近日，瑞典卡罗林斯卡医学院的Awad I. Smew团队在JAMA Network Open上发表重要结果， 依据128万多名儿童的哮喘和1型糖尿病发病情况的大数据统计，证实儿童中两种疾病存在并发、相继发生和家族性聚集现象，对临床实践具有重要的参考价值。
进一步，研究者调查两种疾病发生的先后关系，发现哮喘儿童的平均确诊年龄为3.0岁，而1型糖尿病儿童平均确诊年龄为5.9岁，说明1型糖尿病发病通常晚于哮喘；与先前的研究结果一致，研究者发现 哮喘确诊的儿童1型糖尿病风险更高（1.16:1），但 1型糖尿病确诊儿童哮喘风险并无显著升高（0.92:1）。
研究者还发现， 哮喘和1型糖尿病发病的相关性存在家族性聚集现象：哮喘儿童的兄弟姐妹患1型糖尿病的风险增加（1.27:1），1型糖尿病儿童的兄弟姐妹患哮喘的风险同样增加，进一步提示了两种疾病的密切相关性。
哮喘和1型糖尿病的家庭聚集性现象
哮喘和1型糖尿病的关联机制尚不清楚，但个体中两种疾病并发的现象 驳斥了先前提出了辅助T细胞1和2发生抑制性突变的假说，反而 支持辅助T细胞17和调节T细胞参与其中的更加复杂的假说。另外，遗传学研究显示， 哮喘和1型糖尿病之间的易感基因位点存在一定重叠，这也解释了共享50%基因的兄弟姐妹之间两种疾病发生率存在相关性。
本研究证实了哮喘和1型糖尿病存在并发甚至相继发生的特点，并且在兄弟姐妹中两种疾病易呈现家族聚集型，这为进一步探究特发性疾病和自身免疫病之间的关联提供实际依据，并且提示临床上需谨慎对这两种疾病作出正确的诊断、预测和家族性筛查。
Familial Coaggregation of Asthma and Type 1 Diabetes in Children. JAMA Network Open. 12 Mar, 2020
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