JAMA：吃昆虫，更健康？
JAMA[IF:44.405]
① 食用昆虫有潜在的促健康和保护环境的作用，促进昆虫食用或研究昆虫营养的项目正在不断地形成；② 全世界大约有1900种可食用昆虫，蟋蟀可作为入门型昆虫食物；③ 昆虫与牛肉、鸡肉和猪肉有相似卡路里、蛋白质和饱和脂肪含量，总脂肪量低，有较高含量的钠、钙、铁、维生素A和C及核黄素，所含几丁质可提高纤维摄入量；④ 食用昆虫与肠道中促健康细菌增加相关，可能带来健康益处；⑤ 食用昆虫对健康的影响及对减轻环境污染的促进作用还需继续探索。
Can Insects Compete With Beef, Poultry as Nutritional Powerhouses?
01-16, doi: 10.1001/jama.2018.20747
【主编评语】食用加工肉类有促进肠癌等健康风险，昆虫蛋白不仅有望规避这类风险，还有可能减轻食用动物饲养造成的环境负担。虽然昆虫饮食的研发仍处于早期，但是已有不少研究人员投身于此，并且发现昆虫蛋白与传统动物蛋白相比具有一定的营养优势，还可能具有优化肠道菌群的潜在功效，可能是解决粮食和环境问题、改善人类健康的有效手段。
食品结构及加工影响多酚与肠道菌的互作 （综述）
Annual Review of Food Science and Technology[IF:9.523]
① 食物中的多酚（PP）和肠道菌群存在互作，PP对肠道菌群有类似益生元的调节作用，而肠道菌群会代谢PP；② 食物基质的结构会影响柑橘黄烷酮、石榴鞣花单宁、可可/酒原花青素等PP与肠道菌群的互作；③ 除了常用食品加工方法外，纳米技术、包埋手段和酶/生物加工过程通过降低食物分子体积、增强PP稳定性、可萃取性、溶解性等方式，促进PP与肠道菌群互作；④ 食品结构对PP-肠道菌群互作的影响缺乏系统性的研究，相关研究和开发需考虑个体差异。
Effect of Food Structure and Processing on (Poly)phenol-Gut Microbiota Interactions and the Effects on Human Health
01-11, doi: 10.1146/annurev-food-032818-121615
【主编评语】多酚与肠道菌群的互作有助于解释多酚的促健康作用。本综述以柑橘黄烷酮、石榴鞣花单宁、可可/酒原花青素等食物多酚为例，系统性总结了PP-肠道菌群互作以及对人体健康的影响，强调了食物基质与加工过程对PP-肠道菌群互作的影响，对于阐释PP的促健康机制、开发响应饮食干预手段具有参考价值。
Science子刊：靶向肝脏选择性葡萄糖激酶或可治疗2型糖尿病
Science Translational Medicine[IF:16.71]
① 190名2型糖尿病患者进行随机、双盲、安慰剂对照研究，干预组使用TTP399（一种肝脏选择性的葡萄糖激酶激活剂）进行治疗；② 在6个月的试验中，TTP399与临床上糖化血红蛋白（HbA1c）的显著和持续降低相关，相比于安慰剂组，HbA1c较治疗开始前降低0.9%；③ 与安慰剂相比，TTP399增加了高密度脂蛋白胆固醇，降低了空腹血浆胰高血糖素，减轻了≥100千克患者的体重；④ TTP399不会引起低血糖或高血压，对血脂或肝脏酶无有害影响。
Targeting hepatic glucokinase to treat diabetes with TTP399, a hepatoselective glucokinase activator
01-16, doi: 10.1126/scitranslmed.aau3441
【主编评语】Science Translational Medicine上发表的一项2期临床试验结果，在2型糖尿病患者中，使用一种肝脏选择性的葡萄糖激酶激活剂TTP399，可显著降低患者的糖化血红蛋白，并降低患者的体重，且不会引起低血糖、高血压，对血脂及肝脏酶功能也无有害影响。
Nature子刊：神经营养因子MANF有望治疗衰老相关疾病
Nature Metabolism[IF:N/A]
① 在果蝇、小鼠和人类中，中脑星形细胞源性神经营养因子（MANF）随着年龄增长而减少，MANF过表达可延长果蝇寿命；② 缺乏MANF的果蝇炎症严重、寿命较短，MANF缺乏小鼠在多种组织中出现炎症表型，伴随进行性肝损伤、纤维化和脂肪变性；③ 免疫细胞来源的MANF可防止肝脏炎症和纤维化，肝细胞来源的MANF可预防肝脂肪变性；④ 小鼠异时异种共生的肝再生依赖于MANF，MANF补充改善肝脏衰老、防止饮食引起的肝脂肪变性、改善年龄相关的代谢功能障碍。
MANF regulates metabolic and immune homeostasis in ageing and protects against liver damage
01-14, doi: 10.1038/s42255-018-0023-6
【主编评语】衰老与细胞信号交流改变、代谢紊乱以及炎症有关。本研究发现，在不同生物中，具有免疫调节功能的分泌型应激反应蛋白——中脑星形细胞源性神经营养因子（MANF），在年轻动物中对全身尤其是肝脏的稳态具有调控功能，有望用于治疗衰老相关的代谢疾病。
Nature子刊：高脂饮食的危害可能遗传？
Nature Communications[IF:12.353]
① 高脂饮食（HFD）诱导的心脏功能障碍在果蝇中持续两代，并与两种关键代谢调节因子表达的降低相关（脂肪甘油三酯脂肪酶ATGL/bmm和转录辅因子PGC-1）；② 在HFD喂养果蝇的后代中，有针对性地表达ATGL/bmm可以保护这些后代果蝇以及其下一代免受心肌脂毒性的影响；③ 脂毒性心肌病的代际遗传与系统性H3K27三甲基化升高有关；④ 在遗传或药理学上降低H3K27三甲基化可以预防HFD喂养果蝇的后代的心脏病，表明代谢内稳态受到跨代的表观调控。
Intergenerational inheritance of high fat diet-induced cardiac lipotoxicity in Drosophila
01-14, doi: 10.1038/s41467-018-08128-3
【主编评语】Nature Communications上发表的一项最新研究，发现高脂饮食诱导的果蝇心脏功能障碍可遗传给其后代，而该表型与两种代谢调节因子的表达相关，进一步研究发现心脏脂毒性受到表观遗传的调控。研究结果提示，饮食引起的代谢紊乱可能通过影响表观遗传学而跨代遗传。
BMJ：2000万人数据，1/7美国患者被开过不适当的抗生素处方
British Medical Journal[IF:23.259]
① 纳入19203264名美国私人医保门诊患者（包含14571944名成年人、9935791名女性），分析抗生素处方的适当性；② 在15455834份抗生素处方中，最常见是阿奇霉素、阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸；③ 仅有12.8%的抗生素处方是适当的，35.5%的处方是可能适当的，23.2%的处方是不适当的；④ 在3592183份不适当的抗生素处方中，70.7%来自于医院办公室，6.2%来自于急救中心，4.7%来自于急诊科；⑤ 有14.1%的受试者被开具过至少一次不适当的抗生素处方。
Appropriateness of outpatient antibiotic prescribing among privately insured US patients: ICD-10-CM based cross sectional study
01-16, doi: 10.1136/bmj.k5092
【主编评语】British Medical Journal上发表的一项横断面研究结果，对近2000万美国私人医保门诊患者的数据进行分析后发现，有1/7的患者被开过至少1次的不适当的抗生素处方，而所有抗生素处方中，有23.2%是不适当的。
JAMA：改善脂肪肝，从少吃糖做起
JAMA[IF:44.405]
① 一项非盲随机对照试验，纳入40名患非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的男孩（11-16岁），干预8周，干预组受试者及其同住家人每天限制游离糖摄入不超过总热量的3%，对照组进行日常饮食；② 干预组NAFLD缓解情况更好，肝脏平均脂肪含量从25%降至17%，对照组从21%降至20%，两组间校正后的平均差值为-6.23%，差异显著；③ 干预组的丙氨酸转氨酶水平降低幅度更大，且对干预饮食的依从性高；④ 未发生相关不良事件；⑤ 需进一步评估疗法的长期和临床效果。
Effect of a Low Free Sugar Diet vs Usual Diet on Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Adolescent Boys A Randomized Clinical Trial
01-22, doi: 10.1001/jama.2018.20579
【主编评语】吃糖太多不仅对牙不好，还可能促进多种代谢疾病。目前WHO的膳食指南建议将游离糖摄入量限制在每日总热量的10%，最好能进一步减至5%（约25克）。JAMA发表的一项最新临床试验初步证实，只要将游离糖（包括果汁中的糖以及食物和饮料中额外添加的糖）摄入量降低至3%，就能有效缓解儿童脂肪肝，并改善肝细胞损伤。
低FODMAP饮食在IBS患者中的作用（综述）
Alimentary Pharmacology and Therapeutics[IF:7.357]
① 不同IBS亚型患者对低FODMAP饮食的响应不同，如何预测患者对低FODMAP饮食的响应仍需研究；② 氢呼气试验、疾病症状及进程、粪便菌群组成、粪便代谢组等或可用于预测IBS患者对低FODMAP饮食的响应；③ 进行低FODMAP饮食需3个阶段：2-6周的严格低FODMAP饮食、重新引入FODMAP、FODMAP个性化饮食；④ 需评估基于网络或App的患者教育、对专业营养师的培训在低FODMAP饮食管理中的作用；⑤ 目前尚缺乏对低FODMAP饮食的长期评估。
Review article: implementation of a diet low in FODMAPs for patients with irritable bowel syndrome-directions for future research
01-01, doi: 10.1111/apt.15079
【主编评语】Alimentary Pharmacology and Therapeutics上发表的一篇综述文章，详细介绍了低FODMAP饮食在IBS患者中的应用及效果，并对未来的研究方向进行了展望与讨论。
Lancet子刊：低碳水饮食能改善2型糖尿病吗？
The Lancet Diabetes and Endocrinology[IF:19.313]
① 低碳水化合物饮食作为2型糖尿病管理策略，仍存在很大争议；② 限制碳水化合物摄入，在营养充足的饮食背景下，可能为2型糖尿病患者提供益处，尽管对个体反应的机理仍不确定；③ 解决这种不确定性需仔细设计和执行严格的研究，包括考虑可能从这种饮食策略中获益最多的亚组患者；④ 虽然没有一刀切的饮食方法，但低碳水化合物饮食在2型糖尿病管理策略中具有潜在的临床应用价值，未来研究应关注对改善长期健康最有益的膳食脂肪成分。
Low-carbohydrate diets in type 2 diabetes
01-15, doi: 10.1016/S2213-8587(18)30368-1
【主编评语】The Lancet Diabetes and Endocrinology近期发表的评论短文，探讨了低碳水化合物饮食用于改善2型糖尿病的相关临床研究进展，并对未来的研究方向提出建议。
Nature子刊：详细解读炎症性肠病与肠道菌群变化的关联
Nature Medicine[IF:32.621]
① 通过重复两项长期炎症性肠病（IBD）队列研究，类杆菌、厚壁菌菌和变形杆门是区别患者与健康人群的主要细菌；② 克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）患者的菌群结构异于健康人群，CD患者的菌群紊乱程度更甚于UC患者；③ CD和UC患者分别具有特征性的细菌互作网络，包含毛螺菌科和瘤胃菌科的互作网络的紊乱，与疾病的频繁复发、anti-TNF-α抗体治疗低效化相关；④ 当CD患者炎症部位被切除后，上述互作网络的结构变化是康复期内疾病复发的标志。
Microbial network disturbances in relapsing refractory Crohn’s disease
01-21, doi: 10.1038/s41591-018-0308-z
【主编评语】炎症性肠病（IBD）包括克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC），宿主的基因差异不能完全预测疾病易感性、疾病程度等信息，肠道菌群变化有望用于填补对IBD预测、诊断、分型领域的空白。本文发现IBD患者的肠道菌群异于健康人群，存在与疾病类型相关的细菌互群网络；通过分析菌群互作网络的变化，可以推测影响疾病宿主、环境因素。本文的结果对系统性研究IBD中菌群变化和相关影响因素具有重要参考价值。
Nature Reviews：肠道菌群与酒精性肝病（综述）
Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology[IF:16.99]
① 酒精可影响肠道菌群的组成及功能，尤其是胆汁酸代谢；② 肝纤维化患者的肠道菌群随着肝损伤的发展而发生变化，内毒素产生菌增加而原有的细菌分类群减少；③ 随着酒精性肝病的病程进展，患者的肝脏胆汁酸产生及细菌对胆汁酸的转化等功能随之发生变化；④ 酒精可通过肠-脑轴损伤脑功能，从而进一步增加酒精的滥用，加速肝性脑病的发展；⑤ 戒酒+调节菌群（益生菌、粪菌移植等）的治疗策略可用于改善酒精性肝病。
Alcohol, liver disease and the gut microbiota
01-14, doi: 10.1038/s41575-018-0099-1
【主编评语】Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology上发表的一篇综述文章，详细阐明了肠道菌群组成及功能在酒精性肝病的发生发展中的变化，以及菌群在肠-肝轴中，特别是胆汁酸代谢调节中发挥的重要作用，并讨论了菌群调节策略在酒精性肝病治疗中的潜在应用。
全球范围内肝硬化患者的细菌感染情况
Gastroenterology[IF:20.773]
① 收集来自4大洲46个中心的1302名肝硬化+细菌/真菌感染的住院患者的数据；② 多重耐药性（MDR）细菌感染率为34%，不同地理区域的患者感染的MDR细菌有显著差异，亚洲的MDR细菌感染最多；③ 感染MDR细菌的独立风险因子包括：在亚洲感染、住院前3个月内使用过抗生素、先前的医疗保健行为、感染部位；④ MDR细菌造成的感染与较慢的缓解速度、较高的休克比例、较高的新器官衰竭比例、较高的院内死亡率相关。
Epidemiology and Effects of Bacterial Infections in Patients With Cirrhosis Worldwide
2018-12-12, doi: 10.1053/j.gastro.2018.12.005
【主编评语】来自Gastroenterology上发表的一项最新研究，对来自全球4大洲的超过1000名细菌/真菌感染的肝硬化住院患者的流行病学数据进行了分析，发现有1/3的患者感染了多重耐药性细菌。
脂肪肝与冠状动脉钙化相关
Gut[IF:17.016]
① 进行一项纳入105328名韩国成年人的横断面研究；② 在校正混杂因素后，非酒精性（NAFLD）及酒精性（AFLD）脂肪性肝病与冠状动脉钙化（CAC）分数均显著相关，OR值分别为1.10及1.20；③ 在post-hoc分析中，AFLD与CAC分数的相关性相对于NAFLD的OR值为1.09；④ 在非肥胖及肥胖个体中，NAFLD及AFLD与CAC分数的相关性类似；⑤ 在校正胰岛素抵抗及高敏C反应蛋白后，脂肪肝与CAC分数的关联仍显著。
Alcoholic and non-alcoholic fatty liver disease and associations with coronary artery calcification: evidence from the Kangbuk Samsung Health Study
2018-11-24, doi: 10.1136/gutjnl-2018-317666
【主编评语】Gut上发表的一项最新横断面研究结果，在超过10万名韩国成年人中，发现非酒精性（NAFLD）及酒精性（AFLD）脂肪性肝病均与冠状动脉钙化显著相关。
胆汁盐、菌群与肝脏先天性免疫间的复杂互作（综述）
Immunological Reviews[IF:9.217]
① 肝脏以胆固醇为起始，通过2种主要途径合成2种初级胆汁盐——鹅脱氧胆酸及胆酸，经肠道菌群代谢分别形成次级胆汁盐——石胆酸或脱氧胆酸；② 胆汁盐可通过破坏膜完整性，或导致细菌内部酸化，从而对肠道菌群产生毒性作用；③ 胆汁盐可激活肠道法尼酯X受体（FXR）以对胆汁盐合成进行负反馈调节，并诱导抗菌肽的产生，从而参与塑造菌群；④ 胆汁盐可调节NLRP3炎症小体的活化，并可调节肝脏中巨噬细胞及粘膜相关恒定T（MAIT）细胞的活化。
Interactions between bile salts, gut microbiota, and hepatic innate immunity
2017-09-01, doi: 10.1111/imr.12579
【主编评语】Immunological Reviews上发表的一篇综述文章，详细介绍了胆汁盐、肠道菌群与肝脏先天性免疫之间的互作机制，值得一读。
低聚果糖改善后代大鼠的脂肪肝
FASEB Journal[IF:5.595]
① 高脂/高蔗糖饮食诱导大鼠肥胖，并影响后代的糖耐受、胰岛素敏感性及肝性脂肪变性；② 大鼠摄入高脂/高蔗糖饮食的同时，补充低聚果糖益生元，可改善后代大鼠的上述指标；③ 指标的改善与后代大鼠生命早期肠道菌群组成及血清炎症谱的改变相关，并与组织中的炎症及脂肪酸基因表达谱相关；④ 血清代谢组学分析显示，肠道菌群可能与脂肪变性的程度相关，特别是甲酸盐相关代谢通路的变化。
Maternal prebiotic supplementation reduces fatty liver development in offspring through altered microbial and metabolomic profiles in rats
01-10, doi: 10.1096/fj.201801551R
【主编评语】FASEB Journal上发表的一项最新研究，食源性肥胖大鼠补充益生元（低聚果糖），可改善后代大鼠的代谢指标及脂肪肝。