CNN报道，美国佛罗里达州报告了第一起“儿童流感死亡”案例。据卫生部声明，该儿童在2018年10月6日感染流感类疾病，之前未接种过流感疫苗。
疫苗，儿童用药，都与儿童的健康成长息息相关。除了注射的疫苗，儿童的大病小病都需要更为安全准确的用药。一旦用药不当，轻则病情加重，重则致残致死。
《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》显示，超八成家长给孩子用药存安全隐患，近20%的家长会将药溶于牛奶、糖水、饮料和粥汤等给孩子服用。需要注意的是，因为用药不当，中国每年有约3万儿童陷入无声世界，造成肝肾功能、神经系统等损伤的，更是难以计数。药物中毒儿童占所有就诊儿童的比例，已从2012年的53%上升到2014年的73%。
的确，不合理用药与缺少儿童专用药是儿童用药安全的两大焦点。
值得高兴的是，目前，药监局发布多个文件修改药品说明书，限制儿童用药，多款明星儿科药被叫停，明确不良反应和禁忌，这表明，社会越来越重视儿童用药的安全性。
▍这些药，被拉入儿童用药“黑名单”
截至当前，已有13个品种说明书中涉及儿童用药的部分进行修订，共16个药祖师麻注射液
2018年11月8日，药监局发布关于修订祖师麻注射液说明书的公告，要求对祖师麻注射液进行修订，其中，在【禁忌】项中增加了“本品含甲醇，禁止用于儿童肌肉注射”的内容。
蒲地蓝
2018年11月6日，国家药监局发布关于修订蒲地蓝消炎片（胶囊）非处方药说明书范本的公告，在【注意事项】中，孕妇慎用，儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下使用。
刺五加注射液
2018年9月7日，药监局发布关于修订刺五加注射液说明书的公告，要求修订刺五加注射液说明书，在【禁忌】项中增加孕妇、儿童禁用。
含可待因药品
2018年9月6日，药监局发布关于修订含可待因感冒药说明书的公告，要求对含可待因药品说明书进行修订。【禁忌症】、【儿童用药】明确指出，18岁以下青少年儿童禁用。意味着18岁以下的儿童再也无法使用此类感冒药。
呋喃唑酮片
2018年7月12日，药监局发布关于修订呋喃唑酮片说明书的公告，在【儿童清开灵注射剂
2018年7月3日，在药监局关于修订清开灵注射剂和注射用益气复脉（冻干）说明书的公告中，在用药禁忌项中明确规定，新生儿、婴幼儿、孕妇、过敏体质人群禁用。
天麻素注射剂
2018年6月14日，药监局关于修订天麻素注射剂说明书的公告中，决定对天麻素注射剂(包括天麻素注射液、注射用天麻素)说明书中的【儿童用药】、【注意事项】和【不良反应】项进行修订。公告中针对【儿童用药】一项，应修订为“未进行儿童用药有效性和安全性研究，儿童慎用”。
丹参注射剂
2018年6月12日，药监局发布关于修订丹参注射剂说明书的公告，对丹参注射剂说明书增加警示语，并修订了【不良反应】【禁忌】和【注意事项】项。明确指出3类人禁用，包括对本类药物过敏或有严重不良反应病史者；新生儿、婴幼儿、孕妇；有出血倾向者。
双黄连注射剂
2018年6月11日，在关于修订双黄连注射剂说明书的公告中，明确要求在【禁忌】项下列出“4周岁及以下儿童、孕妇禁用”。
柴胡注射液
2018年5月29日，在关于修订柴胡注射液说明书的公告中，要求在禁忌项下须列出“儿童禁用”。
参麦注射液
2018年4月28日，药监局决定对参麦注射液说明书增加警示语，修订【不良反应】、【禁忌】和【注意事项】项。【禁忌】项应当包括：“新生儿、婴幼儿禁用”，“孕妇、哺乳期妇女禁用”。【注意事项】项应当包括：“心脏严重疾患者、肝肾功能异常患者、老人、儿童等特殊人群以及初次使用本品的患者应慎重使用”。
匹多莫德制剂
2018年3月9日，在关于修订匹多莫德制剂说明书的公告中，要求在说明书中增加“3岁以下儿童禁用”的禁忌。同时，用法用量规定：3岁及以上儿童及青少年：每次0.4g，每日两次，不超过60天。
注射用赖氨匹林
2018年1月31日，药监局发布关于修订注射用赖氨匹林说明书的公告，要求对注射用赖氨匹林说明书增加警示语，并对【适应症】【不良反应】【注意事项】【儿童用药】等项进行修订。【儿童用药】修改为：“16岁以下儿童慎用，3个月以下婴儿禁用。儿童用药后可能引起瑞氏综合征”。
保障儿童用药安全，就是要将已有循证医学证据的儿童适应证、用法用量、注意事项、不良反应等内容及时纳入说明书，除了用药限制，国家食品药品监督管理总局药品审评中心（CDE）在官网发布《关于征求第一批3个药品说明书增加儿童适应症和用法用量修订意见的通知》，拟修订的氟哌啶醇、利培酮、氟西汀等3个精神类药物的药品说明书内容，增加儿童适应证及用法用量。
▍儿童用药有哪些基本原则？
河北省食品药品监督管理局、河北省药学会联合发布十大“儿童安全用药指南”中指出，儿童不是成人的缩小版，应结合儿童的不同生长发育时期，慎重选择药品。
药品选择应少而精，避免“撒大网”的用药方式。能用一种药物治疗的，不用两种或更多种药，一般合用药品种以不超过3～4种为宜。
联合用药要控制。联合用药时，由于药物之间的相互作用，可能会影响药物疗效，不良反应的发生率亦可能增加。
不能为求速效，滥用药物，如抗菌药、解热镇痛药等。
正确阅读药品说明书，特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。如有疑问要及时咨询药师或医生。
用法用量要精准，尽量选择儿童专用剂型药物。就1岁以前的婴幼儿来说，最好以颗粒剂、口服液体制剂为主。
能口服就不注射。儿童用药剂型主要有注射剂及口服剂型。由于儿童的身体结构生理特点，在给予患儿药物时不推荐给予肌肉注射，儿童用药应选用糖浆、颗粒剂、滴剂、混悬剂、栓剂等儿童常用剂型。小婴儿可用滴管、喂药器等辅助喂药。适当的喂药方式可提高药物治疗效果，而且可避免药物呛入气管发生危险。
为儿童设置专用小药箱，药品存放要科学、合理，注意药品的保存条件，定期清理小药箱。
不要乱吃“营养药”。很多家长担心孩子“缺这缺那”，于是给孩子买来各种补品，乱补一气。其实，儿童生长中需要的微量元素和维生素从食物中就可均衡吸收，饮食正常的儿童一般不必服用营养药，盲目过量给儿童服用，非但起不到保健作用，反而导致机体功能失调。比如，过量补充微量元素锌易发生脓疮病，长期服用鱼肝油会引起慢性中毒，大剂量长期服用钙剂和维生素C会造成泌尿道结石等。如果孩子因某种原因缺乏维生素和微量元素确需补充时，应咨询医生，在医生指导下科学合理地补充。
谨慎服用“海淘药”。在当下网红海淘药中，儿童用药是一大类。由于各个国家的药品监督管理局对药品的管理各异，海淘药的风险不言而喻。另外，海淘药品说明书一般没有中文标示，家长难以全面了解药品信息，因此，提醒家长购买该类药品要慎重，选择前应咨询药师与医师，以免盲目跟风花钱买风险。
最后，还应该按时为儿童接种免疫规划疫苗。接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施。