在近期的英国心血管学会会刊《心脏》上，一项集合了近200万人数据的荟萃分析让单身狗的脑袋一惊，小心脏一吓：与结婚者相比，没结过婚的单身狗、离婚或寡居者的心脑血管疾病发病风险会上升42%，死亡风险则会上升43-55%[1]！单身真的有害健康啊。
现代医学，还没发展到能面对心脑血管疾病这个健康最大威胁[2]，因此预防是对抗冠心病、中风这些强敌的重中之重，肥胖、吸烟、高血压、糖尿病都已经是耳熟能详的危险因素，但有学者认为，它们只占到心脑血管疾病成因的80%，还有20%是未知原因导致的[3]。
这些未知原因是什么呢？看来科学家们认同感情很重要，不少研究都探索了婚姻状况与心脑血管疾病之间的关系。2014年，《循环》上的一篇论文显示，未婚男性如果急性心肌梗死发作，死亡率是已婚男性的4倍[4]！但这么吓人的结论，还真不好说对形形色色的心脑血管疾病都通用，还有研究说，结不结婚没影响呢。有争议，结论不统一，这种时候怎么办？上荟萃分析神器啊。这种综合各路研究大量数据分析得出的结论，一直都是循证医学时代最强有力的证据。荟萃分析得到的证据，可信度比单项临床试验还高。
开展本次研究的是英国皇家斯托克大学医院的团队，他们挑选了2000年至今34项探索婚姻与心脑血管疾病关系的队列研究，参与的受试者来自包括中国在内的14个国家，总共接近200万人，这也是迄今为止数据量最大的同类研究了。
研究团队分析的第一个指标是婚姻状况与死亡率的关系。数据显示，比起已婚的受试者，不管是从未结婚、离婚还是寡居，单身都明显不利于我们的小心脏和血管，冠心病的死亡风险会上升43%，而中风死亡风险会上升55%！特别值得一提的是，离婚人士的中风死亡风险会飙升2.33倍。
接下来就是发病风险了。整体而言，未婚者的发病风险会上升40%，其中冠心病的发病风险上升16%，但中风风险变化不大。对于心梗发作后的幸存者，婚姻状况也是判定预后的重要指标。而且，婚姻对男女患者的益处是基本相当的，这与过往研究只在男性中体现了保护效果有很大的区别。
从这些数据来看，婚姻简直就是保护我们，抗击心脑血管疾病的一块神盾啊，虽说我想吐槽，平时吵架难道真的不会弄出火气，给疾病火上浇油么……可能这就是传说中的，不以分手为目的吵架，都是秀恩爱吧。
论文通讯作者Mamas Mamas博士表示：“婚姻的保护效果，背后原因可能有许多，比如说已经结婚的患者，很可能被另一半推动，更加积极配合治疗。而比起未婚者，成家的患者经济状况一般更稳定，同时还更可能在患病早期就发现症状，并且一起践行健康的生活方式。”[5]两人分担，困难减半~。
不过，这项研究也是稍有缺陷的，除去队列研究本身的观察性外，最大的问题就是没有纳入未婚但已在交往的情侣，所有的受试者都是分为了已婚/未婚两类进行分析。已经脱单但还没结婚，说不定也能起到相似的效果呢。
参考资料：
1. Marital status and risk of cardiovascular diseases: A systematic review and meta-analysis[J]. Heart, 2018.
2. Global, regional, and national age-sex specific mortality for 264 causes of death, 1980–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016[J]. The Lancet, 2017, 390(10100): 1151-1210.
3. Estimation of 10-year risk of fatal and nonfatal ischemic cardiovascular diseases in Chinese adults[J]. Circulation, 2006, 114(21): 2217-2225.
4. Marital Status and Long-Term Mortality of Male Patients Presenting With Acute Myocardial Infarction[J]. 2014.
5. http://uk.businessinsider.com/r-marriage-tied-to-lower-risk-of-fatal-heart-attacks-and-strokes-2018-6