肾脏是人体的重要器官之一，它可以清除体内代谢废物和有害物质；生成尿液，维持水、电解质平衡；合成、调节和分泌多种激素等……
肾脏虽然功能强大，但也容易受到各种因素影响，导致结构或功能出现异常，如果超过3个月，则会确诊为慢性肾病（chronic kidney disease，CKD）。慢性肾病可引起肾功能降低、逐渐丧失，并出现各种并发症，甚至发生肾衰竭。
全球约有10%的人患有某种慢性肾病，而且近年来发病率有明显上升趋势。2017年，约有超过120万人直接死于肾脏病，另有140万人死于肾功能降低引起的心血管并发症。据2012年的数据表明，中国慢性肾病的发病率为10.8%。
近日，一项发表于《美国肾脏病学会杂志》（Journal of the American Society of Nephrology）的研究，为某些生活方式可降低健康人群慢性肾病发病风险，提供了证据。
据研究作者之一、瑞典卡罗林斯卡医学院（Karolinska Institutet）Juan-Jesus Carrero教授介绍：“在该领域缺乏随机干预研究的情况下，这项研究是迄今为止，我们关于选择何种生活方式有助于慢性肾病一级预防的最好证据。该研究结果可用于公共健康建议的制定，以及与患者讨论如何降低他们患慢性肾病的风险。”
来自澳大利亚和瑞典的研究人员，对104篇已发表的研究论文进行了系统回顾和荟萃分析，共覆盖16个国家的近275万名健康受试者。
分析发现，生活方式对慢性肾病的发生起了很大的作用，并确定了一些可以降低健康人群慢性肾病风险的建议。如果遵循这些建议，可以将慢性肾病发病风险降低14%-22%。
具体来看，较高的蔬菜摄入量和较高的钾摄入量，与慢性肾病发病风险显著降低21%和22%相关。而较高的盐摄入量，与慢性肾病发病风险显著增加21%相关。
与久坐的人相比，经常进行体力活动的人，慢性肾病发病风险降低18%；与从不吸烟的人相比，当前吸烟者和既往吸烟者慢性肾病发病风险显著增加18%。
研究人员表示，多吃蔬菜，多摄入钾，多运动，少饮酒，少吃盐和戒烟，将有助于健康人群降低慢性肾病风险。
研究人员强调，该建议适用于有肾脏问题风险的健康人群，而对于已经患有慢性肾病的人群，应听取医务人员建议，按时用药，长期随访，及时有效地控制高血压、血糖及蛋白尿，并采取措施延缓慢性肾衰竭发生。此外，还应限制蛋白饮食摄入，以减少含氮代谢产物生成，减轻症状及相关并发症，以延缓病情进展。
参考资料
[1] Modifiable Lifestyle Factors for Primary Prevention of CKD: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of the American Society of Nephrology, DOI: https://doi.org/10.1681/ASN.2020030384.
[2] These lifestyle choices can reduce the risk of chronic kidney disease. Retrieved Sep 3 ,2020,from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-09/ki-tlc090220.php
[3] Lifestyle choices can reduce the risk of kidney disease. Retrieved Sep 3 ,2020,from https://medicalxpress.com/news/2020-09-lifestyle-choices-kidney-disease.html
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[5] 葛均波，徐永健，王辰. 内科学[M]. 第9版. 北京：人民卫生出版社，2018.