2 月 8 日举行的上海市疫情防控工作领导小组新闻发布会，提到了一个新冠病毒传播的新名词：气溶胶传播。
很早之前，就有专家怀疑新冠病毒可以通过气溶胶传染，只不过一直没有证据。因为飞沫传染，只有病人在打喷嚏时，你恰好在旁边几米范围才会被感染，如果是通过呼吸散播病毒，那必须要和病人进行长期的密切接触才有可能中招。所以要通过飞沫传染疾病，其实挺难的。接触式传染更难，尤其是在人类社会已经有防备的情况下。所以飞沫传染和接触式传染，无法解释疫区大面积感染病毒的现象，也无法解释为什么有人仅仅是火车路过武汉就被感染，更无法解释出门散个步也会被感染。
但如果能通过气溶胶进行传播，那病毒感染普通人就容易多了。要证实这个新病毒能不能通过气溶胶，是非常重要的一件事情，需要非常耗时的大量实验才能证明，直接决定防疫难度和对未来的预期和规划。
什么是气溶胶？
气溶胶，又称气胶、烟雾质，凡是可以稳定悬浮于空气中的物质，都可以称之为气溶胶。最典型的，就是飘散在空气中的烟雾。
胶体有两种存在状态，即半流体的溶胶和半固体的凝胶，在一定条件下，气溶胶和气凝胶两者可以互相转化，其实是同一种东西。但两者并没有本质区别，因为他们都具备一个共同的特点，就是可以长时间悬浮在空气中，悬浮时间长达几个小时甚至更久。气溶胶本身并不可怕，我们无时无刻不处于气溶胶中，但其长时间悬浮的特性，导致一旦有病毒可以利用气溶胶进行传播，就非常可怕。
举个例子，香烟燃烧散发的烟雾，就是一种典型的气溶胶，虽然属于沉降很快的重型气溶胶，但在密闭环境下，你抽只烟，一两个小时后，这里依然有烟味，尤其是电梯。这个烟味长时间悬浮在空气的特性，非常形象的表达了病毒悬浮于空气的能力。如果我在这个地方吸了口烟，过一小时，你还能闻到烟味。那病人在这个地方咳嗽了一下，过一小时，你闻到的，就是病毒。
气溶胶和空气传播的区别
气溶胶属于空气传播，但空气传播并不一定是气溶胶。气溶胶因为传播能力太强，被人从空气传播里摘了出来，单独列为了一项。
我们这次面对的病毒，拥有目前人类已知的，最顶级的传播方式，尤其在封闭空间内，简直堪称大杀器。当我们打喷嚏时，几亿病毒随着飞沫，以50米每秒的速度，瞬间扩散到周围3米之内，部分到5米，极少数可以到10米。看起来很恐怖，但这些飞沫绝大部分，在几秒之内就会落地，少数在十几秒落地，能超过1分钟不落地的，寥寥无几。只要在打喷嚏的那十几秒你不在现场，那你其实是非常安全的。
凭呼吸自然散发的少量病毒，你得和这个人长时间密切接触，才有可能感染。但如果病毒可以附着在气溶胶上，一切就不同了。大家都有过这种经历，当你走在空荡荡的楼道里，甚至空荡荡的马路上。明明周围几十米都没有人，但你突然闻到了一股浓浓的烟味。你闻到的，就是烟草燃烧后形成的微小颗粒，在空气中形成的气溶胶。抽烟的人早就消失不见，但他留下的烟草气溶胶，却长时间留在原地。
当风吹过后，原地的气溶胶就会散去。在室外，气溶胶存在时间很短，平均只有几分钟，就会被风吹散。但如果在无风的室内，气溶胶悬浮时间长的可怕，动辄以小时计算。不信你在电梯里抽口烟，在无风扇的情况下，烟味数小时都不会沉降到地面。而有些微小气溶胶的悬浮能力，比烟草颗粒还要强。有些气溶胶，只要环境不是完全静止，略有人走动搅动空气，几乎是永不沉降。
拥有气溶胶传播能力的病毒，在任何不允许抽烟的地方，都具备强大的传播能力。所有的室内和密封环境，都是气溶胶传播的良好伙伴。比如电梯、棋牌室、超市、飞机、火车、轮船。这种极端密闭的环境中，气溶胶可以让病人散播出去的每一份病毒，几乎都不会“浪费”掉，全部被周围的甲乙丙丁给吸入了体内。而空气飞沫传播中，绝大部分病毒其实都掉在了地上，被“浪费”掉了。
所以，气溶胶传播病毒的能力，远胜于空气传播，而且隐蔽性更强。
我们该怎么办
气溶胶传播很恐怖，以这种长时间悬浮的能力来说，在疫区，完全没有接触过病毒的人可以说没有。但接触过病毒，不代表你一定会感染。不管是飞沫传播还是气溶胶传播，理论上一阵强风刮过去，病毒随风扩散个几里地是完全有可能的。但实际上飞沫传播和气溶胶传播，都只能让几米范围的人感染。唯一区别就是在空气中悬停的时间不同，导致气溶胶可以持续污染这几米范围。因为感染人体，需要一定的病毒基数。
病毒是一种毫无战斗力的东西，面对人体的免疫大军，无丝毫还手之力，是彻底的被一边倒屠杀。 但病毒还有一个能力，就是很能生，非常能生，本来只有1亿病毒，1小时内给你弄出八九千亿新病毒，毫无难度。当免疫大军杀的手抽筋都遏制不住病毒暴增的数量时，免疫系统事实上就失败了，然后你就生病了。人体会利用高温，遏制病毒增殖，并紧急动员免疫系统，制造出更多的免疫细胞。只有当灭杀的病毒数量超过新增病毒数量时，你才会逐渐康复。
以专门针对免疫系统的传染病，最恐怖的艾滋病为例，哪怕是这种超级病毒，也不是说一碰就会感染的。按WHO的数据，必须要0.2毫升以上的艾滋病人血液进入普通人的身体才会导致感染。这么多血液里大致含有不超过1000个艾滋病毒。这1000个艾滋病毒会在人体免疫系统反应过来之前，增殖出足够的部队，扛过第一轮绞杀。然后，你就被正式感染了。虽然艾滋病毒可以通过破坏免疫系统来制止后续的免疫动员令，但其第一轮的入侵，和普通病毒是一样的。
新型冠状病毒其实也是一样，第一批进入体内的病毒，必须要一定的基数，才能让人生病，否则就是来给免疫系统送人头的。所以只需要降低空气中的病毒密度，就足以保证我们的安全。
注意，在疫区，因为气溶胶的存在，理论上病毒可以轻易随风扩散到方圆几十里的所有空气中，但实际上只要它的密度低于一定的阈值，你就是安全的。例如，有人吐一口烟圈，理论上可以扩散到整个城市，但一阵微风吹过，你就再也闻不到烟味了。所以气溶胶感染，最怕的就是空气流动，只要不断的稀释病毒密度，它就被废了武功。而被风吹走的病毒，在阳光下，几个小时就会失活，彻底死亡，从而彻底净化空气。理论上，一个病人出门一趟，他一路上周围10米之内的人都会被感染。但实际上，绝大部分人都不会被感染，因为只要病毒的数量少，就等于无效。
之前媒体报道的“15秒感染新型冠状病毒”，“50秒感染新型冠状病毒”，“门把手感染冠状病毒”等等，极有可能，都是因为气溶胶导致的。周围的病毒密度太大，当你闯入这片区间后，就很容易被感染。某病人在楼梯口摘掉口罩，深深的呼吸了一口新鲜空气。一小时后，你也到了这个楼梯口，看到周围无人，也摘掉口罩，深深的呼吸了一口新鲜空气。抱歉，你中招了。
在流行病学中，病毒是否拥有气溶胶感染能力，最大的区别就是：易感染者有可能在完全没有和病人见面的情况下，因为吸入了悬浮在空气中含有病毒的气溶胶，而被感染。所以不管有人无人，都不能摘口罩，直到你回到家中。
病人的咳嗽类似于一口烟圈，你能闻到烟味的地方，都属于病毒感染的区间范围。另外当我们路过一处含有病毒的气溶胶时，沾上病毒的不止是口罩和双手，还有头发、鞋帽、衣服。还记得你头发和衣服上的烟味么？这也就是一线的医生都要把自己包的像个粽子一样，口罩和防护服全部是用完就弃的原因，因为上面确实密布病毒，污染风险太大。但对于普通人来说，因为普通环境下病毒密度本来就低，碰巧污染到衣服上的病毒含量更低，而且不直接和口鼻接触，所以通常不会造成威胁。但如果有可能的话，回家后你应该立刻脱下外套，并消毒，同时洗一个热水澡。
确认气溶胶传播能力后，我们就知道，以前的一些常识，如“离咳嗽点5米以外非常安全”，“只要附近没人就是安全的”等概念全部失效。除非你能确认这个地点几个小时内都无人经过，否则它真的不一定安全。新冠病毒虽然被证实拥有最顶级的传播方式，但只要我们戴口罩，勤洗手，多注意消毒，就没什么可怕的，只不过以前那些看到周围空空荡荡就放松防护的人，可能会倒霉。
另外，要对电梯有强烈的警惕，你进电梯应该和研究人员进病毒实验室一样，彻底做好防护措施再进，无口罩坚决不进电梯，如果楼梯间通风也不良的话，宁可不出门。气溶胶最爱的，就是不通风的密闭环境，电梯完美符合。
后记：
在上海市8日举行的疫情防控新闻发布会上，有关“气溶胶”传播新冠病毒的消息引发公众关注，例如“空气藏毒能飘到几公里” “开窗通风也能引毒入室”的传言开始出现。对此，中国疾控中心研究员冯录召9日在国务院联防联控机制发布会上介绍称，目前新冠病毒是否会通过气溶胶传播还有待进一步明确，一般空气中不会有病毒，仍然建议公众每天开窗通风。
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