中国人请客往往少不了三样东西——烟酒茶。相比于抽烟时的吞云吐雾，喝高了后的丑态百出，微微苦涩提神醒脑的茶无疑要高雅了许多。这烟酒可都是板上钉钉的致癌物，茶叶则要健康的多，可能能降低心血管风险。甚至有人说喝茶有助于预防癌症，减轻烟酒的危害，似乎每天喝上几杯茶就不用戒烟戒酒了。
近日，北大医学部的Xinyi Li、吕筠和李立明等研究显示，喝茶与整体癌症患病率并没有相关性，每日喝掉4g以上的茶叶反倒可能与胃癌风险增加46%相关，并不能对抗烟酒的致癌作用。相关研究发表在European Journal of Epidemiology上[1]。
都说古代中西交流中，中国有三张名片：丝绸、瓷器，茶。
茶，一片小小的树叶，何时进入中国人的杯中已不可考，人们喝茶的方法也数度变迁，从唐以前的煮茶，到宋代点茶，再到明清开始泡茶，喝茶这一习惯早已深入了中国人的骨髓。
在世界上，茶叶也是风靡全球，成为世界三大饮料之一。茶在全球的流行，离不开它的种种健康功效。人们普遍认为喝茶能够止渴生津利小便、提神醒脑助熬夜的作用。传说神农尝百草时，每次中毒都是用茶叶来解毒。现代研究也证实，长期喝茶或能降低8%的心血管风险。而在人们最为关系的癌症上，喝茶抗癌的说法也在各种养生节目里流传甚广，甚至有喝茶能减轻抽烟喝酒危害的说法。动物试验也显示，茶里的茶多酚，可以通过抗氧化、抑制生长和诱导细胞凋亡，来预防癌症的发生[2]。然而在人类中喝茶抗癌的研究，结果却大不相同。大多数研究显示喝茶和癌症风险间没有显著关联[3-6]。甚至有研究显示，喝茶还可能因其中的咖啡碱刺激胃酸分泌，而增加胃癌风险[8]。特别是这些研究大多在欧美和日本进行，却把全球喝茶最多的中国漏了过去。
毕竟中国人喝了几千年的茶了，茶叶在中国人中会不会有特异功能，能帮中国人抗癌？研究人员使用中国嘉道理生物银行中，来自5个城市和5个农村地区，共500余万名中国人的数据，进行了研究。
研究人员通过问卷调查获得了参与者们的喝茶频率，以及每次冲泡茶叶的多少。同时也获取了他们抽烟饮酒的信息。为了避免因患癌后戒烟戒酒造成的反向因果关系，研究人员还排除了那些戒烟6个月以上的人，以及饮酒喝茶频率从1次/周以上降到1次/周以下的人。
最终，分析纳入了455 981名参与者，平均年龄50.9岁，其中36.1%为男性，56.1%来自农村。这些参与者中，42.1%的男性和16.1%的女性几乎每天喝茶。
在平均10.1年的随访中，共发生了22652例癌症，包括4046例（17.9%）肺癌、2366例（10.4%）胃癌、2267例（10.0%）结直肠癌、1874例（8.3%）肝癌、1984例（8.8%）女性乳腺癌和868例（3.8%）宫颈癌。
初步分析结果显示，相比每周喝茶不足一次的人，每日茶叶消费在4g以上，与整体癌症风险升高26%、肺癌风险升高62%、胃癌风险升高29%相关。
莫非喝茶反倒增加了癌症风险？其实并不是这样。或许是待客时烟酒茶都不可少，亦或是相信喝茶能对抗烟酒的危害，中国人中烟酒茶的消费有明显相关性。研究人员也发现，每天喝茶的参与者很多也都每天抽烟喝酒，而且烟酒的消费量也与茶叶的消费量正相关。
果然，在排除了烟酒的影响后，喝茶与癌症风险之间的关系大为减弱了。每日茶叶消费在4g以上的参与者，整体癌症、肺癌和胃癌的风险只比喝茶不足1次/周的人高13%、31%和18%了。
而且，这样的关系只存在于抽烟喝酒较多的男性群体中，而女性群体中喝茶与任何癌症风险间均没有显著关联。在不抽烟也不过度饮酒的人中，喝茶也只在每日茶叶消费量大于4g时与胃癌风险升高46%相关，而与其他癌症和整体癌症风险无显著关系。
要说喝茶会促癌，或许还需要考虑抽烟喝酒的影响是否完全排除干净了。但至于喝茶能对抗烟酒危害这一说法，研究结果显示，无论喝不喝茶，整体癌症风险都随吸烟量和饮酒量的增加而增加。喝茶并不能降低烟酒的危害！
想要减少烟酒的危害，还是戒烟戒酒靠谱！
参考资料
1. Association between tea consumption and risk of cancer: a prospective cohort study of 0.5 million Chinese adults[J]. European journal of epidemiology, 2019: 1-11.
2. Does tea prevent cancer? Evidence from laboratory and human intervention studies[J]. The American journal of clinical nutrition, 2013, 98(6): 1667S-1675S.
3. Coffee, tea, caffeine and risk of breast cancer: a 22‐year follow‐up[J]. International journal of cancer, 2008, 122(9): 2071-2076.
4. Green tea consumption and mortality due to cardiovascular disease, cancer, and all causes in Japan: the Ohsaki study[J]. Jama, 2006, 296(10): 1255-1265.
5. Prospective cohort study of tea consumption and risk of digestive system cancers: results from the Shanghai Women's Health Study[J]. The American journal of clinical nutrition, 2012, 96(5): 1056-1063.
6. Total, caffeinated and decaffeinated coffee and tea intake and gastric cancer risk: Results from the EPIC cohort study[J]. International journal of cancer, 2015, 136(6): E720-E730.
7. Dietary habits and cancer mortality among middle aged and older Japanese living in hokkaido, Japan by cancer sites and sex[J]. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention, 2004, 5(1): 58-65
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