患了高血压，还会增加其它器官病变风险，比如大脑、眼睛、心脏、肾脏和血管等。高血压就像是一枚“定时炸弹”，如果控制不好，威胁健康甚至生命。
相反，如果能控制好、降低血压，则会对健康有好处。据一项发表在《欧洲心脏杂志》（European Heart Journal）的研究显示，老年人降低血压，可以降低患痴呆症的风险；而且血压降低幅度越大，风险降低得更显著。
来自乔治全球健康研究所等机构的研究人员，对全球5项随机双盲安慰剂对照试验的数据进行了荟萃分析，共纳入了28008名患有高血压的参与者。
参与者的平均年龄是69.1岁；46.8%（13096名）是女性；50.1%（14040名）的人接受了降压治疗，49.9%（13968名）接受了安慰剂治疗。
研究人员统计了参与者的身高、体重、教育程度等基本信息；运动量、饮食等生活方式信息；糖尿病、中风等疾病患病史和治疗史信息；并测量了血压、血糖等健康指标。
统计结果显示，所有参与者的平均收缩压为155.8 mmHg，舒张压为82.9 mmHg。
在4.3年的随访期间：
安慰剂组参与者的平均收缩压和舒张压，要比降压治疗组分别高9.6 mmHg和3.7 mmHg；
有861名参与者患痴呆症，其中降压治疗组有403名（2.9%），安慰剂组458名（3.3%）。
刨除其它因素影响后，研究人员发现，降低血压有助于降低痴呆症风险，平均血压降低10/4 mmHg，与痴呆症风险降低13%有关。而且，随着血压的进一步，降低，痴呆症风险也会下降。
研究人员分析，降低血压与痴呆症风险降低的关联，可能与多种机制有关，如改善大脑血管健康、使大脑结构发生有益改变等，不过相关机制尚未完全明确，还需进一步研究探索。
需要注意的是，这项研究只是显示了降低血压与痴呆症风险降低有关，并没有表明因果关系，而且研究也存在一些局限性，可能也会对研究结果产生影响。
此外，这项研究的参与者主要是血压控制不好的高血压患者，对于那些血压控制良好的患者来讲，进一步降低血压，是否会降低痴呆症的风险，目前也没有明确结论。
研究最后指出，痴呆症正迅速成为一种全球流行病，目前影响了全球约 5000 万人。随着人口老龄化，预计到 2050 年，这一数字将增加两倍。
这项研究的发现，对于降压治疗可降低痴呆症风险，提供了高等级的现有证据。即使是一点小改变，也可能会对痴呆症的全球流行产生大影响。
对于该如何更好地降低、控制血压，除了要遵循医嘱，按时服用降压药物外，中国《国家基层高血压防治管理指南（2020 版）》指出，“健康生活方式六部曲”不仅有助于降低高血压患者的血压；同时也有助于维持或降低非高血压人群的健康血压。
“健康生活方式六部曲”即限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平。
减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过5 g（1啤酒瓶盖）；注意隐性盐的摄入，如咸菜、鸡精、酱油等，预计可以使收缩压下降2 mmHg-8 mmHg。
减轻体重，将体重维持在健康范围内（体重指数[BMI]：18.5 kg/m2-23.9 kg/m2，男性腰围＜90 cm，女性＜85 cm）。体重减轻10公斤，预计可以使收缩压下降5 mmHg-20 mmHg。
规律运动，除日常生活活动外，建议每周4-7天、每天累计30-60分钟中等强度运动（如步行、慢跑、骑自行车、游泳等），预计可以使收缩压下降4 mmHg-9 mmHg。
科学戒烟，避免被动吸烟。戒烟虽不能直接降低血压，但可降低心血管疾病等高血压并发症风险。
限制饮酒，最好是戒酒。饮酒会显著增加高血压发病风险，且其风险随着饮酒量的增加而增加，限制饮酒最好是戒酒，可使血压降低。
心理平衡，减轻精神压力，保持心情愉悦。精神紧张可激活交感神经从而使血压升高。高血压患者应进行压力管理，进行个体化认知行为干预，必要情况下可采取心理治疗联合药物治疗缓解焦虑和精神压力；也可以到专业医疗机构就诊，避免由于精神压力导致的血压波动。
参考资料
[1] Blood pressure lowering and prevention of dementia: an individual patient data meta-analysis. European Heart Journal, DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac584.
[2] 中国心血管健康与疾病报告编写组,(2022). 中国心血管健康与疾病报告2021概要. 中国循环杂志, DOI: 10.1093/jn/nxab177.
[2] Best evidence yet that lowering blood pressure can prevent dementia. Retrieved Nov 15 ,2022,from https://medicalxpress.com/news/2022-10-evidence-lowering-blood-pressure-dementia.html
