这几年很时兴的抗衰老方向，叫作“抗糖化（antiglycation）”。不少护肤品宣称添加了抗糖化的成分，岛国进口的抗糖丸卖得挺贵还很畅销。于是有了质疑的声音：糖化会不会是个骗局？
这篇文章和大家聊聊四个问题：
皮肤衰老的机制有哪些？糖化是怎么回事？如何预防糖化？是否真的有护肤品成可以抗糖化？如何看待抗糖丸？
一、皮肤衰老的三大机制
衰老的原因从整体上可以分为两类，即：内源性衰老和外源性衰老。内源性衰老又叫作“时程老化”，它主要是由基因决定的，其中最知名的可能是端粒学说。但操作端粒长度来抗衰老，离实用还太远，所以就不谈了；外源性衰老，也就是由外在或环境因素造成的，其中最著名的是光老化，因此我们总是谈防晒，因为它是外源性衰老的首要因素。
关于衰老的学说有很多种，目前有三大主流，分别是自由基学说、光老化学说、糖化学说。
光老化相信大家已经非常熟悉了，我们通过防晒来解决问题。
自由基学说已得到了广泛的承认，我们通过抗氧化、清除自由基来解决问题，目前已经有大量的抗氧化剂应用于美容护肤品和食品。。
糖化呢？防止它的方法当然就是抗糖化，就是本篇文章的重点了。
二、糖化是怎么回事？
我们这里说的与衰老相关的糖化（glycation）实际上是一个简称，全称是非酶糖基化（non-enzymatic glycosylation），简单地说，这种糖化反应是在没有酶作用的情况下，糖类和蛋白质结合，使蛋白质失去正常结构和颜色，变脆、发黄。蛋白质可以是多种，包括血红蛋白、弹性蛋白、胶原蛋白等等。大家都知道，我们皮肤的真皮层内有很多胶原蛋白，所以才会紧致有弹性。糖（葡萄糖和果糖）和胶原蛋白发生反应后，先形成可逆的一些初级糖基化产物，而后再形成不可逆的高级糖基化终末产物（advanced glycation end products，AGEs）。注意：AGEs并不是只有一种物质，而是很多种。
胶原蛋白糖化后交联，弹性就降低了，而且会强烈吸收紫外线，在紫外线作用下产生更多的自由基，进一步导致皮肤的衰老，形成恶性循环。胶原蛋白是已经分泌到细胞外的蛋白，而研究发现细胞内的蛋白——比如成纤维细胞内的波形蛋白也是糖化反应的主要对象，波形蛋白的糖化可能是导致组织弹性、柔韧性降低的主要原因之一。
另外一个恶性循环是AGEs的受体被激活后，就会诱导产生活性氧簇自由基（ROS），消耗我们体内的抗氧化系统组分，包括超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）、维生素C等，进而影响糖化抑制系统Glo I的能力，促进糖化过程。近年的研究还发现AGEs可以通过激活AGEs受体（AGER），促进黑色素的产生。
皮肤中的糖化胶原蛋白在20岁时能被观察到，随着年龄增长和皮肤衰老，皮肤中的AGEs随之增多，80岁时糖化的比例可达30%-50%。糖化的胶原蛋白也无法被通常意义上的“真皮基质重塑过程”所降解更新（所以一旦损伤也不能像通常那样容易被修复，这很可能是糖尿病造成的损伤很难修复的原因），看起来颜色发黄，皮肤也会因此而失去白皙的质感。糖化不仅发生在真皮，新近的研究发现表皮中的蛋白质（特别是角蛋白10）也可以被糖化，所以抗糖化也是防止衰老的重要策略。
Willian Danby于2010年在Clinics in Dermatology曾发表过一篇论文，阐述了糖化和皮肤老化的关系。他谈到：“自然情况下，糖就会与皮肤中的胶原蛋白发生糖化反应，糖化物每年增加约3.7%，但每个人的速度会因饮食中糖负荷而不同。过量的糖造成损伤以及阻止伤口愈合——有一个极端的模型，就是糖尿病。通过控制饮食中糖的量，可以使糖化在4个月内减少25%。注意：并不是使已糖化的胶原蛋白减少，而是糖化速度的降低。因为糖化的胶原蛋白非常难以被降解和修复，目前为止也没有发现任何食物可以降解已经形成的AGEs，所以最有效的办法是预防，而且越早预防越好。”（Danby是一位非常有思想的皮肤学家，很多观点十分先锋，他的主张也逐渐在被皮肤学界广泛接受，例如牛奶和痤疮的关系，他是极力主张要断奶的。）。
三、如何预防糖化
了解了前面的机理，那么我们就知道抑制糖化在一定程度上是可以做到的。至少可以从四方面着手：
1.是饮食的控制，包括：
（1）降低糖负荷：能量限制——准确地说限制糖类的过多摄入，可以显著减少糖化，延长寿命，这在动物实验上已经得到了证实。人类还没有进行类似的实验，但在糖尿病患者的实验已经证实血糖控制后，皮肤中糖化水平降低，这提示较低的饮食糖负荷有助于减少皮肤糖化。长期摄入过量的糖导致高血糖，加速老化并损伤皮肤屏障。
（2）减少糖化蛋白质的摄入。许多烤的、烘的、炸的食物中都含有AGEs，这些AGEs可以进入血液循环，有可能诱导炎症、自由基和损伤（作用与摄入过多的糖可能类似）。Danby十分推崇东方饮食中的蒸、煮做法，因为这类食物AGEs含量较低。
（3）摄入有助于抗糖化的食物。研究发现一些食物是可以帮助预防糖化的，目前已知有肉桂、苜蓿、牛至、多香果（类似五香粉的一种多香料混合物）可以预防果糖引起的糖化。其它可帮助抑制糖化的有生姜、大蒜、α-硫辛酸、迷迭香、马郁兰、肉碱、牛磺酸、肌肽、类黄酮（包括槲皮素、芦丁、红葡萄皮提取物、苯磷硫胺、印度栀子、橄榄叶提取物等。口服吡哆胺（维生素B6的一种异构体）可以显著抑制皮肤中的糖化反应。
体外试验发现许多种抗氧化剂和维生素都可以抑制血清白蛋白糖化（包括维生素B3、B6、E、C、B2、硒酸钠、富硒酵母、镁、锌）。维生素C和绿茶提取物的抗糖化作用得到了人临床实验和动物实验的支持，蓝莓提取物的抗糖化作用得到了糖尿病患者试验的证实。动物试验发现α-硫辛酸可以抑制鼠肌腱的糖化（肌腱的主要成分是胶原蛋白）。
Mio Hori等在Anti-aging Medicine杂志发表文章，发现饮用一些花草茶可以减少皮肤AGEs，包括柿叶、banabá（大花紫薇）、山白竹、甜叶悬钩子。而这四种植物的提取物在皮肤上应用4周后，皮肤中的AGEs也减少了，皮肤弹性增加，说明它们有抗糖化作用。
（4）饮食应当均衡。简单地说就是什么都得吃点儿。研究发现纯素食者血液中AGEs会更多，而什么都吃的人则要低一些，推测这是因为纯素食者的食物中含有大量果糖，而果糖可以活跃地生成AGEs[9]，这在动物实验上得到了证实[15]。
2.是外用一些成分，抑制糖化反应。除了前面说的那些成分中可外用的外，研究发现可以抗糖化的还有：
（1）烟酰胺（维生素B3）：有抗糖化作用，外用可以使皮肤年轻、白净]。
（2）肌肽（carnosine）
（3）葛根素（puerarin）
（4）绿原酸（金银花等植物富含）
（5）石榴
抗氧化剂——谷胱甘肽有重要的抑制糖化反应作用，是体内抑制糖化反应的核心因素，而这种酶的作用依赖于谷胱甘肽。另一种在这方面有重要作用的酶是果糖胺-3-激酶，但离应用还有距离。谷胱甘肽是一种极优异的护肤品成分，但外用目前的主要问题是在配方中不够稳定，今后可能需要通过制剂和包装方面的创新来解决问题。
3.是防晒、抗氧化。咦……怎么又扯到这上面来了？因为三大衰老机制之间不是孤立的，它们实际上形成了一个“衰老网络”，协同作乱。
活性氧自由基ROS、紫外线照射可以加速糖化反应，实际上也正是要有氧化反应才能形成AGEs；反过来AGEs也会诱导产生自由基、导致脂质过氧化。糖化是光老化的一个伴随或者交叉过程，所以防晒对于抗糖化也有重要的意义。
4.是生活习惯的改善。有氧运动可以消耗糖，从而有助于减轻糖化压力。日本的一项研究，纳入了244名志愿者，发现导致皮肤中AGEs增多的主要生活习惯因素是吸烟、经常饮酒、睡眠缺乏。
四、如何看待美白抗糖丸？
三种流行的美白丸的成分，逐一分析一下：
（一）Fancl抗糖丸：每粒含羟基酪醇（hydroxytyrosol）20mg、L-半胱氨酸240mg、橄榄苦苷10mg、维生素C300mg、烟酸15mg。
这个成分比较简单，我个人认为会有效。首先这里面各种成分都有抗氧化或抗糖化作用。维生素C前面已经说过了，300mg的剂量也是足够大的。烟酸是烟酰胺的“兄弟”，前面也已经说过了可以抗糖化。L-半胱氨酸是谷胱甘肽的组成成分。橄榄苦苷来自于橄榄叶提取，是可以抗糖化的[13,23]，橄榄叶提取物抗氧化的作用很强。最后是羟基酪醇，该成分也被证实有抗糖化作用。
（二）Unichi抗糖丸：每粒含玫瑰果精华1000mg、维C100mg、维E30mg、低聚果糖50mg、胶原蛋白40mg
相对来说，这个配方似乎单薄了一点。维生素C勉强够用，维生素E的量也不高（当然，也不是越高越好）；胶原蛋白的量也挺低的，低聚果糖是一种益生元，有利于改善肠道菌群，但这个量也很低。较多的是玫瑰果精华（Rosehip extract），该成分具有抗氧化作用，含有番茄红素、维生素E等多种抗氧化成分，但没有查到研究该成分的抗糖化作用方面的研究。从成分上看，这款产品有点像撒胡椒面，抗糖化作用也会有，但可能会弱一点。
（三）Pola抗糖丸（Pola B.A THE TABLET）
成分表：明胶、胶原蛋白肽、混合草本提取物（糊精、鱼腥草、山楂、苜蓿、洋甘菊、葡萄叶）、麦芽糖饴、艾蒿提取物、芦笋提取物、橄榄果实提取物、枳椇子提取物（Kenponashi）、鲑鱼鼻软骨提取物（含蛋白多糖）、核桃仁皮提取物、微晶纤维素、硫酸铁、色素（焦糖、栀子）、甘油、硬脂酸钙、二氧化硅颗粒、维生素E、虫胶、巴西棕榈蜡、香辛料提取物。
从成分表中可以看到Pola抗糖丸主要成分是胶原蛋白肽加上多种植物提取物，其中有多种植物是前面提到的具有抗糖化作用的成分。但也有一些是没有提到的，例如艾蒿、芦笋、鱼腥草和山楂提取物。限于精力，没有深入再去查询这些成分的文献，但理论上这些原料中可以提取出一些有益于人体的成分。核桃仁皮中含有大量的多酚类物质，理论上是可以抗氧化和有助于抗糖化的。枳椇子（Hovenia dulcis Thunb），据说具有保肝解酒功能，但不知道是不是真的。
分析了上面的抗糖丸，大家应当也看到了：从理论上，应该是有一定作用的，添加的许多成分也是必要的营养素，所以经济实力允许的话，吃一吃也没什么不可以。
行文至此，我想是应该作个小总结了：
1、糖化与皮肤老化的关系是确定的，皮肤中的糖化产物会随着年龄增加而增加，一旦糖化，很难逆转。糖化过程与光老化、自由基形成交叉网络，共同加速衰老，因此抗糖化很重要，要以预防为主。
2、抗糖化有四方面的策略，分别是：（1）低糖负荷饮食，减少糖化食物摄入，增加抗糖化食物，均衡饮食；（2）防晒、抗氧化；（3）外用抗糖化成分的护肤品；（4）改善生活习惯（包括不要抽烟、多运动、保证充足睡眠等）。
3、抗糖丸配方各不同，成分上各有侧重，难以一概而论。从理论上看，应当具有一定的抗糖化作用。但也必须看到，不能单纯依赖这类营养补充剂，抗糖化需要综合策略。如果只是吃糖丸，其它方面也不甚注意，相信是不可能实现满意效果的。
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