功能饮料可损伤血管功能

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2018年美国心脏协会(AHA)科学会议公布的一项研究结果显示,一瓶能量饮料就能使健康年轻人的血管内皮功能发生急性、显著损害。

UTHealth麦戈文医学院的研究者认为,该研究进一步证明了能量饮料可能带来的危害。研究发现,受试者在没有进行任何身体活动时喝能量饮料,动脉扩张能力降低了大约50%。实际上,很多人在运动前和运动中都会饮用能量饮料,使动脉适度扩张以满足大脑、心脏和肌肉的供氧需求。

该研究纳入44名健康不吸烟的年轻医学生(平均24.7岁、平均体重指数23.4),为他们测量血压、脉搏,做心电图检查。采用内皮依赖性血流介导扩张高分辨率超声检查,进行内皮功能基线测试。然后参与者每人喝了一瓶能量饮料(24盎司Monster Energy Drink,“怪物”能量饮料),并在90分钟后再次接受测量。结果表明,饮用能量饮料导致峰值流量介导的扩张反应显著减弱,在饮用能量饮料90分钟后,扩张反应从基线时的5.1%降低到2.8%。受试者的心率加快、血压升高。脉搏平均每分钟增加12次,5分钟后血压增加12-14mmHg。到90分钟时,这些数值恢复正常,但是内皮功能仍然大幅度降低。这表明能量饮料对内皮有直接影响。

既往研究显示,能量饮料对血压、脉搏和内皮功能有不良影响,有传闻称能量饮料会引发严重的心血管和神经系统事件,包括心脏骤停,特别是在进行剧烈体力活动的年轻人中。研究者采用的流量介导扩张,对于测量血管功能非常敏感,是“黄金标准”。研究纳入的人群比以往研究更年轻,这表明即使对于年轻健康人群,能量饮料也会造成血管内皮功能受到严重损害。在AHA会议发布的其他研究也表明,能量饮料与较高的血小板聚集和神经系统影响有关。

能量饮料通常包含三种主要成分——咖啡因、糖、能量混合物(包括氨基酸如牛磺酸、葡萄糖前体和维生素),这些成分含量通常都非常高。研究者认为,这些能量成分可能有害,大家不是很清楚其中到底有什么,所以,需要改变现状,需要增加透明度。一般来讲,能量饮料被认为是草药产品或补充剂,所以它们受到最低限度的监管。它们没有达到FDA对药物的严格安全要求,甚至比普通饮料受到的规定更少。奇怪的是,一罐可乐都会受到比能量饮料更高的监管。这些能量饮料需要像药物一样受到监管,并进行广泛的安全性和功效研究。研究者认为,某些群体似乎特别容易受到能量饮料的不利影响。例如儿童(他们从未摄入咖啡因或者对咖啡因很敏感)、孕妇、因病正在服用兴奋剂类药物——如利他林(盐酸哌甲酯)等药物的人群。

现在能量饮料越来越受欢迎,尤其是年轻人。需要明确安全剂量是多少,以及对不同群体的不同影响。不要向年轻人推销这类饮料,应该广泛宣传的是,剧烈运动之前,喝能量饮料可能是有害的。禁止向儿童销售功能饮料,标签上要明确说明可能产生的不良影响,以及禁忌人群。将能量饮料与酒精勾兑着喝,是当下年轻人社交时的常见做法,这尤其令人担忧。将兴奋剂与镇静剂混在一起是危险的,人们会认为自己是清醒的,可能会尝试某些极端行为,比如从高处跳下,但酒精会影响身体的反应能力。评论人士认为,长期饮用功能饮料与内皮功能障碍之间的联系,将是有价值的研究方向。



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