要说这椰子油，确实不一般。身为植物油的它，植物油的缺点一个没沾上，热稳定性很好，用来炒菜油炸不冒烟。不过，要说吃椰子油更健康这事，可能有点不靠谱。
近日，新加坡国立大学的Nithya Neelakantan、Jowy Yi Hoong Seah和Rob M. van Dam分析了17项临床试验中730人的数据后发现， 相比于大豆油、橄榄油、葵花籽油和菜籽油等非热带植物油，食用椰子油会增加血液总胆固醇14.69mg/dL、LDL-C 10.47mg/dL。 相比于棕榈油，椰子油也会增加总胆固醇25.57mg/dL、LDL-C 20.50mg/dL。这一研究发表在 Circulation 上[1]。
椰子油这几年可是实实在在的网红，护发、护肤、卸妆，哪个地方都有它。最关键的还是椰子油它做饭好吃。做米饭时加点椰子油，椰香四溢，用来炒菜也口感清新不油腻。著名的防弹咖啡，也是用椰子油制作的。
在健康上，椰子油也被认为是一种健康的食用油脂。虽说椰子油里饱和脂肪占了90%左右，但它 主要由6~12个碳的中链脂肪酸组成。不同于其它油脂中的长链脂肪酸， 中链脂肪酸被认为可激活交感神经系统，增加脂肪氧化和能量消耗[2]。而且90%的饱和脂肪含量，也让 椰子油在烹饪时更为稳定，不容易被氧化产生有害物质。
另外， 63%的能量供应来自椰子的南太平洋岛国托克劳群岛的人中，心血管疾病极为罕见[3]。而同样的人种， 移居到新西兰后，椰子吃得少了，尽管饱和脂肪摄入量下降了，但总胆固醇和LDL-C还是升高了，而HDL-C下降了[4]。
这么看来，椰子油 好像真的很健康。
不过， 增加脂肪氧化和能量消耗的中链脂肪酸，主要是8个碳的辛酸和10个碳的癸酸，在椰子油中分别只占7%和5%左右。而椰子油中 占了42%左右的月桂酸（12个碳），虽然在化学上被归类为中链脂肪酸，但 在代谢中可能更像长链脂肪酸[5]，并没有那么健康。
至于托克劳人， 搬到新西兰的人和留在托克劳群岛的人相比，饮食中的鱼类和加工食品占比也有很大差异， 血胆固醇的增加不一定就是吃椰子少了造成的。到底椰子油对健康有着怎样的影响？研究人员对已有的试验进行了meta分析。
经过层层筛选，共有17项试验被纳入了分析，共涉及730名参与者，来自欧洲、亚洲、南美、北美的都有，其中15项是随机对照试验，10项被认为是中高质量的。
试验中，试验组大多有13%~23%左右的每日能量摄入来自椰子油。而用来对照的油脂主要是家里做饭常用的大豆油、橄榄油、葵花籽油和菜籽油等非热带植物油，以及食品工业常用的棕榈油。
研究结果显示， 相比于非热带植物油，椰子油会显著增加血液胆固醇水平。 总胆固醇、LDL-C和HDL-C分别增加了14.69mg/dL、10.47mg/dL和4.00mg/dL，LDL-C和HDL-C的相对增加分别是8.6%和7.8%。 相比于棕榈油，椰子油也会增加25.57mg/dL的总胆固醇、20.50mg/dL的LDL-C和2.83mg/dL的HDL-C。
虽说对健康有利的HDL-C也多了，但研究人员认为，增加HDL来降低心血管风险的研究都失败了，多出来的HDL-C不一定能抵消LDL-C的健康风险。而相比于非热带植物油，LDL-C和HDL-C的相对增加接近，比值没什么变化，至少也可以说椰子油并不比非热带植物油更健康。
此外，在甘油三酯、体重、腰围、体脂率、空腹血糖、c反应蛋白等健康指标上，椰子油与各种非热带植物油没有显著差异。另外有一项研究显示，椰子油相比黄油能显著降低LDL-C，增加HDL-C[6]。
也就是说，椰子油的“健康”，可能也就是比黄油等等动物油健康。相比于植物油，无论是家里炒菜做饭的菜籽油、葵花籽油等，还是食品工业用的棕榈油，椰子油都会升高血胆固醇水平，可能带来更高的心血管风险，至少也不比常用的菜籽油、葵花籽油等更健康。
参考文献：
1. The Effect of Coconut Oil Consumption on Cardiovascular Risk Factors: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Trials[J]. Circulation, 2020.
2. Physiological effects of medium-chain triglycerides: potential agents in the prevention of obesity[J]. The Journal of nutrition, 2002, 132(3): 329-332.
3. Cholesterol, coconuts, and diet on Polynesian atolls: a natural experiment: the Pukapuka and Tokelau island studies[J]. The American journal of clinical nutrition, 1981, 34(8): 1552-1561.
4. The Tokelau Island migrant study: serum lipid concentrations in two environments[J]. Journal of chronic diseases, 1981, 34(2-3): 45-55.
5. Health Effects of Coconut Oil—A Narrative Review of Current Evidence[J]. Journal of the American College of Nutrition, 2019, 38(2): 97-107.
6. Randomised trial of coconut oil, olive oil or butter on blood lipids and other cardiovascular risk factors in healthy men and women[J]. BMJ open, 2018, 8(3): e020167.
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