“吾好梦中杀人”真的是有病?

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1987年,加拿大多伦多的一个郊区里,发生了一起荒谬的杀人案[1]。

之所以说它荒谬,原因有三:首先,死者为杀人凶手的岳母,平日里岳母形容他巨温柔,且他从始至终无杀人动机;其次,当他意识到自己杀人后,曾主动去警察局自首;最后,这个被拘留、证据确凿的凶手,却在庭审之后无罪释放。

这不是犯罪片里的片段,也不是某个悬疑电影的桥段,而是Kenneth Parks 的真实经历。

5月24日凌晨,23岁的Parks像往常一样,在家里睡着了。突然间,他像是被某种无形的力量操控了一样,从床上站了起来,穿上外套,拿起车钥匙,去到了通往车库的门。

之后,他驱车20多公里来到了岳父岳母家。Parks拿着拆轮胎用的铁钎进入了房中,他先是把岳父勒晕了,然用铁钎把逃到客厅的岳母打晕,随后去厨房拿了把菜刀,狠狠地砍向了岳母,直到岳母一动不动。之后,他又转向岳父,试图掐死他,庆幸的是,岳父逃过了一劫。

在返回途中的过程中,Parks突然从睡眠中惊醒,看到满是鲜血的双手,他意识到自己可能杀了人,于是跑到了警察局去自首。

是的,整个行凶过程,他并不知情,而是都在睡觉,准确来说,应该是在梦游。也正因为此,辩护律师在睡眠专家对Parks的睡眠疾病就诊史和身体进行了检查之后,最后得出结论:Parks在那个凌晨都属于梦游状态,他并无主观意识,不构成谋杀犯罪。这一结论最终成功说服了法官和陪审团,Parks被无罪释放。

今天我们暂且不对这个案件审判结果的争论进行探讨,而是来说一下这个可怕的梦游症到底是个啥?

梦游是在做梦吗?

“梦游”这两个字很容易让人从字面上认定为“在梦中游走”,因此,梦游也长常常和做梦画上等号。谈起梦游,很多人联想到的场景就是一个人做着梦,迷迷瞪瞪地游荡着,如同“灵魂出窍”。

但其实,真实的梦游并不是这样的。

睡眠看似是“眼睛一闭一睁”这样简单的事情,但其实我们的神经细胞、呼吸、脑电波等等都发生了很复杂的变化。如果把睡眠过程简单化,它大概分为两个模式——非快速动眼睡眠(NREM期)和快速动眼睡眠(REM期)[2]。一夜的睡眠就是由这两个模式循环交替进行的,每晚大约重复3〜5次。

其中,REM期是我们梦境产生的时期,研究显示,如果将人们从这个时期唤醒,约80%的人表示,他们正在做梦。NREM期属于深睡阶段,处于这一阶段的人往往睡得很深,一般很难醒来,而梦游就是发生在不产生梦境的NREM期,更准确来说是NREM期的最深阶段[3]。

研究发现,NREM期的最深阶段通常发生在入睡后的一到两个小时,换句话说,梦游发生的时间就是在入睡后的这一到两个小时,根据过往研究,梦游的持续时间往往为30秒到30分钟不等[4]。

所以确切来说,梦游跟做梦没有什么关系。

梦游者有哪些表现?

梦游时,我们的大脑处于一种很奇怪、很矛盾的状态,负责运动与空间感的脑部区域处于清醒状态,但负责判断推理的区域却处于熟睡状态[5]。

这就是为什么尽管我们看到的梦游者梦游时眼睛是睁开的,但他们的表情依然暗淡和呆滞,给人的感觉仿佛视觉丧失,因为他们在梦游时是无意识的。

梦游期间,他们可以吃饭、穿衣服、洗澡……可以进行平常任何日常行为,但唯独他们没有反应能力,不会跟你对话[6]。

他们很少做越出常规的事情,但有时候也行事奇奇怪怪,不能理解。比如,前两天我一个高中朋友跟我讲了一段她亲眼目睹大学室友梦游的奇葩经历。朋友跟我一样睡眠很轻,稍微有点风吹草动就会被吵醒,大三那年的某天晚上,朋友迷迷糊糊中听到有东西磕碰的声音,声音断断续续持续了5分钟,她最终忍不了决定打开手机灯光看看到底是什么在作祟,这一开不要紧,她“啊”的一嗓子就叫了出来,不但自己彻底清醒了,还惊醒了所有的舍友。

灯光打开的一瞬间,她看到桌子前有个人在转圈圈,吓得差点当场去世,还好挨着门的室友反应灵敏,第一时间打开了灯,看清楚了原来那个人是室友,后来经过“调查”发现,那位室友对于半夜为何自己在桌子前转圈圈也是一脸懵逼。

对梦游者来说,梦游过程失忆非常正常,大部分梦游者对于梦游期间到底做了啥根本不记得,所以这位室友被惊醒后一脸懵逼也是情理之中。不过值得庆幸的是,还好那次梦游,双方都没有受到任何伤害。

尽管大多数情况下,梦游者的行为都是无害的,但伤人伤已的真实事件也确有上演。“男子从五楼的窗户跳下”、“女人大步走进迎面而来的车流中”类似这样造成悲剧的新闻报道也不少见[7]。

图源:www.verywellhealth.com

随着近年来,人们对梦游症研究的深入,研究人员还发现了新的梦游表现[8]。比如,有些梦游者会在夜间进食,这种与睡眠相关的饮食紊乱和夜间暴食症是有区别的,梦游者吃东西时,一般是在入睡之后猛然起来吃,并且会吃下一些让人难以理解的东西,比如动物的食物、夹有烟草的三明治,或者清洁剂等等。

此外,有些梦游者还会进行一些更奇怪的行为——睡眠性行为。没错,是你理解的那层意思,梦游者会在睡着的时候手淫、爱抚或进行性行为,过程中可能还会伴随着打鼾,事后梦游者也不会记得发生了什么。

哪些人容易发生梦游?

梦游症可以发生在任何年龄阶段,但主要的影响人群为儿童。

根据2016年的一项荟萃分析,至少梦游过一次的儿童比成人更常见,其中,儿童梦游症的发生率为5%,成人为1.5%[9]。

梦游者首次发生梦游多在4-8岁[10],10岁时为一个高发期。据报道,14%的人在这个年龄段经历过梦游。

不过庆幸的是,儿童在进入青春期后发生梦游的倾向通常会逐渐减弱,在青春期后还可自行消失[11]。当然,这并不包括所有的人,研究显示,成年之后,仍有1%-2.5%的人会继续梦游[12]。

什么原因导致了梦游?

至于梦游的真实原因到底是什么,或是为什么儿童时期最容易梦游,目前科学界并没有一个确切的说法。

不过根据研究发现,梦游有遗传倾向。父母一方有梦游行为的儿童中有45%会发生梦游,而父母双方都有梦游行为的儿童中有60%会发生梦游[13]。

除遗传因素外,后天的很多问题也会诱发梦游症,比如,因为各种原因导致的睡眠剥夺(压力、熬夜、情绪紧张或其他疾病等),这是诱发梦游症最常见的原因之一。研究人员通过对有梦游病史的人进行的MRI脑部扫描观察发现,睡眠不足的确会增加人们梦游的次数[14]。

另外,让很多人没有想到的是,慢性偏头痛也有可能会增加梦游次数。2015年,睡眠科学家采访了100名经常梦游的人,发现梦游与终身头痛,尤其是偏头痛之间有很强的联系[15]。

除此之外,有些用于精神疾病的药物也会影响梦游的发生。

要不要叫醒ta?

关于这个问题,不同地域有不同的说法,有说叫醒后会被吓死的,有说会变傻的,还有说会断头的……尽管说法五花八门,但总结下来,结论是一样的:不要。

虽然说法不对,但这一结论却是正确的。

首先,梦游者处于深度睡眠状态,即使我们试图唤醒ta们,ta们也不会轻易醒来。其次,如果我们强行叫醒ta们,可能会让ta们迷失方向,出现精神混乱或情绪失控的情况,此时打你一拳,踢你一脚都是有可能的。

想必很多人有过这样的经历:当闹钟把你从深度睡眠中唤醒时,一种困惑、无措的感觉就会瞬间袭来。强行叫醒ta们,ta们同样也会如此。

无论是出于对自身的保护,还是出于对ta们的安全考虑,比如上面提到的可能会出现杀人或自杀的行为,最好的方法都不是试图叫醒ta们,而是小心翼翼地引导ta们重新回到床上。

记住,这个过程不要强迫ta们,如果一次不成功,只需要安安静静密切观察,以确保ta们的安全就行,一段时间后再尝试引导。

梦游是病吗?

除了梦游者可能会间接造成一些问题外,梦游本身并不会引起任何健康问题。美国精神病协会表示,梦游并不算是一种疾病。偶尔一次、两次的梦游,其实不需要太过于紧张,也没有必要去看医生。根据诱因,其实可以提前进行预防,比如,保证充足睡眠、适当放松等等。文章一开始的Parks就是因为赌博成性,最后导致负债累累造成了精神压力,后来了诱发梦游。

当然,如果梦游频繁发作,常常使你感到痛苦,并且干扰了你白天的正常生活,还是建议去看一下睡眠专科医生,看看梦游的背后是否有其他潜在的疾病[16]。

参考文献:

1.https://www.psychologytoday.com/us/blog/the-superhuman-mind/201212/sleep-driving-and-sleep-killing

2.Foulkes W D. Dream reports from different stages of sleep[J]. The Journal of Abnormal and Social Psychology, 1962, 65(1): 14.

3.Lavie P, Pillar G, Malhotra A. Sleep Disorders Handbook: A Handbook for Clinicians[M]. CRC Press, 2002.

4.RAJSEKHAR S. SOMNAMBULISM (SLEEPWALK): ALL WE WANT TO KNOW[J].

5.https://www.bbc.com/future/article/20120208-it-is-dangerous-to-wake-a-sleepwa

6.https://www.bbc.com/news/magazine-42267790

7.https://www.nbcnews.com/health/body-odd/suicide-while-sleepwalking-real-nightmare-flna1C9386935

8.https://www.cell.com/current-biology/fulltext/S0960-9822(18)31288-0?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS0960982218312880%3Fshowall%3Dtrue

9.Stallman H M, Kohler M. Prevalence of sleepwalking: a systematic review and meta-analysis[J]. PLoS One, 2016, 11(11): e0164769.

10.https://uamshealth.com/medical-myths/is-it-dangerous-to-wake-a-sleepwalker/

11.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14292-sleepwalking

12.https://www.bbc.com/future/article/20120208-it-is-dangerous-to-wake-a-sleepwa

13.Lavie P, Pillar G, Malhotra A. Sleep Disorders Handbook: A Handbook for Clinicians[M]. CRC Press, 2002.

14.Dang-Vu T T, Zadra A, Labelle M A, et al. Sleep deprivation reveals altered brain perfusion patterns in somnambulism[J]. PloS one, 2015, 10(8): e0133474.

15.Lopez R, Jaussent I, Dauvilliers Y. Pain in sleepwalking: a clinical enigma[J]. Sleep, 2015, 38(11): 1693-1698.

16.https://www.healthline.com/health/why-do-people-sleepwalk#about-sleepwalking

标签: 睡眠

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