睡眠,是人一生中主要做的事情之一,大概有三分之一的时间是在睡眠中度过的。
经常睡不够、睡不好,会对健康造成长期危害,如患糖尿病、高血压、肥胖等慢性疾病,从而缩短寿命。
而根据一项近期发表在美国心脏协会(AHA)旗下期刊《循环》(Circulation)的研究显示,睡眠可能在心力衰竭的发生中起到了一定影响:不论其他危险因素如何,与睡眠行为不健康的人相比,睡眠行为健康的成年人患心力衰竭的风险更低。
研究人员对英国生物样本库(UK Biobank)中的数据进行了分析,共涉及408802名年龄为37-73岁的受试者。
通过调查问卷,研究人员收集了受试者的年龄、种族、性别、饮酒、吸烟状况、体力活动、饮食、教育程度,糖尿病、高血压患病情况,以及药物使用和心力衰竭遗传风险等信息。
此外,还统计了受试者的5种睡眠行为:每天的睡眠时间、睡眠类型(早起型、熬夜型)、失眠频率、是否打鼾和白天过度嗜睡情况(是否在白天有意或无意打瞌睡、午睡)。
研究中,健康的睡眠模式定义为每天睡7-8小时、早起、从不或很少失眠、不打鼾、白天很少或从不过度嗜睡。
研究人员对受试者的睡眠模式进行了评分,如果符合上述睡眠行为中的一项,则健康睡眠评分得1分;如不符合,则得分为0。健康睡眠评分总分为0-5分,分数越高表明睡眠模式越健康。
在平均长达10多年的随访期间,共发生5221例心力衰竭事件。
调整了其他因素影响后,研究人员发现,随着健康睡眠评分的增加,心力衰竭发生风险逐渐降低,评分每增加1分,心力衰竭的风险降低13%。
与睡眠模式最不健康(0-1分)的人相比,评分为2分、3分和4分的受试者,心力衰竭的风险分别降低了15%、28%和38%;而睡眠模式最健康(5分)的受试者,心力衰竭的风险降低了42%。
此外,研究人员还发现,不同睡眠行为对心力衰竭风险的影响是相互独立的。早起、每天睡7-8小时、没有频繁的失眠、不打鼾和白天没有频繁嗜睡,分别与心力衰竭风险降低8%、12%、17%、3%和34%有关。
由于该研究是观察性研究,只是显示出不同的睡眠行为,与心力衰竭风险之间存在关联,但并未显示出因果关系。而且研究也存在一定局限,如睡眠行为信息依赖于受试者自我报告、研究期间受试者睡眠行为可能会发生一些变化等,也可能对研究结果产生影响。
不过,研究最后提到,“该研究是关于坚持整体健康的睡眠模式,与降低心力衰竭风险之间关系的首个前瞻性研究”。研究结果提供了新的证据,表明坚持健康的睡眠模式,与较低的心力衰竭风险相关,而且这种关联独立于传统的风险因素。
研究通讯作者、杜兰大学(Tulane University)肥胖研究中心主任Lu Qi教授表示,“我们创建的健康睡眠评分是基于对5种睡眠行为的评分。我们的研究结果强调了改善整体睡眠模式的重要性,以帮助预防心力衰竭。”
目前,心力衰竭了影响全球2600万多人,并以惊人的速度增长。研究人员建议,为降低心力衰竭风险,成年人应每天保持7-8小时充足的睡眠时间;及时治疗打鼾等睡眠呼吸暂停综合征以及失眠症;养成规律的睡眠习惯,早睡早起;如果夜间睡眠充足,应尽量减少白天的睡眠时间。
此外,在日常生活中还应做到不吸烟;控制某些状况,例如高血压和糖尿病;保持身体活跃,规律运动;健康饮食;保持健康体重以及减轻和管理压力,多管齐下,方能更好地降低心力衰竭风险。
参考资料
[1] Adherence to a Healthy Sleep Pattern and Incident Heart Failure: A Prospective Study of 408802 UK Biobank Participants. Circulation, DOI: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.050792.
[2] Healthy sleep habits help lower risk of heart failure. Retrieved Nov 17, 2020, from https://medicalxpress.com/news/2020-11-healthy-habits-heart-failure.html
[3] Heart failure. Retrieved Nov 17, 2020, from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-failure/symptoms-causes/syc-20373142