老人空腹血糖超5.3,心血管病风险增加?

佩襄 医学 978

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近日,上海市精神卫生中心Wei Li等对1015位老年人进行的研究表明,老年人空腹血糖高,或增加轻度认知受损风险。

轻度认知受损是介于正常认知到痴呆症的一种中间状态,具有进展到痴呆症较高风险。

研究显示,在考虑年龄、教育水平等因素后,空腹血糖升高会增加11.8%的轻度认知受损风险。

这项研究中,轻度认知受损老人的平均空腹血糖为(5.79±1.38)mmol/L,无轻度认知受损老人平均空腹血糖为(5.60±1.38)mmol/L。

老年人空腹血糖多高合适?

之前,解放军总医院田慧等进行的研究发现,≥60岁老年人其空腹血糖≥5.3 mmol/L,即为未来发生糖尿病及心脑血管病警戒值。

其中,当空腹血糖≥5.3 mmol/L时上述风险成倍增加,如发生心脑血管病的风险较<5.3 mmol/L增加了7倍。

此外,随访结束时,≥5.3 mmol/L人群较<5.3 mmol/L人群死亡风险增加了47%。

图2 空腹血糖<5.3 mmol/L组与≥5.3 mmol/L组的生存曲线

对于老年人而言,当前诊断糖尿病前期的下限即5.6 mmol/L或还显不足。

田慧等进行的另一项题为“馒头餐后2小时血糖在糖尿病筛查中的意义”的研究提示,符合糖尿病前期和糖尿病诊断的空腹血糖最佳切点为5.3 mmol/L和5.6 mmol/L。

不过研究者也指出,空腹血糖5.3 mmol/L作为风险阈值是否适合其他老年人抑或中老年人,还需要做更大人群的数据分析。

来源:

[1] Elevated Fasting Plasma Glucose Is Associated With an Increased Risk of MCI: A Community-Based Cross-Sectional Study. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Nov 16;12:739257.

[2] 老年人空腹血糖5.3mmol/L与发展为糖代谢异常及心脑血管病变发病风险的队列研究. 中华内科杂志, 2016,55(05): 340-344.

标签: 心血管 老年痴呆

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