脂肪肝，“学名”非酒精性脂肪性肝病。目前尚未有药物或手术获批用于针对性治疗非酒精性脂肪性肝病。对于非酒精性脂肪性肝病的治疗：
首要目标是减肥和改善胰岛素抵抗，预防和治疗代谢综合征、2型糖尿病及其相关并发症，从而改善生活质量和延长存活时间；
次要目标是减少肝脏脂肪沉积，避免导致非酒精性脂肪性肝炎和慢加急性肝功能衰竭；
对于非酒精性脂肪性肝炎和脂肪性肝纤维化患者，需阻止肝病进展，减少肝硬化、原发性肝癌及其并发症的发生。
一. 改变不良生活方式
调整膳食结构，适当控制膳食热量摄入，限制含糖饮料以及饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，增加全谷类食物、ω-3脂肪酸以及膳食纤维摄入；
避免久坐少动，每天坚持中等量有氧运动30 min，每周5次；或者每天高强度有氧运动20 min，每周3次，同时做8~10组阻抗训练，每周2次。
二. 病因药物治疗
针对非酒精性脂肪性肝病的病因进行治疗，如治疗肥胖症、高血压病、2型糖尿病、血脂紊乱、痛风等疾病，对患者并存的非酒精性脂肪性肝病将起到效果。
以下药物可用于病因治疗：
三. 手术治疗
减重手术：可以缓解包括纤维化在内的非酒精性脂肪性肝炎患者的肝组织学改变，而且可能降低心血管疾病病死率和全因死亡率。
肝脏移植手术：需重视非酒精性脂肪性肝炎患者肝移植等待期的评估和管理，术后仍须有效控制体质量和防治糖脂代谢紊乱。
四. 粪菌移植
适用于非酒精性脂肪性肝炎伴有严重代谢综合征患者。
参考资料
[1] 中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组,中国医师协会脂肪性肝病专家委员会. 非酒精性脂肪性肝病防治指南（2018 更新版）.
[2] The Asia-Pacific Working Party on Non-alcoholic Fatty Liver Disease guidelines 2017-Part 2: Management and special groups. J Gastroenterol Hepatol. 2018 Jan;33(1):86-98.
[3] 葛均波，徐永健，王辰. 内科学[M]. 第9版. 北京：人民卫生出版社，2018.