热心肠日报:保健品不能代替健康饮食!

佩襄 肠道 1.7K+

肠道微生物.jpg

Nature Reviews:用饮食营养靶向肠道菌群来防治疾病(年度回顾+一图读懂)

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology[IF:16.99]

① 高纤维饮食靶向肠道菌群中的短链脂肪酸产生者,可有效改善2型糖尿病患者的血糖控制;② 肠道屏障受损可促进代谢疾病,西式饮食经肠道菌群引起小鼠肠道黏液层缺陷,移植正常饲料喂养的小鼠粪菌、补充益生元(菊粉)或特定益生菌可改善;③ 环境因素对塑造肠道菌群有主要影响,遗传因素的贡献相对较小,同居者的菌群相似度高于非同居的血亲,非抗生素药物也可影响菌群组成;④ 用饮食营养调节肠道菌群和个性化营养,在疾病防治方面很有潜力。

Establishing the role of diet in the microbiota–disease axis

12-12, doi: 10.1038/s41575-018-0093-7

【主编评语】肠道菌群的研究今年持续火热,越来越多的证据表明,饮食等环境因素对肠道菌群有很强的塑造作用,用饮食和营养靶向菌群是可行的疾病预防和治疗策略。Nature Reviews的年度回顾系列专门发表短文,介绍了今年该领域的几项重要研究,非常值得感兴趣的读者认真阅读。

 

吕农华等:肠道菌群失衡可加剧急性胰腺炎

Journal of Gastroenterology[IF:5.561]

① 分析130例急性胰腺炎(AP)患者+35例健康人的粪便16S rRNA多样性,发现二者肠道菌群结构存在显著差异,且与全身炎症反应和肠屏障受损密切相关;② 肠道菌群组成随病情加重进一步改变,重症患者中Blautia等有益菌丰度明显少于轻症和中度重症患者;③ 功能预测显示AP细菌侵袭上皮细胞通路活性升高,且与Escherichia-Shigella丰度呈正相关;④ 与正常小鼠相比,假无菌小鼠和无菌小鼠诱导AP后胰腺损伤更轻,而移植正常小鼠粪便可加重胰腺病变。

Gut microbiota dysbiosis worsens the severity of acute pancreatitis in patients and mice

12-05, doi: 10.1007/s00535-018-1529-0

【主编评语】来自南昌大学第一附属医院吕农华教授团队的研究,首先通过比较急性胰腺炎(AP)患者和正常人肠道菌群结构,发现AP早期存在肠道菌群失衡且与疾病严重程度有关;进一步利用动物模型证实肠道菌群失衡可能在AP发生发展中发挥重要作用,与之前一篇肠道菌群与胰腺疾病的综述(http://www.mr-gut.cn/papers/read/1070608928)提出的观点不谋而合,为未来调节肠道菌群治疗胰腺疾病提供新思路。

 

阿奇霉素对儿童肠道菌群具有短期影响

EBioMedicine[IF:6.183]

① 纳入12-36月龄患有复发性哮喘样症状的儿童,在急性期口服3天阿奇霉素或安慰剂,收集短期(14天后,29例阿奇霉素,30例安慰剂)和长期(4岁时,31例阿奇霉素,18例安慰剂)粪便样本进行测序;② 短期内,阿奇霉素使肠道菌群可观测丰度降低23%,香农多样性降低13%,组成变化主要来自放线菌门,尤其是双歧杆菌属丰度显著降低;③ 长期跟踪未观察到两组肠道菌群组成上的差异;④ 儿童服用阿奇霉素可在短期内引起肠道菌群变化,长期影响不大。

Short- and long-term impacts of azithromycin treatment on the gut microbiota in children: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial

11-23, doi: 10.1016/j.ebiom.2018.11.035

【主编评语】大环内酯类抗生素通常用于儿童呼吸道感染和哮喘发作。虽然已证明其临床益处,但其治疗用途的副作用仍令人担忧。本文评估了阿奇霉素对幼儿肠道微生物群的短期和长期影响。结果表明,阿奇霉素治疗14天后会诱导肠道微生物群的变动,但对肠道微生物群的组成没有长期影响。不过,其分析的样本数量有限。

 

Nature Reviews:保健品不能代替健康饮食!(年度回顾)

Nature Reviews Cardiology[IF:15.162]

① VITAL试验证明,鱼油或维生素D3补剂,恐怕对心血管疾病(CVD)或癌症的一级预防没有显著益处;② 对PREDIMED试验的重新分析,再次确认了地中海饮食对CVD一级预防的益处;③ 一项对观察性队列研究的荟萃分析表明,与适中的碳水化合物摄入量相比,碳水摄入量过低(<40%的热量)和过高(>70%的热量)都与死亡率增加相关;④ 低脂肪或低碳水饮食预防CVD的效果,仍存争议,需明确脂肪或碳水的食物来源来阐明这个问题。

Nutrient supplementation no substitute for healthy diets

12-20, doi: 10.1038/s41569-018-0143-4

【主编评语】Nature Reviews Cardiology上周发表了由哈佛大学营养学专家Frank B. Hu撰写的年度回顾短文,对今年营养流行病学的几项重要研究进行了回顾,尤其关注了心血管疾病预防方面的研究,再次指出保健品和补充剂不能作为健康平衡的饮食的替代品。

 

或能用于缓解克罗恩病的个性化饮食

Gastroenterology[IF:20.773]

① 开发一种类似完全肠内营养(EEN)、基于普通食物的个性化饮食处方(CD-TREAT),用于治疗克罗恩病(CD);② 25名健康成人中,CD-TREAT的依从性高于EEN,两种疗法对粪便菌群组成、代谢组、平均总硫化物、pH、短链脂肪酸(乙酸、丙酸和丁酸)有相似影响;③ 大鼠模型中,两种疗法对肠内细菌载量、短链脂肪酸、菌群和回肠炎症程度的影响相似;④ 5名接受CD-TREAT的复发性CD患儿中,80%有临床疗效,60%达到缓解,伴随粪便钙网蛋白水平显著降低.

Treatment of Active Crohn's Disease With an Ordinary Food-based Diet That Replicates Exclusive Enteral Nutrition

12-11, doi: 10.1053/j.gastro.2018.12.002

【主编评语】完全肠内营养(EEN)是目前唯一建立的克罗恩病(CD)饮食疗法。Gastroenterology近期发表一项研究,建立了一种基于普通食物的个性化饮食疗法CD-TREAT,在营养构成上类似EEN,但有更好的依从性,在对肠道菌群的影响、缓解炎症等方面,与EEN有相似效果,或是治疗CD的新疗法。

 

不同饮食模式与肝癌风险的关联

Hepatology[IF:14.079]

① 纳入美国HPFS和NHS两个队列(分别含5万多和12万多人),最长随访32年,每4年左右进行饮食问卷评估,共发现160例肝细胞癌病例;② 校正多数肝癌危险因素后,替代健康饮食指数2010(AHEI-2010)评分最高与最低三分位数的人群,前者的肝癌风险比后者低39%;③ 替代地中海饮食(AMED)评分与肝癌发生风险有负相关趋势,高血压防治饮食(DASH)与肝癌发生无显著关系;④ 更好的遵从AHEI-2010饮食或能降低美国成年人患肝癌的风险。

Dietary patterns and risk of hepatocellular carcinoma among US men and women

12-01, doi: 10.1002/hep.30362

【主编评语】健康饮食模式与心血管疾病、2型糖尿病和某些癌症的风险下降相关,但不同饮食模式与肝癌风险的关联尚不清楚。Hepatology近期发表的研究对美国两个大型队列32年随访的数据进行了分析,发现AHEI-2010饮食评分较高的人群,有较低的肝癌风险。

 

健康饮食能否改善老年认知功能?

Alzheimer's and Dementia[IF:12.74]

① 1260名有痴呆风险的老年受试者(60~77岁)随机分为对照组和干预组,进行为期两年的多畴干预(饮食咨询、体育锻炼、认知训练、代谢和血管风险管理)研究;② 无论是干预组还是对照组,基线时饮食越健康,预示着后续整体认知功能改善越好;③ 干预期间饮食的改善,与执行功能的提高相关,但与记忆和整体认知功能的改善无关;④ 改善老年饮食对执行功能有益,而长期的健康饮食似乎对整体认知功能影响更大。

Dietary changes and cognition over 2 years within a multidomain intervention trial-The Finnish Geriatric Intervention Study to Prevent Cognitive Impairment and Disability (FINGER)

12-04, doi: 10.1016/j.jalz.2018.10.001

【主编评语】健康饮食有益于认知功能,但从老年开始遵循健康饮食能否改善认知损伤,尚缺乏充足证据。Alzheimer's and Dementia近期发表了大型干预试验FINGER的试验结果,表明在痴呆风险群体中,改善老年饮食健康有助于改善执行功能,而长期的健康饮食对整体认知功能的影响更大。要减少老年痴呆风险,越早开始健康饮食可能效果越好。

 

Lancet子刊:欧洲4国PK大肠癌手术率和生存率

The Lancet Oncology[IF:36.418]

① 分析丹麦、英国、挪威和瑞典的14万利结直肠癌患者的数据;② 结肠癌3年生存率,英国(63.9%)和丹麦(65.7%)低于挪威(69.5%)和瑞典(72.1%),直肠癌生存率,英国(69.7%)低于其它3国(72.5%、74.1%、75.0%),晚期癌症生存率差异更明显;③ 结肠癌和直肠癌患者接受切除手术治疗的总体比例,英国为68.4%和59.9%,瑞典为81.3%和70.8%,差距范围在75岁以上的患者中最大;④ 实施切除手术的差异,或能在一定程度上解释患者生存率的差异。

Surgical treatment and survival from colorectal cancer in Denmark, England, Norway, and Sweden: a population-based study

12-10, doi: 10.1016/S1470-2045(18)30646-6

【主编评语】The Lancet Oncology近期发表一项人群研究,对丹麦、英国、挪威和瑞典4个欧洲高收入国家中近14万结直肠癌患者的生存和手术情况进行了对比,发现英国患者接受切除手术的整体比例最低、生存率也最差,手术率在一定程度上可解释生存率的差异。

 

JAMA子刊:结肠镜检查结果正常,大肠癌和相关死亡风险显著降低

JAMA Internal Medicine[IF:19.989]

① 纳入1251318名受试者进行一项回顾性队列研究;② 对比其中259373未接受过结直肠镜检查的受试者,17253名结肠镜检查结果正常的受试者在超过12年的随访期间,结直肠癌风险及相关死亡的风险均显著降低;③ 按照现行的指南建议的两次结直肠镜检查的时间间隔(10年),结肠镜检查结果正常的受试者相比于未接受过结直肠镜检查的受试者,结直肠癌风险降低46%,相关死亡风险降低88%。

Long-term Risk of Colorectal Cancer and Related Deaths After a Colonoscopy With Normal Findings

12-17, doi: 10.1001/jamainternmed.2018.5565

【主编评语】来自JAMA Internal Medicine上发表的一项最新回顾性队列研究结果,在超过125万名受试者中,相比于未接受过结直肠镜检查的受试者,结肠镜检查结果正常的受试者的结直肠癌风险及相关死亡的风险均显著降低。

 

免疫介导的炎性疾病是否有共同的菌群特征?

Microbiome[IF:9.133]

① 对比克罗恩病(CD)、溃疡性结肠炎(UC)、多发性硬化(MS)、类风湿性关节炎(RA)等免疫介导的炎性疾病(IMID)和健康个体(HC)的肠道菌群;② 不同疾病的菌群在组成、丰富度和多样性上差异显著,UC与RA最相似,CD与其他人群差别最大;③ 基于细菌类群的丰度差异,鉴定出不同IMID之间共同和独特的潜在菌群标志物;④ 用机器学习建模可较准确地区分疾病和HC,也验证了这些菌群特征;⑤ 不同IMID间可能有共同的病因因素。

A comparative study of the gut microbiota in immune-mediated inflammatory diseases-does a common dysbiosis exist?

12-13, doi: 10.1186/s40168-018-0603-4

【主编评语】炎症性肠病、多发性硬化和类风湿性关节炎等,均为免疫介导的炎性疾病(IMID),Microbiome近期发表的研究,用16S法分析了不同IMID以及健康人群的肠道菌群,鉴定出不同IMID之间的共同和独特的菌群特征,或能作为潜在的疾病生物标志物,也提示这些疾病可能存在共同的病因。

 

野樱梅或能调节T细胞和菌群,预防小鼠结肠炎

Molecular Nutrition and Food Research[IF:5.151]

① 诱导试验性过继转移结肠炎小鼠模型,予添加4.5%野樱莓的膳食,探索富含多酚的膳食抑制结肠炎的作用机制;② 与常规膳食组相比,野樱莓组阻止了结肠炎引起的消瘦,并降低了结肠重量/长度比;③ 野樱莓组小鼠结肠CD4+T细胞浸润明显减少,固有层、肠系膜淋巴结和脾脏中Treg细胞比例显著增加,IL-10+Treg细胞增多,调节性Th17亚群比例增大;④ 野樱莓减少结肠促炎细胞因子生成,与功能性IL-10+T细胞和盲肠菌群多样性增加有关。

Dietary Prevention of Colitis by Aronia Berry is Mediated Through Increased Th17 and Treg

12-06, doi: 10.1002/mnfr.201800985

【主编评语】Molecular Nutrition and Food Research近期发表的一项研究,发现补充野樱梅可预防模型小鼠的结肠炎,该效果与Treg和调节性Th17细胞增多和菌群多样性增加有关。


西北农大:番茄红素或能改善西式饮食诱导的认知缺陷

International Journal of Obesity[IF:5.151]

① 小鼠随机分为对照组、高脂高果糖西餐(HFFD)和HFFD+番茄红素(LYC)组,共干预10周;② LYC可减轻并抑制HFFD所诱导的记忆丧失及突触功能障碍,上调突触小体相关蛋白SNAP-25和突触后密度蛋白PSD-95的表达;③ 可改善大脑和肝脏的胰岛素抵抗、脂质代谢障碍和炎症反应,减轻HFFD所诱导的小鼠认知障碍;④ 还能够保护肠道屏障完整性,降低循环脂多糖的水平;⑤ LYC或能作为一种营养补充策略,缓解西方饮食所引起的中枢神经系统功能障碍。

Lycopene attenuates western-diet-induced cognitive deficits via improving glycolipid metabolism dysfunction and inflammatory responses in gut-liver-brain axis

12-11, doi: 10.1038/s41366-018-0277-9

【主编评语】西北农林科技大学刘学波和刘志刚团队共同完成的研究,近期在International Journal of Obesity发表,该研究显示番茄红素可通过改善肠-肝-脑轴的糖脂代谢和炎症反应,改善高脂高果糖的西式饮食对小鼠认知的损害,或有应用前景。

 

金属酶在肠道菌群代谢中的作用(综述)

Natural Product Reports[IF:11.406]

① 金属酶在肠道菌群与宿主互作中发挥关键作用,进而影响人类健康;② 金属酶不仅介导聚糖的硫酸化和岩藻糖基化,促进肠道菌群在黏膜层定植,还通过参与合成细菌素形成对肠道病原微生物的定植抗性;③ 金属酶参与维生素、辫苷、吲哚衍生物、三甲胺、对甲酚、氨、硫化氢等代谢产物的合成,及来源于药物或植物的外源活性物质的转化,从而促进宿主健康或诱发疾病;④ 评估人类肠道菌群中的金属酶家族的丰度与分布,可为挖掘其功能提供指导。

Metabolic functions of the human gut microbiota: the role of metalloenzymes

11-19, doi: 10.1039/c8np00074c

【主编评语】肠道菌群的代谢功能与宿主健康息息相关,Natural Product Reports近期发表综述,详细介绍了金属酶在肠道菌群代谢功能中的作用。


Science子刊:IBD及IBS患者的肠道菌群组成及功能变化

Science Translational Medicine[IF:16.71]

① 对1792名受试者(355名IBD患者、412名IBS患者、1025名健康人)的粪便样本进行宏基因组测序;② IBD及IBDS患者的肠道菌群有大量相似之处,在物种和菌株水平上,两者也存在显著差异;③ 与健康人相比,IBD及IBS患者的某些肠道细菌生长速率发生变化;④ IBD及IBS患者的肠道菌群中,氨基酸、神经递质、维生素的生物合成及复杂碳水化合物的降解等相关通路发生改变,且毒力因子的丰度增加;⑤ 患者肠道菌群组成的变化影响了抗生素耐药基因的携带。

Gut microbiota composition and functional changes in inflammatory bowel disease and irritable bowel syndrome

12-19, doi: 10.1126/scitranslmed.aap8914

【主编评语】Science Translational Medicine上发表的一项最新研究,对近2000名受试者(包括355名IBD患者、412名IBS患者)的肠道菌群进行了宏基因组测序,对菌群组成及功能的异同进行了全面的剖析对比。

 

广州市第一人民医院:菌群干预或可治疗NAFLD

Cellular Physiology and Biochemistry[IF:5.5]

① 50只雄性SD大鼠随机分为标准饲料(SCD)、高脂饮食(HFD)、含抗生素的SCD(SCD-A)、含抗生素的HFD(HFD-A)和含抗生素和益生菌的HFD(HFD-AP)五组,干预13周;② HFD-A组出现最严重的脂肪性肝炎和剧烈的肠道菌群改变,伴随着细菌多样性的减少;③ 厚壁菌门、乳杆菌属等的丰度经益生菌处理后部分逆转;④ 血清脂联素水平降低和脂联素启动子区的DNA甲基化水平升高,与肠道菌群改变期间的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)进展显著相关。

Microbial Intervention as a Novel Target in Treatment of Non-Alcoholic Fatty Liver Disease Progression

12-06, doi: 10.1159/000495830

【主编评语】来自广州市第一人民医院周永健团队在Cellular Physiology and Biochemistry上发表的一项最新研究,在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠模型中发现,利用益生菌干预菌群,可通过调节脂联素水平,改善NAFLD的进展。


抱歉,评论功能暂时关闭!