妊娠糖尿病是一种相对常见的妊娠并发症。有过妊娠糖尿病的病史,是将来患有2型糖尿病的危险因素之一。然而,一些报告提示,妊娠糖尿病人群在产后的筛查率并不理想,人们对相关风险的认识可能还很不足。
考虑到近年来孕期女性年龄更大,肥胖率也在上升,更进一步推动了妊娠糖尿病的患病率增加,来自英国莱斯特大学(University of Leicester)糖尿病研究中心的研究团队更新了最新证据,发表在《英国医学杂志》。
这是一项系统评价和荟萃分析,全面检索了2000年1月-2019年12月、产后至少随访12个月的,有关妊娠糖尿病和后续2型糖尿病的人类研究证据(以英文发表),最终纳入20项研究,覆盖133.2万女性,包括近6.8万名有过妊娠糖尿病的女性和126.4万名对照组女性。
统计分析发现,有过妊娠糖尿病的女性,在随访10年后发生2型糖尿病的风险,几乎是妊娠期血糖正常女性的10倍!相对来说,这些女性的短期发病风险就急剧升高,随访5年内发病风险是健康对照组的17倍。
有过妊娠糖尿病的女性,产后约11.5年内2型糖尿病的累积发病率为16.46%,而健康对照组中,这一数字仅为1.91%。不同人种、族裔之间的差异不显著。女性的年龄、体重指数和研究年份也对这一相关趋势没有显著影响。
研究团队认为,这些数字凸显了具有妊娠糖尿病史的女性更应注重预防2型糖尿病,包括饮食、生活方式等多方面的干预,尤其是在产后前几年。
参考资料
Progression to type 2 diabetes in women with a known history of gestational diabetes: systematic review and meta-analysis. BMJ, DOI: 10.1136/bmj.m1361
标签: 糖尿病