韩国研究人员发现,中老年女士如有骨质疏松,得心脏病或中风的风险明显增加。
校正年龄、高血压、高胆固醇血症、吸烟、既往骨折史等潜在影响因素后的多因素分析结果显示,腰椎、股骨颈、髋关节等部位骨密度较低的女士,心脏病或中风的风险增加16%~38%。
在正式确诊为骨质疏松的女士中,心血管病发生风险增加了79%。
进一步研究发现,如果将骨密度评分或临床诊断骨质疏松或骨质减少添加到心血管病的临床危险因素中,可更有效地预测心血管风险。
研究者指出,骨质疏松与动脉粥样硬化关联的具体机制不明确,但长期的炎症和氧化应激可能在与年龄相关的骨质流失和动脉粥样硬化形成过程中发挥关键的作用。而性激素,尤其雌激素,有助于调节骨转换和血管系统。
他们表示,鉴于骨密度降低与心血管病发生风险增加有显著关联,而骨密度检查(双能X线吸收法)被广泛用于无症状女士来筛查骨质减少和骨质疏松,这样就有机会对中老年女士进行大规模的心血管风险评估,而无需额外的医疗支出和射线暴露。
该研究纳入12 681名基线无心血管病和其他严重疾病、50~80岁的女士,平均追踪随访9年。随访期间,大约4%的女士出现心脏病或中风,2%的女士死亡。
来源:
Prognostic value of lower bone mineral density in predicting adverse cardiovascular disease in Asian women. Heart (2021). DOI: 10.1136/heartjnl-2020-318764