糖，是人体必需的一类营养素，为各项生命活动提供了能量。在日常生活中，“糖”会以某种形式，如单糖、双糖或多糖等，存在于我们吃的许多食物中。人体可通过食物摄入糖，并经过极其复杂的代谢过程，将其转变为所需的能量。而在这一代谢过程中，胰岛素发挥着关键作用。
胰岛素是如何帮助人体将糖转为能量的？人们常说的胰岛素抵抗又是怎么一回事？胰岛素抵抗与癌症风险之间又有着什么关联？
胰岛素在人体内的作用
胰岛素是体内非常重要的一种激素，它在维持血糖的稳定方面起着非常重要的作用。当人们进食后，食物中的糖会被转化为葡萄糖，并进入血液，从而触发胰腺释放胰岛素，以促进全身组织细胞对糖的摄取和利用，特别是骨骼肌、心肌和脂肪组织。
胰岛素不仅仅帮助人体利用葡萄糖，还能把多余的糖储存起来。当血液中葡萄糖浓度升高时，胰岛素就会把这些多余的糖变为糖原储存在肝脏或肌肉组织中。而当血糖下降时，糖原会再变为葡萄糖，为人体提供能量，同时保持血糖浓度。
此外，胰岛素还有抑制脂肪分解、促进脂肪合成、降低血脂的作用；可促进蛋白质合成，抑制某些组织如肝、心肌的蛋白质分解。
胰岛素抵抗是怎么一回事？
通常，根据血液中的糖含量，体内的胰岛素水平会发生变化，以更好地调控血糖。而当胰岛素不能有效地促进组织细胞摄取葡萄糖，或不能抑制肝脏葡萄糖输出时，则称为胰岛素抵抗或胰岛素敏感性降低。此时，人体为了达到细胞、组织或器官具有正常反应，需要分泌超过正常量的胰岛素。
胰岛素抵抗普遍存在于多种代谢相关疾病中。随着时间的推移，胰岛素抵抗会增加一系列健康问题风险，包括2型糖尿病、肾衰竭、脂肪肝、心血管疾病和癌症等。
哪些原因会导致胰岛素抵抗？
胰岛素抵抗的发生与多种因素有关，如遗传因素、拮抗胰岛素激素增多等。研究发现，超重或肥胖，特别是腹型肥胖，与胰岛素抵抗风险升高相关。
此外，还有研究显示，即使体重健康的人群，日常饮食中脂肪和添加糖摄入量较高，也会增加胰岛素抵抗风险。
胰岛素抵抗如何影响癌症风险？
胰岛素抵抗可能会通过多种生物学机制对癌症风险产生影响，如增加腹部脂肪、增加细胞增殖过程中突变风险等。
胰岛素能促进脂肪的合成与贮存，使血液中游离脂肪酸减少，同时抑制脂肪的分解氧化。当出现胰岛素抵抗时，可能会进一步促进脂肪的合成与贮存，同时抑制脂肪分解转换成能量。这也就意味着体内有更多脂肪贮存，引起肥胖、炎症和激素紊乱等。此外，这些脂肪的贮存还有个特点，特别喜欢贮存在臀部、腰部和腹部，出现腹型肥胖。已有多项研究发现，肥胖与13种癌症风险升高相关。
胰岛素有着促进细胞增殖、抑制细胞凋亡的作用。胰岛素抵抗可能会增加细胞增殖。在细胞增殖过程中，需要进行DNA的复制和相关蛋白质的合成。而在DNA复制过程中，很容易出现错误，引发基因突变，增加癌症风险。细胞增殖增加，也就意味着有更多DNA复制的过程，更容易出现基因突变，增加癌症风险。
不过，胰岛素抵抗与癌症风险升高之间明确的生物学机制，目前尚未完全清楚，还需要更多的研究去探索、发现。
预防胰岛素抵抗应做些什么？
研究发现，体重管理、运动和健康饮食，有助于稳定胰岛素和血糖，并减轻炎症，从而预防甚至逆转胰岛素抵抗。
体重管理：减轻体重有助于改善整体健康状况。研究显示，体重仅减轻10%就与多种健康状况改善有关，包括胰岛素抵抗、糖尿病和高血压等。
增加并保持运动：运动不仅有助于减轻体重；而且即使运动后体重没有减轻，也有助于稳定血糖和胰岛素。多个指南建议，每周至少进行150分钟的中等强度活动，或至少75分钟的高强度运动，或两者的等效组合。同时，每周应至少进行2次抗阻力运动。
健康饮食：日常饮食应以低饱和脂肪酸的植物性食物为主，同时减少添加糖的摄入。健康饮食是对抗血糖升高、胰岛素抵抗和炎症的的重要方式。在生活中，应注意食用充足的蔬菜、水果和全谷物，同时减少加工肉类、红肉及超加工食品食用。
此外，对于出现胰岛素抵抗的人群，还应及时就医治疗，在医务人员指导下，进行控糖、降压或调脂的药物治疗。
小结
总而言之，胰岛素抵抗不仅本身是代谢异常，还与多种健康风险升高相关。对胰岛素抵抗应尽早预防、干预、治疗，从而维持血糖稳定，降低2型糖尿病、癌症等疾病风险。
参考资料
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标签： 糖尿病
