当今社会，睡眠不足已经成为了一个非常普遍的问题。《2019中国睡眠指数报告》显示，中国超过3亿人存在睡眠障碍，3/4在晚上11点以后入睡，1/3要熬到凌晨1点才睡。
此外，睡眠障碍出现明显的年轻化趋势。在过去睡眠障碍一直是中老年人的高发病，但近年来越来越多的年轻人睡不着、睡不够、睡不好。
一项发表在美国心脏病学会（ACC）2021 年会上公布的研究，为睡眠不足有害心血管健康添加了新证据。研究结果显示，如果每天睡眠时间少于6小时，与心梗、中风的发生，以及动脉粥样硬化死亡风险升高相关。
研究人员对美国2005-2010年全国健康和营养调查（NHANES）的数据进行了分析，共纳入14079名平均年龄为46岁受试者，平均随访时间长达7年多。受试者中一半为女性；不到10%的受试者有心脏病、心力衰竭或中风等心血管疾病史。
研究人员统计了受试者的睡眠时间，以及心血管疾病的危险因素，包括年龄、血压、糖尿病、总胆固醇、家族史等；并测量了受试者与心血管健康相关的生物标志物水平，如C反应蛋白。
此外，研究人员还评估了受试者10年内发生动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）的风险。ASCVD风险评分广泛用于预测某人在未来10年内，发生心梗、中风或因动脉粥样硬化死亡的风险。
在调整其它因素影响后，研究人员发现，在所有受试者中，ASCVD风险评分平均为3.5%。但在睡眠时间少于6小时、6-7小时的受试者中分别为4.6%和3.3%。这意味着，相比于每晚睡眠时间为6-7小时的受试者相比，睡眠时间少于6小时的受试者，发生心梗、中风或因动脉粥样硬化死亡的风险更高。此外，睡眠时间少于6小时的受试者，C反应蛋白的水平也更高。
研究人员分析，睡眠时间不足，可能会导致体内炎症加剧，进而增加心血管疾病发生和死亡风险。
由于该研究是观察性研究，只是显示了睡眠时间与心血管疾病之间的关联，并未表明因果关系。而且研究也有局限性，如只是统计了睡眠时间，并未统计睡眠质量，也可能会对研究结果产生影响。
不过研究人员指出，该研究增加了越来越多的证据，表明睡眠可能与饮食、吸烟和运动类似，在人类心血管疾病风险中发挥了重要作用。
事实上，睡眠与心血管疾病发生和死亡之间的关联，已经得到了研究人员的关注。多项研究发现，睡眠不足会对心血管健康产生危害。《美国心脏病学会杂志》（Journal of the American College of Cardiology）曾发表一项涉及461347名受试者的研究，结果显示，与每天睡眠时间为6-9个小时的人相比，睡眠时间少于6小时，与心梗风险升高20%相关。即使在心梗遗传风险较高的人群中，每天睡眠6-9个小时，也与心梗风险降低18%相关。
而另一项发表在《美国心脏病学会杂志》、涉及1654名受试者的研究则发现，对于患有高血压或糖尿病的人来讲，如果睡眠时间少于6小时，则与心血管疾病死亡风险升高68%相关。
此外，一项发表在《中风杂志》（Journal of Stroke）的研究发现，50%-70%的急性中风或短暂性脑缺血发作受试者中存在睡眠障碍，特别是睡眠呼吸暂停综合征，其比例显著高于普通人群。另一项对93175名年龄在50-79岁的女性大规模前瞻性研究显示，夜间睡眠时间少于6小时，与缺血性中风风险升高22%有关。
既然睡眠不足会增加心血管疾病发病和死亡风险，那是不是睡眠时间越多越好呢？
事实上并非如此。一项由华中科技大学同济医学院研究人员发表在《神经病学》（Neurology）、涉及31750名中国受试者的研究发现，相比于夜间睡眠时间为7-8小时的人，夜间睡眠时间≥9小时，与中风风险升高23%相关；相比于夜间睡眠为7-8小时且午睡1-30分钟的人，夜间睡眠时间≥9小时且午睡时间超过90分钟，与中风风险升高85%相关。
睡眠不足或睡眠过多，都会对心血管健康产生危害，那每天睡多久才合适呢？
根据美国睡眠基金会建议，成年人最佳的睡眠时间是7-9小时；老年人为7-8小时；6-13岁儿童为9-11小时；14-17岁青少年为8-10小时。对于什么时候入睡，并没有一个特别精确的睡眠时间，毕竟每个人都会有不同的作息规律，只要根据自己的实际情况，满足对应年龄的推荐睡眠时间就好。
总而言之，人体需要规律的、充足的睡眠，以促进心血管健康。既不能睡不够，也不能睡太多。
参考资料
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[6] How Much Sleep Do We Really Need? . Retrieved May 20 ,2021,from https://www.sleepfoundation.org/excessivesleepiness/content/how-much-sleep-do-we-really-need-0
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