曹崟等：多摄入维生素D或可降低早发性大肠癌风险
Gastroenterology[IF:22.682]
① 1991年至2015年随访94205名年轻女性，共记录111例早发性结直肠癌（CRC）；② 更高的总维生素D摄入量与早发性CRC风险减少显著相关，与<300IU/天相比，300-<450IU/天和>450IU/天的HR分别是0.51和0.49；③ 无论维生素D来源如何，其都与早发性CRC呈负相关，而食物来源维生素D（特别是乳制品）比补充剂有更显著更强的相关性，两者之间没有显著的互作关系；④ 对于CRC前病，增加400IU/天对常规型腺瘤和锯齿状息肉的ORs分别为0.76和0.85。
Total vitamin D intake and risks of early-onset colorectal cancer and precursors
07-06, doi: 10.1053/j.gastro.2021.07.002
【主编评语】维生素D与结直肠癌（CRC）的发病机制有关，但维生素D的总摄入量是否与50岁以前诊断的早发性CRC和前体疾病有关，目前仍不清楚。Gastroenterology近期发表圣路易斯华盛顿大学曹崟团队与合作者的研究文章，通过对94205名年龄在50岁以下的女性进行前瞻性研究，发现更高的总维生素D摄入量与早发性CRC风险减少显著相关，且食物来源的维生素D，尤其是乳制品来源的，是主要驱动早发性CRC风险减少的因素。
长期使用质子泵抑制剂可能增加大肠癌风险Gut[IF:23.059]
① 纳入1,293,749名质子泵抑制剂使用者及292,387名组胺2受体拮抗剂（H2RA）使用者，中位随访4.9年期间，2组队列分别发生6,759及1,264例结直肠癌；② 总体而言，相比于H2RA使用，质子泵抑制剂使用与结直肠癌风险无显著关联；③ 但随着质子泵抑制剂使用时长的增加，结直肠癌风险也显著增加，相比于HR2A使用，质子泵抑制剂使用时长为2-4年或≥4年，分别与结直肠癌风险增加45%及60%显著相关。
Proton pump inhibitors and risk of colorectal cancer
07-01, doi: 10.1136/gutjnl-2021-325096
【主编评语】来自Gut上发表的一项前瞻性队列研究结果，对近130万名质子泵抑制剂使用者及近30万名组胺2受体拮抗剂使用者进行多年随访后发现，相比于使用组胺2受体拮抗剂，虽然总体上质子泵抑制剂的使用与结直肠癌风险无显著关联，但长期使用（超过2年）质子泵抑制剂与结直肠癌风险增加相关。
翟齐啸等：不同饮食模式对帕金森病的影响（综述）
Trends in Food Science and Technology[IF:12.563]
① 地中海饮食可通过改善肠道菌群，增加SCFAs水平，降低TMAO水平降低帕金森病（PD）风险；② 热量限制和模拟禁食饮食通过增加β-羟丁酸盐、成纤维细胞生长因子21和胃饥饿素水平对PD有一定神经保护作用；③ 生酮饮食和蛋白质限制饮食在改善运动障碍和波动方面都显示出显著的效果；④ 相反，西式饮食与PD发病率增加相关，并通过干扰肠道微生物组加剧PD的严重程度和增加神经炎症；⑤ 明确饮食模式在PD中的作用将对PD患者的个体化饮食干预有重要意义。
Dietary patterns affect Parkinson's disease via the microbiota-gut-brain axis
07-07, doi: 10.1016/j.tifs.2021.07.004
【主编评语】在全球范围内，预期寿命的提高伴随帕金森病(PD)的发病率显著增加。饮食因素被认为是PD风险的重要调节因素。先前关于PD与饮食之间关联的研究主要集中在单一食物成分和特定营养素上，而对一般饮食模式在 PD 中的作用的综合评价是有限的。近期江南大学食品科学与技术国家重点实验室翟齐啸作为通讯作者在Trends in Food Science and Technology发表的一篇综述介绍了多种饮食模式在PD发生发展中的促进或防治作用，及其潜在的作用机制。值得注意的是，一些饮食模式如蛋白质限制饮食虽然显示出对PD的效果，但可能存在肌肉损耗等风险，需要在专业人士指导下开展。
鱼肝油或可降低基线和剧烈运动后的C反应蛋白水平
Journal of the International Society of Sports Nutrition[IF:5.15]
① 纳入856名业余运动员，对剧烈运动（91公里自行车竞赛）前后的CRP水平进行分析；② 274名受试者日常补充ω-3脂肪酸，其中有173名通过鱼肝油补充，234名受试者偶尔补充ω-3脂肪酸，另外348名未补充ω-3脂肪酸；③ 相比于未补充ω-3脂肪酸的受试者，日常补充ω-3脂肪酸的受试者的基线及运动后的CRP水平均显著降低，校正多变量后的CRP应答降低16%；④ 上述效应主要由日常补充鱼肝油驱动（校正后的CRP应答降低24%）。
Regular consumption of cod liver oil is associated with reduced basal and exercise-induced C-reactive protein levels; a prospective observational trial : A NEEDED (The North Sea Race Endurance Exercise Study) 2014 sub-study
06-28, doi: 10.1186/s12970-021-00437-1
【主编评语】Journal of the International Society of Sports Nutrition上发表的一项前瞻性队列研究结果，在856名业余运动员中发现，日常补充ω-3脂肪酸可显著降低基线时及剧烈运动后的C反应蛋白（CRP）水平，而这一效应主要由补充鱼肝油介导。
富含大豆蛋白的零食可帮助“隐性肥胖”女性减少进食和体脂
Nutrients[IF:5.717]
① 107名NWO女性随机分为2组，52名每日摄入含有50g大豆的高蛋白零食，55名每日摄入等热量的含有3.5份水果的低蛋白零食，干预持续6个月；② 高蛋白零食中含有18.2g蛋白、15g碳水化合物、10g脂肪、4.6g纤维，低蛋白零食中含有＜2g蛋白、50g碳水化合物、＜1g脂肪、4-6g纤维③ 相比于摄入低蛋白零食的女性，摄入高蛋白零食的女性的食欲、进食量、碳水化合物摄入量、腰围、体脂率均显著降低，而骨骼肌量显著增加。
Effects of 6 Months of Soy-Enriched High Protein Compared to Eucaloric Low Protein Snack Replacement on Appetite, Dietary Intake, and Body Composition in Normal-Weight Obese Women: A Randomized Controlled Trial
06-30, doi: 10.3390/nu13072266
【主编评语】正常体重肥胖（NWO）指体重与BMI正常但体脂率超过30%。来自Nutrients上发表的一项随机对照试验结果，对107名NWO女性进行6个月干预后发现，相比于每日摄入低蛋白零食（3.5份水果），每日摄入富含大豆蛋白的零食可显著降低受试者的食欲、进食量、腰围及体脂率，并显著增加骨骼肌量。
JAMA：糖尿病发病越早，痴呆风险越高？
JAMA[IF:56.272]
① 纳入10,095名英国受试者进行，中位随访31.7年期间共发生1710例糖尿病及639例痴呆；② 在70岁时无糖尿病的受试者中，痴呆患病率为8.9/1000人-年，而在60-65岁及60岁以前患糖尿病的受试者的痴呆患病率分别为13.0及18.3/1000人-年；③ 与70岁时无糖尿病的受试者相比，60岁以前患糖尿病的受试者的痴呆风险显著增加为2.12倍；④ 校正社会人口因素、健康行为及健康相关指标后，在70岁时，2型糖尿病发病年龄每年轻5岁，与痴呆风险显著增加24%相关。
Association Between Age at Diabetes Onset and Subsequent Risk of Dementia
04-27, doi: 10.1001/jama.2021.4001
【主编评语】早发性2型糖尿病的患病率呈上升趋势。来自JAMA上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过1万名英国受试者进行30多年随访后发现，较低的糖尿病发病年龄与随后的较高的痴呆风险相关。
NEJM：治2型糖尿病，Tirzepatide头对头击败索马鲁肽
New England Journal of Medicine[IF:91.245]
① 1879名2型糖尿病患者随机等分为4组，每周分别注射5mg、10mg、15mg的tirzepatide或1mg的索马鲁肽，持续干预40周；② 各tirzepatide剂量组分别可降低2.01%、2.24%及2.30%的糖化血红蛋白，均显著优于索马鲁肽组的糖化血红蛋白降低值1.86%；③ 各tirzepatide剂量组的体重降低值均显著高于索马鲁肽组，分别可多降低1.9kg、3.6kg及5.5kg的体重；④ 各tirzepatide剂量组的低血糖发生率分别为0.6%、0.2%及1.7%，严重不良事件发生率为5-7%。
Tirzepatide versus Semaglutide Once Weekly in Patients with Type 2 Diabetes
06-25, doi: 10.1056/NEJMoa2107519
【主编评语】Tirzepatide是一种在研的GIP/GLP-1双重受体激动剂，索马鲁肽是一种已获批的GLP-1受体激动剂。New England Journal of Medicine上发表的一项3期临床试验，在近2000名2型糖尿病患者中进行40周干预，发现每周注射一次（5mg、10mg或15mg）tirzepatide在降低糖化血红蛋白及降低体重上的作用均优于每周注射一次（1mg）索马鲁肽。
BMJ：SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂用于成人2型糖尿病（指南）
British Medical Journal[IF:39.89]
① 无CVD和CKD、心血管风险因素≤3个的T2D患者：不推荐使用SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂（弱建议）；② 无CVD和CKD、心血管风险因素>3个的T2D患者：推荐SGLT-2抑制剂、不推荐GLP-1受体激动剂（弱建议）；③ 已患CVD或CKD的T2D患者：推荐SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂（弱建议）；④ 已患CVD和CKD的T2D患者：强推荐SGL-2抑制剂，弱推荐GLP-1受体激动剂；⑤ 想降低CVD和CKD预后风险的T2D患者：推荐SGLT-2抑制剂而非GLP-1受体激动剂（弱建议）。
SGLT-2 inhibitors or GLP-1 receptor agonists for adults with type 2 diabetes: a clinical practice guideline
05-11, doi: 10.1136/bmj.n1091
【主编评语】几十年来，血糖控制一直是2型糖尿病（T2D）临床治疗决策的主导因素。SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂通常用于二甲双胍治疗效果不佳的患者，然而近年来的临床试验表明，在常规护理（生活方式干预和/或其他糖尿病药物）的基础上加入这两类药物，有助于减少患者的心血管疾病（CVD）和慢性肾病（CKD）风险。BMJ近期发表的临床指南，在现有临床证据的基础上，给出了T2D成年患者使用SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂药物的风险分层建议，可供临床使用参考。
赵方庆+王金锋：阴道菌群移位可影响子宫健康
Nature Communications[IF:14.919]
① 分析145名女性的阴道和子宫菌群，结合挖掘已报道数据和动物实验，来研究女性生殖道中的微生物移位现象及其对子宫健康的影响；② 子宫和阴道菌群有显著差异，二者随年龄增长发生同步变化且逐渐趋同，流产史和分娩方式也影响二者的群落结构和相似性，慢性子宫内膜炎中存在子宫和阴道菌群失调；③ 大鼠中，向阴道移植菌群可影响子宫菌群的组成，特定的阴道细菌可诱导或减轻子宫内膜炎；④ 阴道菌群的上行移位可影响子宫菌群和子宫内膜健康。
Translocation of vaginal microbiota is involved in impairment and protection of uterine health
07-07, doi: 10.1038/s41467-021-24516-8
【主编评语】阴道和子宫的菌群在女性生殖系统健康中有重要作用，但二者之间的相互作用及其对子宫健康的影响仍不清楚。Nature Communications最新发表了中科院北京生命科学研究院赵方庆、王金锋与研究团队的文章，首次揭示了女性生殖道中的菌群移位，表明阴道菌群的扰动可对子宫的菌群和健康造成影响，提示靶向阴道菌群或能用于改善子宫健康。
维多珠单抗治疗IBD无效？可能是因为缺乏维生素D
Journal of Crohn's and Colitis[IF:9.071]
① 纳入48名未接受维多珠单抗治疗的IBD患者，以及回顾性和前瞻性队列中的252名接受维多珠单抗治疗的IBD患者；② 较高的25(OH)D水平与α4β7+ PBMC和α4β7+ 肠道白细胞的减少相关；③ 血清25(OH)D水平与外周的α4β7+ B细胞、α4β7+ NK细胞及肠道中的α4β7+ B细胞、NK细胞、单核细胞和巨噬细胞呈负相关；④ 维生素D受体的粘膜表达与整合素α4和β7基因的表达呈负相关；⑤ 25(OH)D<25ng/mL与维多珠单抗治疗的诱导期无应答及维持治疗失败相关。
Vitamin D is Associated with α4β7+ Immunophenotypes and Predicts Vedolizumab Therapy Failure in Patients with Inflammatory Bowel Disease
06-28, doi: 10.1093/ecco-jcc/jjab114
【主编评语】体外实验表明，维生素D可下调肠道免疫细胞的α4β7整合素的表达。Journal of Crohn's and Colitis上发表的一项最新研究，在IBD患者中发现，较高的血清25(OH)D水平与外周及肠道免疫细胞中的α4β7整合素表达降低相关，而维生素D受体的粘膜表达也与α4β7整合素基因的表达呈负相关，另外，较低的25(OH)D水平与IBD患者接受维多珠单抗治疗的诱导期无应答及维持治疗失败相关。
Nature子刊：FMT+低发酵纤维，改善胰岛素敏感性更有效？
Nature Medicine[IF:53.44]
① 61名严重肥胖和代谢综合征患者完成一项随机双盲对照试验，研究单次口服胶囊粪菌移植（FMT）后每天补充高发酵性纤维（HF）或低发酵性纤维（LF）对胰岛素敏感性的影响；② 与FMT+HF、安慰剂+HF、安慰剂+LF相比，FMT+LF组的胰岛素敏感性指标HOMA2-IR在干预6周后得到显著改善；③ FMT+LF干预带来的代谢益处，与患者的肠内分泌反应的改善、肠道菌群丰富度和改变程度的增加以及供体细菌植入的增多有关；④ 所有干预的安全性和耐受性良好。
Fecal microbial transplantation and fiber supplementation in patients with severe obesity and metabolic syndrome: a randomized double-blind, placebo-controlled phase 2 trial
07-05, doi: 10.1038/s41591-021-01399-2
【主编评语】粪菌移植（FMT）有望改善肥胖患者的代谢健康，但目前的临床研究存在不一致的结果。Nature Medicine最新发表了来自加拿大阿尔伯塔大学Karen L. Madsen团队的文章，集美大学副教授张正骁参与研究并署名。该研究在严重肥胖和代谢综合征患者中，探索了补充不同类型膳食纤维（高发酵性vs低发酵性）作为FMT治疗的辅助手段对心血管代谢的改善效果，为进一步研究相关疾病的微生态干预方法奠定基础。
菊粉通过诱导抗菌肽产生以改善小鼠的食源性肥胖
Frontiers in Immunology[IF:7.561]
① 菊粉+丁酸钠可通过降低体重、肝脏重量、血浆及肝脏甘油三酯水平，以抑制食源性肥胖小鼠的肝细胞脂肪变性；② 补充菊粉或丁酸钠可诱导小鼠回肠潘氏细胞的α-防御素及基质金属蛋白酶-7的表达，并诱导结肠中的β-防御素-1及紧密连接基因表达，以改善肠道屏障通透性及内毒素血症；③ 在小肠隐窝类器官中，菊粉发酵产生的丁酸盐可能通过抑制组蛋白去乙酰化并激活STAT3，以诱导潘氏细胞表达α-防御素。
Prebiotic Inulin and Sodium Butyrate Attenuate Obesity-Induced Intestinal Barrier Dysfunction by Induction of Antimicrobial Peptides
06-11, doi: 10.3389/fimmu.2021.678360
【主编评语】Frontiers in Immunology上发表的一项最新研究，发现补充菊粉和/或丁酸钠可诱导潘氏细胞产生抗菌肽（α-防御素及基质金属蛋白酶-7），以改善食源性肥胖小鼠的体重、肝脏脂肪变性及肠道屏障功能。机制上，菊粉发酵产生的丁酸盐可抑制组蛋白去乙酰化，并激活STAT3，以诱导潘氏细胞的α-防御素表达。
膳食纤维摄入或可通过调节肠道菌群缓解慢性炎症
Genome Medicine[IF:11.117]
① 纳入307名健康男性，分析肠道菌群、近期/长期膳食纤维摄入与血浆CRP之间的关联；② 炎症相关的肠道菌群特征对应较高的CRP水平；③ 摄入更多的膳食纤维（尤其是水果来源的，如果胶）与肠道菌群组成（尤其是梭菌目的增加）的变化相关，并与肠道菌群通过多糖降解利用碳水化合物的能力增强相关；④ 在非Prevotella copri携带者中，膳食纤维摄入与CRP水平显著降低相关，而在P. copri携带者中，CRP水平与膳食纤维摄入量无关且保持稳定。
Dietary fiber intake, the gut microbiome, and chronic systemic inflammation in a cohort of adult men
06-17, doi: 10.1186/s13073-021-00921-y
【主编评语】Genome Medicine上发表的一项最新研究，在307名健康男性中分析肠道菌群、膳食纤维摄入及慢性系统性炎症之间的关联，发现炎症相关的肠道菌群特征与较高的血浆C反应蛋白（CRP）水平相关，而膳食纤维摄入与肠道菌群组成及功能的变化相关，且在特定人群中与较低的CRP水平相关。
国内团队：豆渣是不可溶膳食纤维的理想来源之一
Food Chemistry[IF:7.514]
① 利用混合酶法从低纯度膳食纤维的豆渣（Okara）中提取高纯度不可溶膳食纤维（HPIDF）；② 体外实验结果显示，HPIDF具有高的持油能力，高粘度以及较好的离子转换能力、α-淀粉酶活性、较大的特定表面积；③ 在体外模拟体系中，尤其在模拟胃液，HPIDF对重金属的吸附能力与葡萄糖、胆固醇以及丙烯酰胺的吸收能力相当；④ 除了纤维本身的结构，上述现象可能与不同的消化环境下，其官能团的离解度有关；⑤ 豆渣是不可溶膳食纤维的理想来源之一。
Structure, properties and potential bioactivities of high-purity insoluble fibre from soybean dregs (Okara)
06-18, doi: 10.1016/j.foodchem.2021.130402
【主编评语】东北农业大学江连洲团队和吉林农业大学于寒松团队研究成果。文章从豆渣中提取了高纯度不可溶膳食纤维（HPIDF），探究了其结构、消化特性以及潜在的生物活性。研究结果显示，豆渣HPIDF可能是一种潜在的功能因子。
早、晚吃巧克力有何不同？
FASEB Journal[IF:5.191]
① 19名绝经后女性在2周内早 (MC)或晚(EC) 吃100g巧克力，或不吃巧克力；② 吃巧克力减少了饥饿感和对甜食的欲望，MC和EC每天分别减少了自由摄食的300和150千卡，而巧克力提供了额外542千卡，但体重未增加；③ EC增加了身体活动6.9%，饭后散热1.3%和碳水化合物氧化35.3%，MC降低了空腹血糖4.4%和腰围1.7%，增加了脂质氧化25.6%；④ 巧克力引起了微生物组变化，且EC较MC的短链脂肪酸升高更多；⑤ 相比MC，EC睡眠更有规律，且入眠开始的变异性较低。
Timing of chocolate intake affects hunger, substrate oxidation, and microbiota: A randomized controlled trial
06-23, doi: 10.1096/fj.202002770RR
【主编评语】巧克力备受世界各地许多女性喜爱，许多人会给爱人送巧克力表达情意。近期发表于FASEB Journal的一项随机对照交叉试验比较了早上（醒后1h内）或晚上（睡前1h内）进食100g牛奶巧克力（含18.1克可可、31克脂肪、58.4克碳水化合物、6.3克蛋白质和1.8克纤维）而可自由摄食其他食物对绝经后女性的影响。研究发现不同时间吃巧克力对饥饿和食欲、底物氧化、空腹葡萄糖、微生物群组成和功能、睡眠和温度节律有不同的影响。早上食用巧克力有助于燃脂和改善血糖水平，而晚上吃巧克力有助于睡眠。但友情提醒，本干预时间较短只有2周，长期每天吃高达100g巧克力对体重的影响还不能确定。
BMJ：ω-3脂肪酸有助于改善偏头痛
British Medical Journal[IF:30.223]
① 182名偏头痛患者分为3组进行随机双盲对照试验，分别采用H3饮食（增加n-3 PUFA）、H3-L6饮食（增加n-3 PUFA并减少n-6 PUFA）或对照饮食；② 与对照组相比，H3-L6和H3饮食减少了头痛对生活质量的影响（但不显著）、每天头痛时长和每月头痛天数，其中H3-L6饮食的改善作用更明显；③ H3-L6和H3饮食改变了血液中多种氧脂素衍生物（疼痛相关介质）的水平，如使阵痛介质17-HDHA水平增高，但没影响CGRP和前列腺素E2等经典头痛介质的水平。
Dietary alteration of n-3 and n-6 fatty acids for headache reduction in adults with migraine: randomized controlled trial
07-01, doi: 10.1136/bmj.n1448
【主编评语】现代社会的饮食中通常缺乏DHA和EPA等n-3多不饱和脂肪酸（PUFA），而富含亚油酸等n-6 PUFA。前者常见于鱼类和贝类，后者常见于植物油中。在动物模型中，这些脂肪酸可作为与疼痛相关的内源性信号分子氧脂素的前体，来增加疼痛（亚油酸）或减轻疼痛（EPA+DHA）。British Medical Journal发表的一项最新临床试验结果表明，增加膳食n-3 PUFA（每天摄入1.5克）可改善偏头痛患者的头痛症状，而同时减少亚油酸可能效果更好。
炎症性饮食或增加乳腺癌风险
European Journal of Epidemiology[IF:7.135]
① 纳入318,686名女性，平均随访14年期间，共诊断出13,246例乳腺癌；② 基于27种食物组分计算受试者的饮食炎症评分（ISD）；③ 校正BMI、腰围、饮酒、运动、教育水平、绝经状态、生育情况等变量后，ISD与乳腺癌风险呈显著正相关；④ ISD每增加一个标准差，乳腺癌风险增加4%；⑤ 相比于ISD最低的受试者，ISD最高的受试者的乳腺癌风险显著增加12%；⑥ ISD与乳腺癌的关联在绝经前女性中更为明显。
Inflammatory potential of the diet and risk of breast cancer in the European Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) study
06-20, doi: 10.1007/s10654-021-00772-2
【主编评语】European Journal of Epidemiology上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过30万名女性进行平均14年随访后发现，炎症性饮食与更高的乳腺癌风险相关，且这一关联在绝经前女性中更显著。
长期使用他汀类药物或可降低心衰患者的癌症风险
European Heart Journal[IF:22.673]
① 纳入87102名心衰患者（50926名不使用他汀，36176名使用他汀），中位随访4.1年期间，共诊断出11052例癌症；② 与不使用他汀相比，使用他汀与癌症风险显著降低16%相关；③ 上述关联受到他汀使用时长的影响，他汀使用时间越长，癌症风险越；④ 与他汀使用3个月-2年者相比，他汀使用4-6年及6年以上与癌症风险分别降低18%及22%显著相关；⑤ 使用他汀者的10年癌症相关死亡率为3.8%，显著低于不使用他汀者的5.2%。
Statin associated lower cancer risk and related mortality in patients with heart failure
06-22, doi: 10.1093/eurheartj/ehab325
【主编评语】心衰患者的癌症风险增加。European Heart Journal上发表的一项回顾性队列研究结果，对近9万名心衰患者随访多年，发现他汀类药物的使用与癌症风险及癌症死亡风险降低相关，且他汀类药物使用时间越长，癌症风险越低。
健康食品也会引起TMAO升高？
American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.766]
① 纳入78名高心血管代谢风险受试者，在摄入富含长链n-3脂肪酸（而非富含多酚）的饮食8周后，血浆TMAO水平显著升高；② 纳入48名超重/肥胖受试者，相比于摄入精制谷物，摄入全谷物12周后，血浆TMAO水平显著升高；③ 综合上述2项试验结果，血浆TMAO水平与长链n-3脂肪酸、EPA（二十碳五烯酸）及蛋白摄入相关，与纤维、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸及多酚摄入无关；④ 血浆TMAO水平与鱼、蔬菜及全谷物摄入相关，与肉类、加工肉类及乳制品摄入无关。
Plasma TMAO increase after healthy diets: results from 2 randomized controlled trials with dietary fish, polyphenols, and whole-grain cereals
06-05, doi: 10.1093/ajcn/nqab188
【主编评语】血浆氧化三甲胺（TMAO）被认为是心血管疾病、肥胖等多种慢性疾病的潜在生物标志物。American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项最新研究，总结了2项随机对照试验结果后发现，某些健康饮食（包括鱼、蔬菜、全谷物）的摄入与血浆TMAO水平的增加相关。该研究结果提示，在不考虑饮食背景的情况下，TMAO并非普遍有效的心血管代谢风险的生物标志物。
JAMA：补充酮体或可作为心脏疾病新疗法（新闻观点）
JAMA[IF:45.54]
① 在心力衰竭的患者和相应的小鼠模型中，心脏器官越来越依赖酮体作为燃料；② 动物实验和早期临床研究也证明了酮类对内皮功能、氧化应激和线粒体功能、炎症、心脏重塑、降低心血管疾病风险有益；③ 无论个体是否有心衰，体内循环酮越多，心脏可以利用的酮也会越多；④ 市面上存在非处方的酮补充剂，业余运动员可饮用含有酮酯或酮盐的饮料来提高运动成绩；⑤ 酮体有望成为心衰的辅助“燃料”，但是否有助于改善心血管疾病仍需进一步临床验证。
Ketone Body Supplementation—A Potential New Approach for Heart Disease
06-17, doi: 10.1001/jama.2021.8789
【主编评语】肝脏可把储存的脂肪酸转化为酮体，在碳水化合物限制、长时间禁食或极端运动等情况下，各器官能将这些代谢物用作额外的燃料。有研究表明，酮体除了减肥和血糖管理之外，衰竭的心脏也会利用酮体获取能量。JAMA最近发表的新闻文章，从心衰患者利用酮体的特征、生酮饮食/酮体干预的作用、未来生酮饮食临床研究方向等方面进行了观点阐述。
不吃早餐，或可导致营养摄入不足！
Proceedings of the Nutrition Society[IF:5.577]
① 使用24小时膳食召回的方法，收集30889名来自全国健康和营养调查(NHANES)的19岁及以上成年人每日进食数据；② 不吃早餐的人在午餐、晚餐和零食中摄入的能量、碳水化合物、总脂肪和饱和脂肪以及添加的糖明显更多；③ 不吃早餐的人总摄入量、当天微量元素（叶酸、钙、铁、维生素）的预估平均摄取量或充足摄取量水平、总体饮食质量显著低于吃早餐的成年人；④ 吃早餐可以摄入重要的微量营养素，这些营养素可能在随后的两餐中较少出现。
Skipping breakfast is associated with nutrient gaps and poorer diet quality among adults in the United States
04-30, doi: 10.1017/S0029665121000495
【主编评语】Proceedings of the Nutrition Society最近发表的研究，通过分析30899名成年人每日进食数据，发现不吃早饭或可导致微量营养素缺乏及较差的饮食质量。
地中海饮食或有益于老年人的身体机能及认知功能
Ageing Research Reviews[IF:10.616]
① 纳入19项横断面研究（共涉及19,734名非残疾/痴呆老年人）进行荟萃分析；② 更高的地中海饮食依从性与更快的步行速度、更高的膝关节肌肉力量、更高的整体认知水平及更好的记忆显著相关；③ 纳入34项前瞻性研究（共涉及98,315名老年人，平均随访3.0-12.6年）进行荟萃分析；④ 更高的地中海饮食依从性与更低的认知衰退显著相关，但地中海饮食依从性与移动能力、轻度认知障碍及痴呆无显著关联。
Cross-Sectional and Longitudinal Associations Between Adherence to Mediterranean Diet with Physical Performance and Cognitive Function in Older Adults: A Systematic Review And Meta-Analysis
06-19, doi: 10.1016/j.arr.2021.101395
【主编评语】Ageing Research Reviews上发表的一项荟萃分析结果，总结了19项横断面研究（包含19,734名老年人）的数据后发现，地中海饮食与更好的身体机能及认知水平相关；而34项前瞻性研究（包含98,315名老年人）的数据表明，地中海饮食与认知衰退的降低相关。
农科院：常见蔬果中的三唑类农药残留
Environmental Pollution[IF:6.792]
① 纳入中国9个地区共13种食物（白菜、豇豆、黄瓜、土豆、西红柿、苹果、橘子、葡萄、猪肉、鸡蛋、牛奶、大米和面粉）的3406种样品；② 其中，55.52%的食物中三唑类杀菌剂含量在 0.10-803.30 μg/kg，29.77%的食物中含有2-7种三唑类杀菌剂；③ 戊唑醇和苯醚甲环唑是最主要的三唑类杀菌剂，分别占33.44%和30.45%；④ 急性或慢性风险累积评估表明，特定食物中三唑类杀菌剂低于致病剂量，但橘子、葡萄以及黄瓜的急性暴露对儿童的风险高于普通人群。
Cumulative risk assessment of dietary exposure to triazole fungicides from 13 daily-consumed foods in China
06-09, doi: 10.1016/j.envpol.2021.117550
【主编评语】中国农业科学院植物保护研究所吴小虎团队研究成果。文章评估了中国常见蔬菜和水果中三唑类杀菌剂膳食暴露的累积性风险。虽然测定结果显示并无致病风险，但还是需要引起公众注意。
JAMA：美国最新指南建议45岁开始大肠癌筛查
JAMA[IF:45.54]
① 建议对所有50至75岁的成人进行结直肠癌筛查（A级推荐）；② 建议对45至49岁的成人进行结直肠癌筛查（B级推荐）；③ 建议临床医生有选择地为76至85岁的成人提供结直肠癌筛查，有证据表明对这个年龄段的所有人进行筛查的净收益很小，应考虑患者的整体健康状况、既往筛查史和偏好（C级推荐）；④ 建议筛查策略包括：每年进行粪便隐血/粪便免疫化学检测、每5年进行一次结肠CT或柔性乙状结肠镜、每10年进行一次结肠镜检查等。
Screening for Colorectal Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement (2021)
05-18, doi: 10.1001/jama.2021.6238
【主编评语】结直肠癌最常在65-74岁的人群中被诊断出来。但据估计10.5%的新发结直肠癌病例发生在50岁以下的人群中，且近年来40-49岁人群的结直肠癌发病率上升了约15%。美国预防服务工作组（USPSTF）近期在JAMA发布了最新的（2021）结直肠癌筛查的建议：对50-75 岁的成年人进行结直肠癌筛查具有显著的净收益；对45-49岁的成年人进行结直肠癌筛查有一定的净收益；对先前接受过筛查的76-85岁成年人进行结肠癌筛查的净收益很小，而从未接受过结直肠癌筛查的成年人更有可能受益。2016年，USPSTF建议50-75岁人群均应进行结直肠癌筛查，而2021年的建议中将结直肠癌筛查开始年龄提前到了45岁。
国内团队：肠癌患者或应避免补充胱氨酸/半胱氨酸
Signal Transduction and Targeted Therapy[IF:13.493]
① 胃肠癌患者中，接受含半胱氨酸的肠外营养者的总生存期比未接受者短；② 胱氨酸经GCN2-ATF4轴抑制SESN2转录，导致mTORC1活化，从而在体外和免疫缺陷小鼠中促进结肠癌细胞生长，而mTORC1抑制剂雷帕霉素和依维莫司可阻断胱氨酸诱导的癌细胞增殖；③ 此外，胱氨酸通过合成谷胱甘肽来清除化疗诱导的活性氧，引起对奥沙利铂和伊立替康化疗的抗性；④ 饮食剔除胱氨酸可抑制小鼠结肠癌移植瘤生长而不减轻体重，并提高奥沙利铂的抗肿瘤作用。
Cyst(e)ine in nutrition formulation promotes colon cancer growth and chemoresistance by activating mTORC1 and scavenging ROS
05-28, doi: 10.1038/s41392-021-00581-9
【主编评语】体重减轻和恶病质是大肠癌患者常见的问题，因此肠外和肠内营养支持在癌症治疗中起着重要作用。然而，营养摄入中的非必需氨基酸成分对癌症进展的影响尚未得到充分研究。近期昆明医科大学第三附属医院杨润祥团队和中科院昆明动物研究所陈策实团队合作发表于Signal Transduction and Targeted Therapy的研究发现，营养配方中的胱氨酸/半胱氨酸可通过激活mTORC1和清除ROS促进结肠癌生长和化疗抗性。因此，限制营养配方中的胱氨酸/半胱氨酸，可能有助于提高结直肠癌患者的存活率。
减肥后不想体重反弹？少吃高GI食品
Diabetes Care[IF:16.019]
① 纳入1279名超重肥胖和前驱糖尿病受试者，研究在减肥后的3年体重维持期间，膳食血糖生成指数（GI）、血糖负荷（GL）和纤维与体重和血糖状态的关系；② GI和GL的增加与体重反弹和糖化血红蛋白HbA1c升高相关；③ GI每增加10单位和GL每增加20单位，分别与体重每年反弹0.46kg和0.49kg相关；④ GI和GL与HbA1c的关联独立于体重变化；⑤ 膳食纤维与腰围增长负相关，但与体重反弹和血糖情况之间的关系不清晰。
Dose-Dependent Associations of Dietary Glycemic Index, Glycemic Load, and Fiber With 3-Year Weight Loss Maintenance and Glycemic Status in a High-Risk Population: A Secondary Analysis of the Diabetes Prevention Study PREVIEW
05-27, doi: 10.2337/dc20-3092
【主编评语】Diabetes Care近期发表研究，对一项研究饮食和运动干预预防糖尿病的RCT进行了二次分析，表明膳食升糖指数（GI）和血糖负荷（GL）与减肥后的体重反弹和血糖状态恶化呈正相关，膳食纤维在其中的作用仍需进一步研究。
素食/鱼素饮食降低中重度新冠风险？
BMJ Nutrition, Prevention & Health[IF:N/A]
① 纳入欧美6国2884名充分接触新冠患者的医护人员（其中568名感染了新冠），进行病例对照研究，分析自我报告的饮食模式与新冠感染、严重程度和持续时间的关联；② 与非植物性饮食相比，“植物性饮食”以及“植物性饮食或鱼素饮食”的受试者，发生中重度新冠的风险分别降低73%和59%；③ 而“低碳水、高蛋白饮食”的受试者罹患中重度新冠的风险是“植物性饮食”者的3.86倍；④ 未发现饮食与新冠感染或持续时间的关联。
Plant-based diets, pescatarian diets and COVID-19 severity: a population-based case–control study in six countries
06-07, doi: 10.1136/bmjnph-2021-000272
【主编评语】饮食模式与新冠之间的关联仍缺乏研究。BMJ Nutrition, Prevention & Health近期一项基于欧美医护人员的病例对照研究发现，采用素食或鱼素饮食模式的人罹患中重度新冠的风险大幅降低，提示这两种饮食模式有潜在的保护性作用，而低碳水、高蛋白饮食与更高的中重度新冠风险相关。
餐前服用中链脂肪酸可改善肥胖和2型糖尿病
Gut[IF:19.819]
① 与安慰剂相比，餐前接受GPR84和FFAR4激动剂的受试者总热量摄入减少，餐后血浆中抑制食欲激素PYY水平增加；② 表达分析显示人结肠内分泌细胞（EEC ）检测到GPR84和FFAR4表达；③ GPR84激活后，特异性诱导细胞内pERK激活，而FFAR4激活后选择性激活pCaMKII；④ GPR84和FFAR4的共激活后，可以诱导两种磷蛋白，GLP-1和PYY的释放；⑤ GPR84和FFAR4激活抑制进食效应可通过肠L细胞和分泌细胞调节因子经迷走传入神经抵达中枢，进而实现协同调控。
Decoy bypass for appetite suppression in obese adults: role of synergistic nutrient sensing receptors GPR84 and FFAR4 on colonic endocrine cells
06-03, doi: 10.1136/gutjnl-2020-323219
【主编评语】目前临床治疗肥胖和2型糖尿病最有效的治疗方法是胃旁路手术，但该手术具有不可逆、潜在其他损伤以及费用昂贵的缺点，在实际临床应用中收到多方面的限制。因此探索更为简便和安全的治疗方案具有重要的意义。近期一篇发表在Gut上的研究论文显示，饭前服用中链脂肪酸（MCFA）结肠释放制剂可显著减少肥胖成人的食物摄入并提高血浆中正肽YY（PYY）的水平，从而减少人体的能量摄入。这些受体通过不同的细胞内途径协同作用，使抑制食欲的激素释放最大化，并经肠道L细胞导致投射到中枢神经系统(CNS)的协同抑制进食。该方法效果明显，且无毒副作用，为临床治疗肥胖和2型糖尿病提供了有力的手段。