慢性肾脏病（CKD）是世界范围内的主要健康问题，有观察性研究表明，睡眠时间短和睡眠质量差与慢性肾脏病发生率增加有关。然而，由于多种可能的混杂因素，因此难以阐明睡眠与慢性肾脏病之间关系的确切性质。
有许多研究发现睡眠行为与心血管疾病和肾脏功能有关，但很少有研究睡眠时间长短对肾功能的损害。
2020年10月，韩国首尔大学的研究人员在 Journal of the American Society of Nephrology 杂志发表了题为：Short or Long Sleep Duration and CKD: A Mendelian Randomization Study 的研究论文。
该研究表明，与中等睡眠时间（每天6-8小时）相比，短睡眠时间（每天<6小时）或长睡眠时间（每天≥9小时）与慢性肾脏病患病率较高相关。
短睡眠时间的遗传风险评分与慢性肾脏病显著相关，这些发现表明短睡眠时间对肾脏功能有明显不利影响。 临床医生可鼓励患者避免短睡眠时间行为，以降低慢性肾脏病风险。
研究团队分析了来自英国生物银行（UK Biobank）前瞻性队列中40-69岁参与者的数据，包括25605个自我报告的短睡眠时间（每天<6小时），404550个自我报告中等睡眠时间（每天6-8小时）和35659个自我报告长期睡眠时间（每天≥9小时）。
研究团队调查了睡眠时间长短与慢性肾脏病阶段3–5之间的观察相关性，并通过逻辑回归分析进行了分析。结果表明，短睡眠时间和长睡眠时间都与较高的慢性肾脏病发病率相关。
孟德尔随机化（MR）是利用大规模基因组关联分析（GWAS）数据来阐明因果关系。简而言之，孟德尔随机化可以通过考虑遗传因素之间共同的遗传风险（通常以遗传风险评分的形式）来证明复杂疾病的生活方式因素之间的因果关系。由于遗传学从出生就固定下来，并且在整个人的一生中都保持相对稳定，因此孟德尔随机化受反向因果关系或混杂影响的影响很小，因此可以阐明因果关系。
研究团队对321260位英国白人进行了孟德尔随机分析，以单样本孟德尔随机化进行了遗传风险评分分析，并通过来自独立CKDGen联盟全基因组关联研究的荟萃分析的慢性肾脏病结果信息，进一步验证了短睡眠时间与慢性肾脏病的因果关系。
总的来说，该研究表明，睡眠时间对慢性肾脏病有显著影响，过短和过长睡眠时间均会导致肾脏损伤，健康的肾脏需要良好的睡眠。
论文链接：https://doi.org/10.1681/ASN.2020050666
标签： 睡眠
