLP2受体双激动剂,检测其对NASH的治疗效果。GLP1/2Fc联合治疗对代谢表型、肝脏炎症、纤维化和肠道完整性有协同作用,还有调节肠道微生物群的潜力,是NAFLD/NASH较为有前景的治疗策略。

 

9万余人大队列:肉类消费与胃癌总风险无关

American Journal of Clinical Nutrition[IF:7.045]

① 本队列研究包括42,328名男性和48,176名女性日本参与者,基线时年龄在45至74岁之间,使用经过验证的食物频率问卷收集膳食摄入数据;② 在平均15年的随访中,1868名男性和833名女性确诊胃癌,总体而言,未发现总的和各类肉的摄入量与胃癌之间的关联;③ 然而,更多的鸡肉消费与女性远端胃癌风险的降低有关,摄入最多的五分位组相比最低组的风险比为0.75,在亚组分析中,有幽门螺旋杆菌感染的女性也有类似风险降低的趋势,但无统计学差异。

Meat consumption and gastric cancer risk: The Japan Public Health Center-based Prospective Study

11-11, doi: 10.1093/ajcn/nqab367

【主编评语】近期发表于American Journal of Clinical Nutrition了一项研究,通过一项大规模队列研究评估了日本男性和女性的总肉类和各类肉类消费与胃癌风险的相关性,结果显示肉类消费与胃癌的总风险无关。其实,大多数肉类富含优质蛋白质、各类维生素和矿物质,是平衡膳食的重要组成部分,但饮食讲究均衡,过少可能不足以提供必要的营养素,摄入过度又加重机体负担。中国居民膳食指南建议鱼、禽、蛋和瘦肉摄入要适量,平均每天摄入120-200g的鱼禽蛋瘦肉,少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。

 

乳制品与癌症的关联(综述)

Advances in Nutrition[IF:8.701]

① 本综合性荟萃分析纳入了包含3百万余人的34项前瞻性队列研究;② 与牛奶低摄入量相比,牛奶高摄入量与女性较高的癌症总死亡风险增加10%相关,高/全脂奶(脂含量≥ 3.5%)高摄入者癌症死亡风险增加17%,但发酵乳摄入量最高组别的女性的癌症死亡风险降低15%;③ 奶酪摄入量与总癌症死亡率无显著关联,但奶酪高摄入人群的结直肠癌死亡风险增加;④ 未发现黄油摄入量或乳制品总摄入量与癌症死亡率之间的显著关联。

Dairy Consumption and Total Cancer and Cancer-Specific Mortality: A Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies

11-11, doi: 10.1093/advances/nmab135

【主编评语】近期发表于Advances in Nutrition的一项荟萃分析显示牛奶高摄入量,尤其是高/全脂牛奶,与较高的癌症死亡率相关,而发酵乳摄入量与较低的癌症死亡率相关,这在女性中尤其明显。这可能是因为牛奶的高摄入提高了胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的循环水平,之前有研究发现高IGF-1水平与癌症风险的增加有关,尤其是乳腺癌和前列腺癌。值得提醒的是,本研究也有一些局限性,如多数纳入研究的最低乳制品摄入指一天小于一份,但最高摄入组研究间差异很大。其实,目前我国居民长期钙摄入不足,而奶类是膳食钙和优质蛋白质的重要来源,应鼓励奶类摄入提高钙摄入量,中国居民膳食指南建议每天摄入约300g牛奶或其他酸奶等健康乳制品。

 

JAMA子刊:硫代谢微生物饮食或增加结直肠癌风险

JAMA Network Open[IF:8.483]

① 纳入214,797名受试者,在5,278,048人-年的随访期间,共发生3217例结直肠癌;② 共519名受试者摄入硫代谢微生物饮食,表现为较多地摄入低卡路里饮料、炸薯条、红肉、加工肉类,较少地摄入水果、黄色蔬菜、全谷物、豆类、绿叶蔬菜、十字花科蔬菜;③ 校正其它风险因素后,对硫代谢微生物饮食的高依从性与结直肠癌风险增加显著相关(HR=1.27);④ 亚组分析显示,硫代谢微生物饮食与远端(而非近端)结直肠癌风险增加显著相关。

Association Between the Sulfur Microbial Diet and Risk of Colorectal Cancer

11-12, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.34308

【主编评语】硫代谢细菌可饮食中的硫还原为硫化氢,并与结直肠癌风险相关。JAMA Network Open上发表的一项前瞻性队列研究结果,对超过20万名受试者进行20多年的随访后发现,硫代谢微生物饮食(可导致硫代谢细菌的富集)与结直肠癌风险增加相关。

 

炎症性饮食或增加痴呆风险

Neurology[IF:9.91]

① 纳入1059名受试者(平均73.1岁,40.3%为男性),在平均随访3.05年期间,共确诊了62例偶发性痴呆;② 基于45种与炎症标志物(IL-1β、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、CRP)相关的食物指标评估受试者的饮食炎症指数(DII);③ DII每增加1个单位,与偶发性痴呆的发病风险增加21%显著相关(HR=1.21);④ DII最高者的偶发性痴呆风险是DII最低者的3倍(HR=3);⑤ 趋势检验也具有显著性,说明DII与偶发性痴呆的发病率之间存在存在剂量效应关联。

Diet Inflammatory Index and Dementia Incidence: A Population-Based Study

11-10, doi: 10.1212/WNL.0000000000012973

【主编评语】来自Neurology上发表的一项前瞻性队列研究结果,对超过1000名老年受试者进行3年左右随访后发现,饮食炎症指数与痴呆风险呈显著正相关,并存在剂量效应关联。

 

慢性肝病患者易患抑郁,肠源性系统炎症或是原因(综述)

Journal of Hepatology[IF:25.083]

① 慢性肝病患者的抑郁患病率升高,对预后和生活质量有不良影响;② 肝硬化和抑郁均存在系统炎症和肠道菌群失调;③ 菌群失调增加肠道通透性和细菌易位,激活循环免疫细胞导致促炎细胞因子(如TNF-α、IL-1β和IL-6)释放和系统炎症,这些细胞因子作用于大脑,激活小胶质细胞,引起神经活动改变,促进抑郁症;④ 肠-肝-脑轴失调作为肠源性系统炎症的驱动因素,或是肝硬化患者高抑郁率的原因,可作为治疗靶点,改善肠道菌群或能减少炎症和抑郁。

Gut-derived systemic inflammation as a driver of depression in chronic liver disease

11-16, doi: 10.1016/j.jhep.2021.11.008

【主编评语】Journal of Hepatology发表的这篇综述文章,阐述了肠-肝-脑轴失调在慢性肝病患者发生抑郁症中的潜在作用和机制,由菌群失调引起的肠源性系统炎症在其中起核心作用。

 

四川大学:短链脂肪酸或可减少肾结石

mSystems[IF:6.496]

① 灌胃短链脂肪酸(SCFAs)可降低小鼠肾脏中的草酸钙结晶和尿液中的草酸水平,同时使肠道中草酸转运蛋白SLC26A6上调,SLC26A3下调;② 口服SCFAs改变肠道菌群和盲肠内容物中SCFA水平;③ 用抗生素消除小鼠肠道菌群可以提高小鼠肾脏中的草酸钙结晶和尿液中的草酸水平,灌胃SCFAs可减轻消除肠道菌群带来的影响;④ SCFAs通过抑制肠道SLC26A6,而不是增加SLC26A3,减少肾脏中的草酸钙结晶。

Short-Chain Fatty Acids Reduced Renal Calcium Oxalate Stones by Regulating the Expression of Intestinal Oxalate Transporter SLC26A6

11-16, doi: 10.1128/mSystems.01045-21

【主编评语】四川大学华西医院王坤杰团队研究成果。肾草酸钙(CaOx)结石是常见的泌尿系统疾病。本研究主要探究短链脂肪酸(SCFAs)对于CaO结石的干预效果及可能的机理。研究结果显示,SCFAs可能通过小肠草酸盐(oxalate)受体SLC26A6降低泌尿草酸和CaOx结石。

 

慢性自发性荨麻疹患者的肠道菌群和代谢异常

Frontiers in Immunology[IF:7.561]

① 纳入39名CSU患者及40名健康对照,两者的肠道菌群β-多样性存在显著差异;② 患者的肠道菌群中厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门和放线菌门占主要地位,乳杆菌属、Turicibacter菌属、Lachnobacterium菌属增加,考拉菌属减少;③ 乳杆菌属, Turicibacter和考拉菌属与GPCR呈正相关;④ 患者的α-倒捻子素(与Lachnobacterium菌属呈正相关)及甘草酸上调,3-吲哚丙酸、黄嘌呤和异丁酸下调;⑤ 患者肠道菌群的嘌呤代谢、蛋白质消化吸收等功能发生改变。

Abnormalities in Gut Microbiota and Metabolism in Patients With Chronic Spontaneous Urticaria

10-15, doi: 10.3389/fimmu.2021.691304

【主编评语】Frontiers in Immunology上发表的一项最新研究结果,对比鉴定了慢性自发性荨麻疹(CSU)与健康对照的肠道菌群组成及功能的不同,以及代谢组的差异。

 

天津医科大学:饮用咖啡和茶降低中风、痴呆、中风后痴呆的风险

PLoS Medicine[IF:11.069]

① 英国Biobank的一项前瞻性人群研究,纳入365682名参与者,随访11.4年间,5079人发生痴呆,10053人中风;② 咖啡和茶与中风、痴呆症之间的关系是非线性的,每天喝2-3杯咖啡、每天喝3-5杯茶或每天喝4-6杯茶和咖啡与中风、痴呆症的最低危险比(HR)相关;③ 每天喝2-3杯咖啡和2-3杯茶与中风风险降低32%和痴呆风险降低28%相关;④ 咖啡和茶的联合消费与缺血性中风和血管性痴呆的低风险相关,且降低中风后痴呆的风险,每天饮用3-6杯咖啡和茶最佳。

Consumption of coffee and tea and risk of developing stroke, dementia, and poststroke dementia: A cohort study in the UK Biobank

11-16, doi: 10.1371/journal.pmed.1003830

【主编评语】天津医科大学的Wang Yaogang在PLoS Medicine发表文章,对英国Biobank的一项前瞻性人群研究进行分析,发现单独或联合饮用咖啡和茶可降低中风和痴呆的风险,与降低卒中后痴呆的风险相关。研究也存在局限,患者的饮茶和咖啡的量是自我报告,且Biobank的参与者并不能代表整个英国人群的情况。

 

多吃红肉或增加老年女性的虚弱风险

Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle[IF:12.91]

① 纳入85871名60岁以上女性,中位随访14年期间共确诊13279例虚弱病例;② 调整生活方式等因素后,红肉摄入与较高的虚弱风险显著相关;③ 每天增加一份总红肉/未加工红肉/加工红肉摄入均与虚弱风险增加显著相关,RR分别为1.13、1.08和1.26;④ 除了体重减轻外,疲劳、有氧能力下降等虚弱标准均与总红肉消耗量呈正相关;⑤ 用鱼类和坚果替代未加工红肉分别与虚弱风险降低22%和14%相关,替代加工红肉分别与虚弱风险降低33%和26%相关。

Red meat consumption and risk of frailty in older women

11-09, doi: 10.1002/jcsm.12852

【主编评语】Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle上发表的一项最新研究结果,对超过8万名女性进行最长22年的随访后发现,较高的红肉摄入量与虚弱风险增加显著相关,而用其它蛋白质来源(鱼类、坚果、豆类、低脂乳制品等)替代红肉与虚弱风险降低显著相关。

 

国内团队:多吃鱼或可降低年龄相关性黄斑变性的风险

Clinical Nutrition[IF:7.324]

① 纳入21项研究进行荟萃分析;② 较高的ω-3 PUFA摄入与早期及晚期AMD风险分别降低14%及29%相关;③ 每天增加1g的ω-3 PUFA摄入量,与早期及晚期AMD风险分别降低6%及22%相关;④ 二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸的摄入量与AMD风险呈负相关,而α-亚麻酸的摄入量与AMD风险无显著关联;⑤ 较高的鱼类摄入与早期及晚期AMD风险分别降低21%及29%相关,且与AMD进展风险显著降低相关;⑥ 每天增加15g的鱼类摄入量,与早期及晚期AMD风险分别降低13%及14%相关。

Dietary omega-3 polyunsaturated fatty acids and fish intake and risk of age-related macular degeneration

10-11, doi: 10.1016/j.clnu.2021.10.005

【主编评语】西安交通大学的马乐团队、西安交通大学第一附属医院的Cheng Pei团队、中国营养学会的Jin Zhou团队在Clinical Nutrition上发表的一项荟萃分析结果,总结了21项研究的数据后发现,更高的ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)摄入量,或更高的鱼类摄入量,与更低的年龄相关性黄斑变性风险(AMD)相关。

 

饮食如何影响乳腺癌的预后

Cancers[IF:6.639]

① 纳入63项队列研究进行荟萃分析,总结饮食因素与乳腺癌患者预后的关联;② 确诊前的啤酒摄入与复发风险增加相关,确诊前的饱和脂肪摄入与乳腺癌死亡风险增加相关;③ 确诊前的钙、叶酸、木脂素摄入与死亡风险降低相关,确诊后的纤维、抗氧化剂、多种维生素(包括维生素C、维生素D及维生素E)摄入与死亡风险降低相关;④ 确诊后的维生素C、维生素E、异黄酮摄入与复发风险呈负相关。

Dietary Factors and Breast Cancer Prognosis among Breast Cancer Survivors: A Systematic Review and Meta-Analysis of Cohort Studies

10-23, doi: 10.3390/cancers13215329

【主编评语】来自Cancers上发表的一项荟萃分析结果,总结了63项队列研究的数据后发现,确诊前或确诊后的饮食摄入与乳腺癌的预后密切相关,其中,确诊前的啤酒及饱和脂肪摄入可能对乳腺癌预后有不利影响。


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