如果说能让所有男人都热血沸腾的女人是老干妈，那能让男人听到就菊花一紧的，大概就是伟哥了吧……伟哥的大名可以说是无人不知了，号称可以重振男人雄风，连印度神油都要甘拜下风。但是，作为壮阳药的伟哥，一开始并不是男人专属的，而是所有人都能吃的！那它到底是经历了什么呢？
伟哥是治疗男子阴茎勃起功能障碍的有效药物，英文名 Sildenafil（西地那非），商品名 Viagra，最初被译为“威而钢”，后来民间把它翻译成“伟哥”，真的很低调有内涵了。
为了自己的性福生活着想，全球每年都有超过 1.4 亿人在使用伟哥。而在我国，据统计40 岁以上勃起功能障碍人数约有 1.27 亿，相当于每 13 人中就有 1 个人需要吃伟哥，才不至于被踢下床。美国《时代周刊》则说，“世界等待此药已经4000年！”足以见得伟哥的伟大贡献啊！
在上世纪90年代，科学家们发现一氧化氮（NO）可以让血管舒张，就可以治好高血压之类的心脏病。但是，人体内的5型磷酸二酯酶（PDE5）会抑制NO的作用。然后，辉瑞公司想搞点事情，就研究出了西地那非。
理论上来说它可以破坏PDE5，在人体里产生NO，从而达到治疗心血管疾病的目的。但是在进入人体实验的时候，尴尬的事情发生了。这种药对于心脏病没有任何卵用，等到实验失败要收回小药丸的时候，这些男志愿者不愿意交出来了。这个小药丸，竟然让那些上了年纪的力不从心的男志愿者们几小时金枪不倒……夫妻生活一下子就和谐了。
原来人体内的PDE5都集中在男人丁丁的海绵体中，也就是说服用了西地那非之后会让丁丁的血管舒张。不过研究团队的主管心血管药物专家伊安·奥斯特洛灵机一动，决定将错就错，让阿西成为治疗阳痿的药，摇身一变成为男性的福音，并给它穿上了蓝色的外套，这就是著名的蓝色药丸——伟哥！
但随后科学家却发现，伟哥不仅能治疗男性生理问题，它还具有神奇的功效！不仅如此，对于很多华人来说，伟哥，更是一种“续命药”！想不到，看似不起眼的小小蓝色药片竟然还能这样...
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关于伟哥救命药的报道，林林总总占满了整个页面。伟哥的神奇功效，不仅仅是抗癌，它还是许多肺动脉高压患者的救命药！此前，小编写过一篇“8岁女孩药店买伟哥”的新闻，当时还登上了微博热搜。8岁女童药店买“伟哥” 遭药剂师质疑家教不严 真相令人心酸！
这个来自河南文昌的女孩小雅，因为想买“伟哥”而受到药剂师的质疑。她只是怯生生的回答，“这个药是我再用，这个药能治我的病。”小女孩得的病，叫做肺动脉高压。这种病，是一种血压异常状况。
伟哥的主要成分就是西地那非，它对肺动脉高压患者来说，是一种最便宜的救命药！在中国，像这个8岁小女孩一样，每天靠吃伟哥“续命”的患者，早已超过了500万...因此，伟哥不仅是仅能治疗男性生理问题，它还是很多患者们需要的一种“续命药”！
而在近日，“伟哥”又有了新的预防功能！3月23日，发表在《美国心脏病学会杂志》上的一项最新研究中，来自瑞典卡罗林斯卡医学院领导的研究团队发现，患有稳定性冠状动脉疾病的男性，如果因阳痿而服用了伟哥，可能延长了预期寿命，而且心脏病新发作的风险也更低。
勃起功能障碍(ED)是临床上较为常见的一种男性疾病，影响超过40%的70岁以上男性。血管性ED被认为是动脉粥样硬化的早期表现。ED患者被认为是心血管疾病的高危人群。ED的治疗与较低的死亡风险和心血管疾病的发展相关。
勃起功能障碍可以作为健康男性的心血管疾病预警信号，其治疗药物通常有两类。一类是局部注射的前列地尔（alprostadil，即前列腺素E1）等药物，能扩张血管，使阴茎勃起。另一种类则是所谓的PDE5抑制剂，如西地那非（商品名为万艾可，俗称“伟哥”）和他达拉非（商品名为希爱力），通常在性行为之前口服。这类药物能抑制第五型磷酸二酯酶（phosphodiesterase5，PDE5），使阴茎血流量增加。由于PDE5抑制剂会降低血压，出于心脏病发作风险的考虑，这类药物此前并不推荐冠心病患者使用。
然而，在2017年，卡罗林斯卡医学院兼任教授马丁·霍尔兹曼和他的同事们发现，有过心脏病发作史的男性对这种药物的耐受性较好，该药物甚至可以延长预期寿命，防止再次发生梗塞和心力衰竭。
在这项新研究中，研究人员试图比较前列地尔和PDE5抑制剂对病情稳定的冠状动脉疾病男性患者的影响。这些患者在开始治疗勃起功能障碍前的至少6个月中，有的发生过梗死，有的接受过气球血管扩张手术或冠状动脉搭桥手术，心脏病再次发作的风险在前6个月最大，之后可以认为冠状动脉疾病是稳定的。
为了确定是否就是这种药物降低了风险，研究人员需要将患者随机分为两组，一组服用PDE5抑制剂，另一组不服用。现在的研究结果给了进行这类后续研究的良好理由。
由于PDE5抑制剂在瑞典是处方药，因此不能自行在药店柜台购买，但患有冠状动脉疾病的男性不要回避与医生讨论这个问题。勃起障碍问题在老年男性中很常见，而现在我们的研究也表明PDE5抑制剂可以防止心脏病发作并延长寿命。
吃伟哥到底好不好？专家表示：还是需谨慎！伟哥不管再怎么神奇，本质上还是种药，副作用自然也是有的。现在伟哥越来越泛滥，虽然它作为一种处方药，但却可以随便买到，根本不用找医生批准。但千万不要随便使用，服用不当出现什么后，还是得你自己承担。
1.永久性阳痿
伟哥是外源药，经常服用会产生依赖性，导致永久性阳痿。
2.心血管疾病
阳痿可能是心脏疾病、糖尿病或癌症的先兆，服用该药可能掩盖、累及真正的病情。因此服用须慎用，以免诱发心脏病或导致中风。
3.血压降低
服用伟哥可引起血压降低，常会头昏甚至晕倒，也可能出现急性青光眼，可使人一夜失明，即使治好也不能恢复原来视力。而含三硝酸甘油或硝酸盐等心脏病药物也会降低血压，故伟哥与这些药混用时血压会大大降低，有时可能危及生命。
4.不孕不育
伟哥是药物，长期服用会抑制生物本身能力，影响生殖能力，有生育需求的尽量少服用伟哥。
5.异常勃起
患有阳痿的人通常还有尿道炎或者其他疾病存在，在服用伟哥会出现勃起不倒，这个勃起甚至会持续数十个小时，将伤及阴部肌肉组织，加重病情。
伟哥不是万能春药，有的人阳痿是另有原因，吃了伟哥可能也没有效果，说到底，还是要听医生的。
虽然伟哥对男性来讲有不少好处，可是再怎么说它也是药，也有一定的毒作用，最好别乱吃。只有经临床医生诊断，确实患有勃起功能障碍的人才适合服用伟哥，一定要遵医嘱服用~
参考资料：
https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2021.01.045
标签： 心血管
