据统计，在每 50 对夫妻中，就有一对受到复发性流产的困扰。通常情况下，对于复发性流产的定义是——有三次或更多次在怀孕前 20 周就流产的经历。
在此之前，复发性流产往往被认为是由女性健康问题引起的，例如感染或免疫疾病。但是，医生们越发认识到，男性精子健康对孕妇复发性流产也可能会产生影响。来自伦敦帝国学院的科学家们开展了一项前期研究，对于 50 位伴侣曾遭遇过三次及以上连续性流产的男性进行了精子质量检查。新研究的结果表明，多次流产可能真的和精子质量低有关。这项研究在 Clinical Chemistry 杂志上发表。研究揭示，与那些伴侣没有流产经历的男性相比，伴侣遭遇复发性流产的男性精子DNA损伤程度更高。
这一研究论文的主要作者，英国帝国理工医学系 Channa Jayasena 博士解释道，“一直以来，医生都把找寻复发性流产原因的重心放在女性身上。而男性健康，以及他们的精子是否健康，却一直没有被分析。” “但越来越多的证据表明，精子健康程度决定了怀孕期间的健康情况。举例来说，前期研究显示，精子在胎盘形成过程中起到了重要作用，而胎盘对胎儿的氧气获取以及营养供给至关重要。” 在此项新研究中，研究团队分析了 50 位男性的精子。随后，他们将这些结果与 60 位健康男性志愿者的精子健康状况进行比较。这 60 位男性志愿者的伴侣没有经历过流产。
分析结果揭示了伴侣有复发性流产病史的男性，其精子中携带的 DNA 损伤是对照组的两倍。研究团队认为，这些 DNA 损伤可能是由被称作是活性氧的物质引起的。活性氧是精液中细胞产生的一类物质，它可以保护精子免受细菌感染。但在高浓度情况下，这些分子就会对精细胞造成极大损害。 研究结果显示，与对照组相比，伴侣有复发性流产病史的男性精细胞内活性氧的数量比对照组增加了四倍。该研究小组目前正在调查是什么引起了活性氧数量增加。
Jayasena 博士解释道：“虽然实验组的每一位男性都没有受到过衣原体感染，我们都知道，正常情况下衣原体会影响精子健康，所以在产生精液组成部分的前列腺中，可能有其它的细菌，是由于之前的一些感染所带来。这可能会导致活性氧含量一直处于较高水平。”同时，他补充到，有一些证据表明，肥胖会降低精子质量，这可能是因为身体脂肪含量高，从而促使活性氧增加。
因此，团队正在分析这 50 位男性的新陈代谢健康，并评估其体重和胆固醇水平。这些伴侣有复发性流产病史的男性年纪比对照组男性稍大，平均年龄为 37 岁，而对照组是 30 岁，并且实验组男性有轻微超重。团队正在研究，这些因素会不会有可能对活性氧水平造成影响，希望这些发现可以为减少流产风险的治疗方案提供更多的途径。
Jayasena 博士总结到：“虽然这是一项小研究，但是给了我们提供了一些线索。如果我们进一步的研究中证实了精液中高水平的活性氧会增加复发性流产的风险，那么我们就有可能开发一些治疗手段，降低活性氧水平，从而提高健康怀孕的可能性。”“医学上经历了很长一段时间，才意识到精子质量对流产是有影响的，而不仅仅是因为女性自身的问题。现在我们认识到，伴侣双方对复发性流产都有影响，我们希望通过对这一问题更清晰的认识，可以开始找寻方法来保证怀孕健康，从而生出健康的婴儿。”Jayasena 说道。
参考：
1. Reduced Testicular Steroidogenesis and Increased Semen Oxidative Stress in MalePartners as Novel Markers of Recurrent Miscarriage. Clinical Chemistry, 2019
2.https://www.sciencedaily.com/releases/2019/01/190104103950.htm
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