母婴之声:两种益生菌能预防婴儿和儿童抗生素相关腹泻

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Nature:植物乳杆菌+低聚果糖,预防婴儿败血症!

Nature[IF:40.137]

① 败血症每年造成一百万婴儿死亡,这主要发生在发展中国家,而之前对此无有效预防措施;② 在印度农村招募4556名出生体重至少2公斤、35孕周、无败血症或其他并发症迹象的新生儿;③ 出生后2-4天,试验组连续7天口服10^9CFU植物乳杆菌ATCC-202195 + 150mg低聚果糖 + 100mg麦芽糊精,对照组仅口服250mg麦芽糊精;④ 连续观察60天,试验组和对照组败血症人数分别为123和206,合生制剂效果显著;⑤ 培养阳性和阴性的败血症、下呼吸道感染也显著降低。

A randomized synbiotic trial to prevent sepsis among infants in rural India

2017-08-16  DOI: 10.1038/nature23480


JAMA:两种益生菌能预防婴儿和儿童抗生素相关腹泻

JAMA[IF:44.405]

小结发表在Cochrane Database of Systematic Reviews上的详细综述:① 系统性分析1989-2012年间进行的23项临床随机对照实验,判断益生菌对婴儿和儿童抗生素相关腹泻(AAD)的影响;② 共涉及含中国在内的14个国家的3938名儿童,男女约各半;③ 仅鼠李糖乳杆菌GG株(Lactobacillus rhamnosus GG)或布拉氏酵母菌(Saccharomyces boulardii)有效,而其他益生菌对抗AAD的声称没有证据支持;④ 迄今为止,没有专一研究住院儿童AAD的临床随机对照试验。

Probiotics and the Prevention of Antibiotic-Associated Diarrhea in Infants and Children

2016-10-11  DOI: 10.1001/jama.2016.11838

 

ISME:水解蛋白配方奶粉+LGG,抗食物过敏

ISME Journal[IF:9.664]

适度水解酪蛋白配方奶粉加入LGG益生菌可改善婴儿牛奶过敏:① 分析健康和过敏婴儿摄入奶粉前后粪菌;② 过敏婴儿菌群以毛螺旋菌和瘤胃菌为主;③ 奶粉摄入后,Blautia,罗氏菌,粪球菌显著增加,但颤螺菌在已耐受和依旧过敏婴儿中有显著不同;④ 配方奶粉通过肠道菌群改善婴儿过敏。

Lactobacillus rhamnosus GG-supplemented formula expands butyrate-producing bacterial strains in food allergic infants

2015-09-22  DOI: 10.1038/ismej.2015.151

 

Nature子刊:LGG能否改善哮喘高风险婴儿的肠道菌群

Nature Communications[IF:12.124]

① 哮喘高风险婴儿分为LGG组(10例)和安慰剂组(15例),前者出生后每天口服鼠李糖乳杆菌GG(LGG)持续6个月;② 与哮喘低风险婴儿(29例)相比,高风险婴儿有明显不同的胎便菌群,肠杆菌科和拟杆菌科富集,Akk菌属、栖粪杆菌属和罗氏菌属等缺失;③ 且肠道菌群多样性发育迟缓,菌群功能偏向糖酵解,缺乏多种抗炎性脂代谢物;④ 这些不足在LGG组婴儿中得到部分补救,其菌群代谢物可在体外增加调节性T细胞,停止LGG补充后6个月这些效果消失

Delayed gut microbiota development in high-risk for asthma infants is temporarily modifiable by Lactobacillus supplementation

02-16  DOI: 10.1038/s41467-018-03157-4

 

怀孕早期的饮食可能影响胎儿大脑发育

PNAS[IF:9.661]

孕妇在胚胎发育早期轻微的营养不良可能对孩子的健康产生长期影响,而妊娠期内的膳食干预可能已经太晚甚至会产生负面影响;② Gould等人的鼠类研究发现,母体在胚胎着床前的蛋白质短缺以及补回,影响胚胎脑神经细胞的数量和分化,损害子代的短期记忆功能;③ 胚胎在发育早期对母体蛋白质摄入变化的适应性反馈,可能是影响大脑发育的机制;④ 蛋白质摄入的变化影响母体内支链氨基酸、含硫氨基酸和多不饱和脂肪酸含量,或影响胚胎神经发育。

When maternal periconceptional diet affects neurological development, it’s time to think

07-05  DOI: 10.1073/pnas.1809471115


饮食干预改善妊娠期糖尿病患者的血糖及后代的出生体重

Diabetes Care[IF:13.397]

① 纳入18项随机对照试验(共包括1151名妊娠期糖尿病女性)进行荟萃分析;② 与对照组相比,改良后的饮食干预显著降低了母亲的空腹血糖及餐后血糖,并显著降低了药物治疗的需求;③ 纳入16项随机对照试验(共包括841名新生儿)进行荟萃分析;④ 改良后的饮食干预与较低的婴儿出生体重、较少的巨大胎儿相关;⑤ 得出这些结论的证据质量很低,不同组间餐后血糖的基础值差异可能影响了最终结果;⑥ 研究参与者的数量较少,限制了不同饮食之间的对比。

Gestational Diabetes Mellitus and Diet: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials Examining the Impact of Modified Dietary Interventions on Maternal Glucose Control and Neonatal Birth Weight.

06-22  DOI: 10.2337/dc18-0102


母亲使用抗生素与后代哮喘风险

European Respiratory Journal[IF:12.242]

① 该队列研究纳入1996-2012年加拿大213661对母婴,采用Cox回归分析,校正母亲哮喘、性别、产后抗生素和其他潜在混杂因素;② 灵敏度分析孕前后母亲抗生素使用,发现36.8%儿童有产前抗生素暴露,10.1%儿童罹患哮喘。③ 母亲产前使用抗生素与儿童哮喘风险上升相关,呈剂量效应关系;④ 妊娠各期、孕前9个月和产后9个月母亲使用抗生素,与儿童哮喘的关联性相似,提示此关联为非直接因果关系或非妊娠特异性。

Prenatal antibiotic exposure and childhood asthma: a population-based study

07-01  DOI: 10.1183/13993003.02070-2017


孕妇的抗生素用药史和喂养方式或影响婴儿肠绞痛发病

Neonatology[IF:2.688]

① 对比婴儿出生前后可能影响肠道菌群的母婴因素,发现怀孕时长、孕妇吸烟情况、生产方式和婴儿出生体重都与婴儿肠绞痛缺乏相关性;② 婴儿肠绞痛与孕妇分娩期使用抗生素显著相关,患病婴儿的母亲在分娩期用药比例高;③ 婴儿肠绞痛与孕妇怀孕期间使用抗生素有关,患病婴儿的母亲在怀孕期用药比例略高;④ 婴儿肠绞痛与是否母乳喂养有关,患病婴儿在出生后一个月内接受纯母乳喂养的比例低;⑤ 新生儿的抗生素用药情况与肠绞痛病发无关。

Maternal Intrapartum Antibiotic Administration and Infantile Colic: Is there a Connection?

06-25  DOI: 10.1159/000489991

提前添加固体辅食有助于婴儿睡眠

JAMA Pediatrics[IF:10.769]

① 实验组(EIG)618名婴儿从3月龄开始,在摄取母乳的同时开始先后食用非过敏性和6种过敏性固体辅食,而对照组(SIG)607名婴儿按照英国婴儿喂养指南在出生后6个月内接受纯母乳喂养;② 与SIG组相比,EIG组婴儿的夜间睡眠时间显著延长,夜间觉醒次数减少;③ 差异在婴儿6月龄时最为显著,EIG组婴儿每晚睡眠时间比SIG组长16.6分钟,觉醒次数由2.01减少至1.74;④ 相比于EIG组,SIG组婴儿更频繁地表现出严重的睡眠问题,甚至影响母亲生活质量。

Association of Early Introduction of Solids With Infant SleepA Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial

07-09  DOI: 10.1001/jamapediatrics.2018.0739


婴儿配方奶粉中蛋白含量不宜过高

Obesity[IF:4.042]

① 1090例健康婴儿随机接受不同蛋白质含量的配方奶粉,588例母乳喂养婴儿的数据作为参考值,6岁时脂肪体重指数参考值的99%作为体脂过多的标准;② 与低蛋白含量(LP)组相比,高蛋白含量(HP)组的2岁和6岁时的肩胛下皮褶(SF)厚度、脂肪体重指数、无脂肪体重指数更高;③ 6岁时,HP组体脂过多的风险较LP组高2倍;④ HP水平的婴儿配方奶粉,诱导2-6岁儿童的脂肪质量更高;⑤ 减少婴儿配方奶粉中的蛋白质含量,可能导致幼龄儿童身体组成更健康。

Effect of Lower Versus Higher Protein Content in Infant Formula Through the First Year on Body Composition from 1 to 6 Years: Follow-Up of a Randomized Clinical Trial

07-01  DOI: 10.1002/oby.22203 

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