电流对人体的作用
人体的机体是由皮肤、体液、肌肉和骨骼等组织构成的,从电学意义上说,人体是电流的良导体。体液是电解质,导电性能非常强;肌组织主要有脂肪、糖类及蛋白质组成,属于电介质,极化后可导电。
电疗方法
临床上应用的电疗方法有:直流电疗法(包括电水浴疗法、直流电离子导入疗法),低频脉冲电疗法(包括感应电疗法、电兴奋疗法、电睡眠疗法、超强电刺激疗法、经皮电刺激疗法、间动电疗法等),中频电疗法(包括等幅中频正弦电疗法、调制中频正弦电疗法、干扰电疗法等),高频电疗法(包括长波电疗法、中波电疗法、短波电疗法、超短波电疗法、微波电疗法及毫米波电疗法)和静电疗法。
直流电疗法
理疗用的直流电电压一般在50-80V,电流强度0.05〜0.1mA。当直流电作用于人体时,体液中电解质发生电解作用,产生正、负离子,正、负离子各向其极性相反的电极移动。直流电正、负极下组织内发生的理化变化,调整神经的兴奋性,改善局部水肿或脱水现象,促进血液循环和代谢功能。通过分节反射改善内脏的活动功能。临床上常用直流电来镇痛、止痒、软化瘢痕、消肿、促进组织再生,改善中枢和周围神经功能等。直流电还能将药物离子导入人体,达到治疗目的。它是利用电荷同性相斥的原理,将药物离子或荷电微粒经皮肤汗腺导入人体,这种方法综合利用直流电和药物两者的治疗作用,临床上应用较多。
低频脉冲电疗法
频率在1kHz以下的低频脉冲电流在人体内可引起离子和荷电微粒的迅速移动,因而对感觉神经和运动神经有明显的刺激作用。临床上低频脉冲电疗法主要应用于下述三方面:(1)刺激神经肌肉,引起肌肉收缩,肌肉收缩能促进动脉供血、静脉和淋巴回流,改善局部营养代谢,消退水肿,还可提高肌肉张力,防止或延缓肌肉萎缩过程。(2)节律地刺激神经肌肉,可使肌肉节律性收缩,用以防止由于损伤或炎症造成的肌纤维和肌膜间、肌束之间的粘连,保持肌肉弹性,防止挛缩。(3)电刺激还可以促进病损神经纤维的再生。低频电脉冲止痛机理有两种可能:一是低频脉冲电抑止了痛觉神经向中枢传递冲动;二是低频脉冲电促进局部血液循环,消散局部的致痛物质,改善组织代谢功能,因而起到止痛效果。临床常用低频脉冲电流治疗周围神经疾病、各种肌肉萎缩、肢体血液及淋巴回流障碍、中枢神经功能失调以及疼痛症候群等。
中频电疗法
临床上常用频率为2〜5kHz,常用方法有等幅中频正弦电疗法、调幅中频正弦电疗法和干扰电疗法三种。中频电流疗法的特点为:中频正弦电流不产生电解作用,不引起组织的化学损伤;频率高,组织阻抗小,可使用较大电流量;对感觉神经刺激较小,病人易于接受。中频电流对人体的主要治疗作用有:镇痛,以正弦调制中频电流最佳,对因急性软组织损伤造成的疼痛效果较好;刺激肌肉收缩,以动态立体干扰电场效果最佳,疼痛刺激小,作用深入,病人易于接受;促进血液循环,改善营养代谢;促进淋巴和静脉回流;软化瘢痕,松解粘连。临床上常用中频电流治疗软组织损伤、神经炎、痛经、肢体循环障碍,周围神经损伤引起的肌肉麻痹,胃肠及膀胱平滑肌无力等。
高频电疗法
采用频率为100kHz以上的高频正弦电流,内生热是高频电流对人体作用的重要基础。组织受热后可以促进局部血液循环,改善组织营养代谢,刺激组织再生,消退炎症,还可降低周围神经兴奋起到止痛作用,并可通过神经反射作用,调节中枢神经功能和免疫系统功能。高频电疗常用的方法有短波疗法、超短波疗法和微波疗法。一种新的高频电疗法一毫米波疗法已开始用于临床。毫米波的频率与人体组织细胞的固有振动频率相近,通过谐振将能量传给人体组织,达到治疗目的。高频电流临床应用很广,多用于急、慢性化脓性和非化脓性炎症、软组织损伤、神经痛、神经损伤、风湿和类风湿性关节炎、关节周围炎、急性肾功能衰竭等。也可利用短波和微波的热效应治疗恶性肿瘤,瘤内血流量小于正常组织易于大量积热,故高频电可使瘤内温度高于周围组织,达42°C以上,这对肿瘤细胞有明显的杀伤作用。这种疗法称射频加温治癌疗法或微波加温治癌疗法。
静电疗法
利用静电电场对人体的作用。由于静电电场方向恒定,体内离子或有极性分子定向移动,因而引起体内一系列变化。此外,火花放电和静电电场可使氧变为臭氧(O3),对人体感受器有一定刺激作用,全身应用对人体的反应表现为:中枢神经兴奋性降低,植物神经系统功能改善,故临床常用于神经症、早期高血压、更年期综合症、植物神经功能紊乱。局部应用时,可改善组织的血液循环和营养状态,抑制感觉神经,常用于慢性溃疡、皮肤瘙痒等。
结语
总之,机体对不同性质的电流反应不一样,治疗机理也不同。低频电流可改变神经和肌肉细胞的膜电位,使之兴奋而产生收缩;低频调制的中频电流可使感觉神经的粗纤维兴奋,抑制细纤维冲动的传入,因此镇痛作用较强;高频电流对机体组织产生热效应和非热效应,从而达到治疗目的。当电流通过人体时,能够促使肌体发生物理化学反应,并产生复杂的生理效应,对人体产生一定的作用,通过神经和体液作用影响组织和器官的功能,达到消除病因、调节功能、提高代谢、增强免疫、促进病损组织修复和再生的目的。
参考资料:
《浅议电流对人体的作用及电疗方法》中国西部科技 2014 年 2 月第 13 卷第 02 期总第 295 期