首先，大家可以记住一个比较简单的结论：关节痛不等于关节炎。实际上，关节炎有很多种，包括了骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等等。
很多中老年人最常见的关节痛与骨关节炎有关。但是，关节痛也并不一定真的是骨关节炎，也可能只是半月板或肌腱的问题，甚至是由痛风、类风湿关节炎等引起。大家不要自己对号入座，还是要去医院好好就诊。
如果真的是骨关节炎，体重管理、运动、健康教育是各大指南强烈推荐的“地基”，是非常有效且不容忽视的手段。比如，减重5%就有收益，10%往往就能够显著缓解疼痛并改善一定的功能。
有这些长期习惯的人，要注意。
目前来看，吸烟会明显增加类风湿关节炎的相关风险。至于骨关节炎，一些观察性研究中的相关性目前还存在争议。但是，近年来有一些遗传学的因果研究倾向于认为，吸烟还是会增加关节炎风险。
不管是哪一种关节病，戒烟都会更安全一些。
饮酒对于痛风的影响，证据是非常清晰的；不管喝什么酒，都会增加发作的风险。具体的风险大小排序是：啤酒＞烈酒＞葡萄酒。
不管怎样，若是在急性发作期，肯定是不能喝酒的。另外，有些正在服用相关药物的人，饮酒可能会进一步增加肝损伤的风险，一定要遵医嘱。
目前，有关痛风和咖啡的研究大多提示，长期喝咖啡与更低的痛风风险和更低的尿酸水平相关。至于类风湿关节炎，证据不太一致，一些大样本的研究认为没有太大关联。对于骨关节炎，目前也没有定论。
总之，如果是黑咖啡，应该问题不大；但如果是加了高果糖浆、其他各种糖浆之类的咖啡，则不推荐。
痛风患者要限制高嘌呤食物，限制含糖饮料，并且不要喝酒。
含糖饮料与这两类关节炎症状的发展有一定的相关性。另外，总的饮食血糖负荷，即吃了很多高血糖生成指数的食物和大量碳水化合物，可能会导致体重增加，进而加剧关节负担。
缓解关节炎，可以考虑补充哪些营养成分？
Ω-3系脂肪酸
这方面的证据挺多。不管是哪种补充剂，鱼油也好、磷虾油也好，有中等质量的证据显示，对于缓解疼痛可能有一定的帮助。虽然获益不见得很大，但总体上值得试一试。
维生素D
很多人觉得维生素D和钙的关系密切，于是就认为它肯定跟骨关节炎有关。但已有大量研究证实，对于已有症状、已有结构性改变的骨关节炎患者来说，补充维生素D是没什么用的。
不过，考虑到很多人可能本身就存在维生素D缺乏的问题，即便不从关节炎的角度考虑，该补的还是要补。
氨糖
这方面的证据不太一致；总体来说，大多数研究都显示没什么用。但是，也有一些研究表明，处方级的硫酸氨基葡萄糖在联合软骨素时，对于缓解疼痛可能有点用。但是，大家如果去看市面上的保健品，会发现很多并非硫酸氨基葡萄糖。
我的个人建议是，不用特意花钱去买来尝试。当然，如果你以前吃过觉得有点用，并且自己体感舒服，想继续吃也可以，因为这类补充剂通常还是比较安全的。
胶原蛋白肽
研究显示，补充胶原蛋白肽对于改善疼痛有轻微的效果，但需要注意，配合力量训练可能效果更好。
姜黄素
目前，有个别小样本、短期的研究显示，姜黄素可以缓解骨关节炎疼痛，但是这些研究的质量参差不齐。另外，要注意选择优质的产品，因为以往曾出现过姜黄产品中存在铅污染的情况。
维生素K
没有显示有什么效果，不用特别补充。平时多吃点绿叶蔬菜即可。
维生素C
维生素C可以轻度降低尿酸，但是总体来说，根本不能指望它作为一种治疗手段。重点还是以降尿酸药物以及生活方式干预为主要策略。
如果大家要购买一些补充剂，下面再给几点提醒：
鱼油：首先，要看EPA+DHA的总量，比如至少有500mg以上，一般和疾病相关的常规用量是2-3g，并注意产品有无第三方认证（USP/IFOS 等）。
氨基葡萄糖：优先选择硫酸氨基葡萄糖，也可以考虑含有软骨素的复合配方。
胶原蛋白肽：如果价格比较便宜，吃一吃也没什么危害，但是注意要搭配力量训练。
姜黄素：一方面要看总剂量（一般500-1000mg）和提取物品牌是否靠谱，另一方面要注意产品有无重金属检测报告，尤其要小心那些来路不明的散装香料。
咖啡：要控制每天咖啡因摄入量在400毫克以内。市面上连锁咖啡店大约两杯咖啡，对于多数人是完全没有问题的。
如果确实有关节疼痛的困扰，可以尝试记录自己的“疼痛日记”，内容包括疼痛评分、晨僵持续时间、每日活动量以及当天吃了什么食物。
另外，可以按照前面提到的内容，先从力量训练开始，保证每周两次力量训练，并搭配每周150分钟以上的有氧运动。同时，结合服用的补充剂或饮食习惯进行相关性记录，观察一段时间，看看是否对症状有一定的影响。