母乳喂养或可降低女性未来非酒精性脂肪肝风险
Hepatology[IF:17.425]
① 纳入韩国队列中6893名经产妇数据，其中15.2%患有非酒精性脂肪肝，调查其分娩后母乳喂养的时间；② 在调整了代谢、社会经济和母亲风险因素后，母乳喂养≥1个月的女性发生非酒精性脂肪肝病的风险降低（OR=0.67）；③ 非酒精性脂肪肝病患病风险随着母乳喂养时间的增加而降低，呈现负相关的剂量反应关系；④ 母乳喂养对女性未来糖尿病和代谢综合征有着长期的保护作用，而高催乳素水平可通过抑制肝CD36来改善肝脂肪变性。
The association between breastfeeding and non-alcoholic fatty liver disease in parous women: A nationwide cohort study
06-30, doi: 10.1002/hep.32034
【主编评语】我们既往强调母乳喂养一般是对婴儿的益处，但实际上母乳喂养对女性产后的恢复及长远的健康都有益。本研究通过人群队列数据分析发现，母乳喂养时间越长的女性，未来患非酒精性脂肪肝的风险越低。
富含ω-3脂肪酸饮食模式或降低2代人乳腺癌风险
Frontiers in Cell and Developmental Biology[IF:6.684]
① 团队既往的研究提示，在易患乳腺癌的转基因小鼠中，补充富含ω-3脂肪酸的菜籽油的饮食模式可降低自身以及F1代乳腺癌风险；② 本研究进一步研究提示，ω-3饮食的F1代在全基因组范围内表现出表观遗传改变；③ 这些表观遗传修饰参与预防癌症发展的各种途径和分子机制相关的差异基因表达，包括p53途径、G2M检查点、DNA修复、炎症反应和凋亡；④ 当F1代小鼠暴露于DMBA毒物时，ω-3组小鼠显示出死亡率降低、侧向肿瘤生长减小和肿瘤体积更小。
Epigenetic Reprogramming Mediated by Maternal Diet Rich in Omega-3 Fatty Acids Protects From Breast Cancer Development in F1 Offspring
06-10, doi: 10.3389/fcell.2021.682593
【主编评语】本研究通过动物实验表明，富含ω-3脂肪酸的饮食模式或许可以通过改变表观遗传学，降低亲代和子代的乳腺癌患病风险，为乳腺癌的预防策略提供了新的思路。
JAMA子刊：祖拉诺酮或可用于治疗产后抑郁
JAMA Psychiatry[IF:21.596]
① 纳入153名产后抑郁患者，随机分为干预组（祖拉诺酮干预）和对照组（安慰剂），每晚口服30mg，持续2周；② 与对照组相比，干预组女性第15天的汉密尔顿抑郁量表得分（HAMD-17）有显著改善；③ 从第3天开始，观察到干预组HAMD-17评分的持续差异，直至第45天；④ 在第15天观察到干预组在HAMD-17评分缓解率、Montgomery-Åsberg抑郁评分量表等维度均有好转；⑤ 每组都有一名患者经历了严重的不良事件(干预组出现混乱状态，对照组出现胰腺炎）。
Effect of Zuranolone vs Placebo in Postpartum Depression: A Randomized Clinical Trial
06-30, doi: 10.1001/jamapsychiatry.2021.1559
【主编评语】本研究通过临床随机对照试验，探索了神经活性类固醇γ-氨基丁酸受体阳性变构调节剂祖拉诺酮治疗产后抑郁的疗效和安全性，结果较为可观。该研究为临床指导用药提供了新的参考。
产后血压自我管理，效益很长远
Hypertension[IF:10.19]
① 纳入70名孕期有高血压的女性开展产后血压管理随机对照试验，并平均随访3.6年，观察长期效果；② 通过24h血压监测，干预组（参与短期自我血压管理者）女性平均舒张压降低7mmHg；③ 在调整了分娩时血压、盐摄入量、年龄、体重指数、腰臀比、臂围、产次、酒精摄入量和体力活动等变量后，该效应仍然有统计学意义；④ 产后血压自我管理的有益效果在产后6个月呈现，并可持续到3.6年，提示该方案具有长期效益。
Short-Term Postpartum Blood Pressure Self-Management and Long-Term Blood Pressure Control: A Randomized Controlled Trial
06-28, doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.17101
【主编评语】本研究通过对前期临床随机对照试验的长期跟踪随访，发现对于孕期血压增高的女性，进行产后短期的血压管理，可以在较长的时间内实现血压的良好的控制，这种效果可能体现在更加长期的未来减少高血压患病风险、心血管疾病风险上。值得进一步研究。
儿童肥胖或与居住环境暴露存在关联
Environment International[IF:9.621]
① 纳入西班牙2213名9-12岁的儿童数据，评估了其住宅区空气污染、绿地、食物环境、道路交通等28个暴露因子；② 收集了儿童BMI、腰围、体脂，以及体重相关行为信息，包括饮食、体力活动、久坐行为、睡眠时间和幸福感等；③ 有40%的儿童超重或肥胖，在单暴露模型中未观察到任何暴露因子与肥胖及相关行为的关联；④ 聚类分析确定了5类城市暴露，与最适宜的暴露组相比，空气污染和道路噪声水平高的地区儿童BMI和超重及肥胖的风险均更高。
Urban environment and obesity and weight-related behaviours in primary school children
06-15, doi: 10.1016/j.envint.2021.106700
【主编评语】环境污染物对儿童肥胖发病率的影响一直受人关注。本研究广泛探索了包括空气污染、绿地、食物环境、道路交通等28个暴露因子，较为全面地探索了二者之间的关联。并通过聚类分析，将暴露组进行归类，具有一定的创新性。
JAMA子刊：儿童超加工食品摄入或增加肥胖风险
JAMA Pediatrics[IF:13.946]
① 纳入英国Avon亲子纵向队列中9025名儿童数据，中位随访时间为10年；② 根据基线超加工食品（UPF）的摄入水平按五分位数分为五类；③ 与UPF消费最低组相比，消费量最高组儿童在未来BMI每年多增加0.06kg/m2，脂肪质量指数每年多增加0.03，体重每年多增加0.20kg，腰围每年多增加0.17厘米，且差异均有统计学意义；④ 在儿童期过多摄入UPF或增加未来患肥胖症的风险，应制定更多的策略应对日益增加的UPF摄入问题。
Association Between Childhood Consumption of Ultraprocessed Food and Adiposity Trajectories in the Avon Longitudinal Study of Parents and Children Birth Cohort
06-14, doi: 10.1001/jamapediatrics.2021.1573
【主编评语】超加工食品是在已经加工过的食品基础上再加工的食品，通常是高糖、高脂、高热量的食品。超加工食品的供应和种类不断增加，取代了以前以新鲜和加工程度最低的食物为基础的饮食模式，从而重塑了全球食品体系。但同时，超加工食品的模式改变也给儿童的健康造成潜在风险，包括肥胖、2型糖尿病、高血压、心血管疾病、癌症等。
孕期DHA补充或对母婴有益
EClinicalMedicine[IF:N/A]
① 纳入1100名单胎妊娠女性，干预组每天补充1000mg的二十二碳六烯酸（DHA），对照组每天补充200mg；② 干预组早期早产（<34周）发生率低于对照组（1.7% vs 2.4%）；③ 这种效应对于入组时孕妇DHA水平较低者更加明显（2.0% vs 4.1%），但是对于基线DHA水平较高者，未观察到差异；④ 干预组产妇绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、肾盂肾炎发挥发生率，以及新生儿喂养、泌尿生殖系统、神经系统问题的发生率均更低。
Higher dose docosahexaenoic acid supplementation during pregnancy and early preterm birth: A randomised, double-blind, adaptive-design superiority trial
05-17, doi: 10.1016/j.eclinm.2021.100905
【主编评语】既往研究认为孕期补充二十二碳六烯酸（DHA）在内的n-3脂肪酸可以减少早期早产（EPB，<34周）的发生，然而，所需补充的DHA量还不清楚。基于此，本研究通过研究建议，应该对孕妇基线DHA水平进行测定，对于较低者，应日补充1000mgDHA，以减少母婴不良结局的发生率。
孕期健康饮食模式或可降低妊娠并发症
American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.766]
① 纳入1887名孕妇队列数据，在妊娠不同时期进行饮食调查，评估替代健康饮食指数(AHEI)、替代地中海饮食(AMED)和控制高血压饮食指数(DASH)；② 孕16-22周的AHEI评分与妊娠期糖尿病风险呈负相关；③ 孕8-13周、16-22周的DASH评分与妊娠期高血压风险呈负相关；④ 24-29周的AHEI评分与先兆子痫风险呈负相关；⑤ 不同孕期的三个评分分别与早产风险呈负相关；⑥ 健康饮食模式或可降低妊娠期并发症的发生风险。
Healthy dietary patterns and common pregnancy complications: a prospective and longitudinal study
06-02, doi: 10.1093/ajcn/nqab145
【主编评语】本研究通过对孕期队列数据的分析，发现通过不同标准评价的孕期健康饮食在一定程度上与妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、先兆子痫、早产等不良妊娠结局存在关联。未来或许可以通过饮食干预降低这些疾病的发生。
补充复合维生素制剂或对孕妇有益
American Journal of Clinical Nutrition[IF:6.766]
① 纳入纵向怀孕队列女性，检测其孕前、孕期、分娩时的血浆25-羟基维生素D（25-OHD）水平；② 在孕前，93.4%的女性25-OHD水平≥40 nmol/L（充足状态），并且其平均水平从孕早期至晚期是增加的，而分娩时下降；③ 孕早期不使用复合维生素者，会在多个时间点都增高25-OHD水平不足的风险；④ 而经产妇、收入较低者，产前补充复合维生素的概率更低，或许是需要重点干预的对象；⑤ 早期使用复合维生素补充剂对孕妇获得足够的维生素D具有重要意义。
Early prenatal use of a multivitamin diminishes the risk for inadequate vitamin D status in pregnant women: results from the Maternal-Infant Research on Environmental Chemicals (MIREC) cohort study
06-03, doi: 10.1093/ajcn/nqab172
【主编评语】本研究通过人群数据，详细呈现了孕妇人群在妊娠前及妊娠期25-羟基维生素D的变化情况，并分析了影响补充复合维生素制剂的潜在因素。
Cell子刊：豆类食物摄入对严重营养不良儿童或有益
Cell Reports Medicine[IF:N/A]
① 纳入58名乌干达营养不良的儿童，随机分为豇豆补充、菊糖补充和常规喂养组；② 这些儿童在通过乳果糖/甘露醇比值、粪便钙保护素、血浆多肽等指标检测的基础上，从肠道通透性、炎症、饱腹感三个方面证实其具有胃肠道功能障碍；③ 在干预28天时，三组儿童在体重增重、死亡率降低或水肿消退等方面均无统计学差异；④ 在干预的第7天，常规组儿童肠道菌群观察到多样性降低；⑤ 而在28天，豇豆组儿童肠道菌群中双歧杆菌丰度增高。
Modifying gut integrity and microbiome in children with severe acute malnutrition using legume-based feeds (MIMBLE): A pilot trial
05-18, doi: 10.1016/j.xcrm.2021.100280
【主编评语】本研究通过随机对照试验，旨在探索针对营养不良儿童，补充摄入豆类食品是否可以保护儿童肠道完整性，并改善微生物群。本研究在表型上，包括体重增重、降低儿童死亡率等方面，并没有观察到显著作用，但是其在儿童肠道菌群的改变中，观察到细微的良性改变。本研究样本量较小，有必要针对该话题进一步探索。
母亲孕期膳食结构与子代过敏性疾病风险存在关联
Allergy: European Journal of Allergy and Clinical Immunology[IF:8.706]
① 纳入1410名孕期女性，采用FPQ问卷调查其饮食结构并计算膳食指数，收集后代儿童4岁以内各类型过敏性疾病的诊断；② 计算母亲膳食指数，其中包括蔬菜、酸奶、炸土豆、米饭/谷物、红肉、纯果汁和冷麦片的加权摄入量；③ 蔬菜和酸奶的摄入量与任何的过敏性疾病风险均呈负相关；④ 母亲孕期膳食指数增加，则后代过敏性鼻炎（OR=0.82）、特应性皮炎（OR=0.77）、哮喘（OR=0.84）和喘息（OR=0.80）的风险均降低，但与食物过敏风险无关。
The Maternal Diet Index in Pregnancy is associated with offspring allergic diseases: The Healthy Start Study
05-21, doi: 10.1111/all.14949
【主编评语】本研究通过队列数据的分析，发现孕期母亲膳食结构与子代在4岁之前过敏性疾病的风险存在关联。作者利用这些膳食数据，构建了一个“膳食指数”，并用该指数计算了其预测子代过敏性疾病的价值，具有较好的创新性，值得相关领域专家参考借鉴。
临床试验：生姜或可用于小儿急性胃肠炎止吐治疗
Alimentary Pharmacology and Therapeutics[IF:7.515]
① 纳入急性肠胃炎儿童，随机分为安慰剂组和生姜组各75名，主要观察结果是在第一剂干预后出现呕吐发作的次数；② 生姜组和对照组儿童在第一剂后出现呕吐的发生率分别为67%和87%，绝对风险下降了20%，具有统计学意义；③ 这其中需要进一步接受临床治疗的儿童有5例；④ 两组儿童在第一剂使用48h后的平均呕吐次数分别为0.54和1.18次，差异具有统计学意义；⑤ 口服生姜对改善急性肠胃炎儿童的呕吐是有效且安全的。
Efficacy of ginger as antiemetic in children with acute gastroenteritis: a randomised controlled trial
05-21, doi: 10.1111/apt.16404
【主编评语】生姜一直是我国传统的中草药之一，同时也是常见的调味品。来自意大利的一个团队通过随机对照试验证实其在儿童急性肠胃炎止吐方面具有良好的效果。
改良配方奶粉对婴儿生长的影响
Clinical Nutrition[IF:6.36]
① 纳入健康足月儿开展双盲随机对照试验，分为母乳喂养组（BF）、标准配方奶粉组（CTRL）、改良低蛋白配方奶粉组（MLP）；② 在儿童1岁和2岁时，包括BMI在内的各个人体测量学和身体成分指标在两个配方奶粉组之间没有差异；③ 但是与BF组相比，1岁时两个配方奶粉组的儿童年龄标化体重、身高、腰围和中上臂周长均更高；④ 2岁时，只有MLP组相比于BF组有较高的脂肪质量、脱脂质量和脂肪质量指数。
Long-term effects of a modified, low-protein infant formula on growth and body composition: Follow-up of a randomized, double-blind, equivalence trial
04-26, doi: 10.1016/j.clnu.2021.04.034
【主编评语】本研究对一项改良低蛋白婴儿配方奶粉的营养效果进行评估，虽然获得了一些结论，但是仍有必要进行新的试验，以评估蛋白质质量得到改善、蛋白质含量进一步降低的婴儿配方奶粉是否有助于降低儿童肥胖的发生。
Cell综述：子宫内膜异位症：病因、病理和治疗前景（综述）
Cell[IF:38.637]
① 子宫内膜异位症是一种与不孕症相关的常见疾病，会导致女性慢性疼痛；② 目前该病的病因仍不明确，可能与激素、神经和免疫因素都有关，其明确诊断需要手术，因此临床上诊断往往延迟；③ 目前对子宫内膜异位症的干预效果有限，且副作用的风险较大，并且复发率高；④ 包括miRNA及低分子代谢产物的生物标志物有望成为未来子宫内膜异位症的评估新方法；⑤ 治疗其他炎症性疾病的药物有望用于治疗子宫内膜异位症，有待进一步研究。
Endometriosis: Etiology, pathobiology, and therapeutic prospects
05-27, doi: 10.1016/j.cell.2021.04.041
【主编评语】本综述全面总结了目前为止有关子宫内膜异位症病因、治疗等方面的研究进展。目前有关特定食物与常量或微量营养素之间相关性的证据仍然质量不高。未来相关主题的研究有待进一步开展。
夏彦恺团队：妊娠期糖尿病影响新生儿胎粪菌群和代谢
BMC Medicine[IF:6.782]
① 纳入147名妊娠期糖尿病（GDM）和271名正常孕妇，采集新生儿胎粪进行菌群和代谢组检测；② GDM新生儿胎粪菌群α多样性降低，在门水平上，厚壁菌门和变形菌门丰度发生显著变化；③ 网络分析显示，GDM组新生儿中罗氏菌属和敏感梭菌属的丰度增加，它们可能是导致肠道感染和儿童代谢紊乱的机会性病原体；④ GDM组新生儿胎粪代谢组发生显著改变，主要包括牛磺酸、次牛磺酸、嘧啶代谢、β-丙氨酸代谢和胆汁酸生物合成等方面。
Gestational diabetes mellitus is associated with the neonatal gut microbiota and metabolome
05-27, doi: 10.1186/s12916-021-01991-w
【主编评语】来自南京医科大学的夏彦恺团队最新的研究发现，妊娠期糖尿病孕妇的新生儿胎粪菌群中，表现出一定的菌群变化规律，并且代谢组也呈现出变化。这种改变可能会给新生儿长期健康造成影响，或许是妊娠期糖尿病对后代产生影响的重要途径。
二甲双胍治疗妊娠期糖尿病或具有良好效果
American Journal of Obstetrics and Gynecology[IF:6.502]
① 纳入200名妊娠期糖尿病女性，随机分为胰岛素组（INS）和二甲双胍组（MET）；② MET组女性在午餐和晚餐后的血糖控制好于INS组；③ MET组低血糖事件的发生率更低（17.7% vs 55.9%），从入组到产前的体重增加较少（1.35kg vs 3.87kg）；④ MET组引产（45.7% vs 62.5%）、剖宫产（27.6% vs 52.6%）的发生率均更低；⑤ 两组新生儿出生体重、巨大儿和其他并发症没有差异；⑥ 接受MET治疗的女性中有21.3%需要额外的胰岛素。
Metformin versus insulin in gestational diabetes: Glycemic control, and obstetrical and perinatal outcomes. Randomized prospective trial
04-19, doi: 10.1016/j.ajog.2021.04.229
【主编评语】本研究是一项多中心、开放、平行对照、随机的临床试验，结果表明相比于胰岛素，使用二甲双胍的妊娠期糖尿病女性的餐后血糖控制更好，低血糖发作的风险较低，母亲体重增加较少，单独治疗失败率较低，并且两组的不良妊娠结局发生率并无统计学差异，提示二甲双胍或许是一个较好的药物。
女性宫颈粘液模式或可作为生育力预测指标
Human Reproduction[IF:5.733]
① 纳入528名女性2488个排卵周期的数据，记录宫颈粘液的模式；② 每个周期高峰型粘液（被认为是保守的可孕窗口期）平均达6.4天，而潜在可孕天数在12.1天；③ 年龄≥30的女性与<30的女性相比，每个周期高峰型粘液天数减少（5.3d vs 6.4d），潜在可孕天数减少（11.8d vs 13.9d）；④ 年龄≥30的女性低受孕能力的比例（即高峰型粘液≤2天、潜在可孕天数≤9天和宫颈粘液的雌激素质量≤5.0）明显更高；⑤ 使用口服避孕药与宫颈粘液得分减少有关。
Cervical mucus patterns and the fertile window in women without known subfertility: a pooled analysis of three cohorts
05-15, doi: 10.1093/humrep/deab049
【主编评语】女性排卵期可能伴随着宫颈粘液分泌的增多。本研究创新地分析了女性的宫颈粘液的模式，并探索其与年龄、种族等多方面的关系，旨在揭示其与生育力的关联提供基础数据。为进一步临床上利用这个信息提供科学依据。
NEJM：低出生体重儿或需袋鼠式护理
New England Journal of Medicine[IF:74.699]
① “袋鼠妈妈护理”是一种新生儿护理，包括与母亲或其他护理人员的皮肤接触；② 纳入3211名1-1.8公斤的新生儿，随机分为2组，干预组接受“袋鼠妈妈护理”，对照组接受保温箱常规护理；③ 干预组新生儿每天皮肤接触的中位时长为16.9h，而对照组是1.5h；④ 干预组和对照组新生儿在产后72h死亡的发生率分别为4.6% vs 5.8%；⑤ 在产后28天内死亡的发生率分别为12% vs 15.7%，差异具有统计学意义。
Immediate “Kangaroo Mother Care” and Survival of Infants with Low Birth Weight
05-27, doi: 10.1056/NEJMoa2026486
【主编评语】“袋鼠式护理”又称皮肤接触护理，是指母亲像袋鼠妈妈一样把新生儿放在胸前，模拟袋鼠环抱住宝宝的一种护理方式。护理时，将早产儿去除衣物，直接趴在母亲的胸口，进行亲密的皮肤接触，可以稳定生命体征，改善早产儿的情绪，促进各系统发育。本研究通过随机对照试验再次证明其在低出生体重儿护理上的重要应用价值。
国内团队：产前孕妇压力对子代神经发育有影响
Neurobiology of Stress[IF:7.197]
① 将怀孕雌鼠随机分配到压力诱导组和对照组，对胚胎、产后幼鼠及成年的后代进行脑组织采集，并采集产后6-8周的粪便样本；② 产前压力导致神经祖细胞和新生神经元数量减少，小鼠胚胎大脑皮层基因表达谱改变；③ 压力组后代小鼠大脑皮层基因表达谱改变，且焦虑和抑郁类行为反应增高；④ 压力组后代小鼠肠道菌群结构改变，其中代谢途径改变，尤其是类固醇代谢，可能是肠道菌群与大脑发育之间的关键通路。
Prenatal stress leads to deficits in brain development, mood related behaviors and gut microbiota in offspring
05-03, doi: 10.1016/j.ynstr.2021.100333
【主编评语】本研究通过动物实验，证明产前孕妇压力暴露下后代大脑发育、情绪相关行为及肠道菌群方便均有所影响。而肠道菌群改变可能通过肠脑轴影响神经系统发育，可能可以作为潜在的干预靶点。
双胎妊娠，孕期增重多少才健康？
American Journal of Obstetrics and Gynecology[IF:6.502]
① 纳入1274名双胎妊娠的女性数据，记录孕期增重数据；② 本研究发现，对于低体重、正常体重及超重的双胎妊娠女性，其孕期最佳增重范围与国家医学研究院（IOM）指南推荐的一致；③ 但是对于肥胖的双胎妊娠女性，其孕期最佳增重范围在9.3~16.3kg，低于IOM指南（11.3~19.1kg）；④ 队列中约30%的孕妇增重低于IOM指南推荐，而17%的增重高于指南；⑤ 对于孕前体重正常的女性，孕期增重过低会增加早产和低出生体重的风险。
Maternal Weight Gain and Pregnancy Outcomes in Twin Gestations
05-10, doi: 10.1016/j.ajog.2021.04.260
【主编评语】既往的指南更多适用于单胎妊娠。而双胎妊娠由于其特殊性，孕期并发症的发生风险不一致，孕期保健的准则也不一致。基于此，本研究探索双胎妊娠孕妇孕期最佳增重范围，并与不良妊娠结局风险做关联分析。孕前不同体重的母亲孕期增重指导原则或许并不一致。
孕期血压如何变化？队列研究数据来说明
PLoS Medicine[IF:10.5]
① 纳入8个国家的4607名孕妇孕期数据，平均年龄28.4岁；② 从收缩压来看，孕12周时最低，中位数为111.5 mmHg，40周时最高，中位数为119.6 mmHg；③ 从舒张压来看，孕19周+5天时最低，中位数为68.5 mmHg，孕40周时最高，达到76.3 mmHg；④ 低于10%的女性收缩压下降超过14 mmHg，或舒张压下降超过11 mmHg；⑤ 低于10%的女性收缩压上升超过24 mmHg，或舒张压上升超过18 mmHg；⑥ 本研究为定义孕期正常血压变化提供科学数据。
International gestational age-specific centiles for blood pressure in pregnancy from the INTERGROWTH-21st Project in 8 countries: A longitudinal cohort study
04-27, doi: 10.1371/journal.pmed.1003611
【主编评语】孕期女性血压波动是正常现象，如果定义这种波动是正常还是异常？如何划分和定义异常值范围，一直存在争议。本研究通过全球8个国家孕妇连续随访数据的分析，利用百分位数法定义了血压波动的变化规律和可能的异常值阈值范围。但同时，本研究未对一天中不同时间点的血压进行精细化跟踪，无法揭示昼夜规律。
妊娠期糖尿病管理或需因“胎数”而定
American Journal of Obstetrics and Gynecology[IF:6.502]
① 纳入26651名孕妇，其中双胎妊娠1881例，而单胎妊娠24770例，两组妊娠期糖尿病（GDM）的发病率分别为9.6%、7.6%；② 在单胎妊娠中，GDM组胎儿的体重从30周开始显著高于非GDM组；③ 而在双胎妊娠中，GDM组与非GDM组的胎儿生长情况相似，无论是胎儿过大结局还是其他测量指标，差异均无统计学意义；④ 分层分析提示，那些接受治疗的GDM组胎儿的生长加速显示出统计学意义；⑤ 本研究提示，应对双胎妊娠制订有针对性的GDM血糖管理方案。
Gestational Diabetes and Fetal Growth in Twin compared with Singleton Pregnancies
04-16, doi: 10.1016/j.ajog.2021.04.225
【主编评语】目前针对妊娠期糖尿病的管理方案是“普适性”的，而本研究通过人群数据分析发现，那些双胞胎者，虽然母亲被诊断为妊娠期糖尿病，但是其对胎儿生长过快的影响却比较小。该研究提示，或许针对双胞胎，或者多胞胎妊娠，应该指定不同的妊娠期糖尿病管理方案。
女性子宫肌瘤发生风险或与环境臭氧暴露存在关联
Human Reproduction[IF:5.733]
① 纳入从1997-2011年期间的美国56个大都市的21998名绝经前黑人妇女的数据，模拟记录其住宅周围PM2.5、NO2、臭氧（O3）的暴露浓度；② 随访期间有28.4%的女性报告被医生诊断为子宫肌瘤；③ 未发现居住地PM2.5、NO2的暴露浓度与子宫肌瘤发生率之间的关联；④ 但是O3的暴露浓度与子宫肌瘤的发生风险呈弱的正相关，且在年龄小于35岁和经产妇女中关联更强；⑤ 环境空气污染暴露可能增加子宫肌瘤风险，但是本研究仍存在诸多局限性。
A prospective cohort study of ambient air pollution exposure and risk of uterine leiomyomata
05-13, doi: 10.1093/humrep/deab095
【主编评语】本研究是基于人群数据的真实世界研究。虽然通过分析发现，女性子宫肌瘤发生风险与居住环境中臭氧暴露存在关联，但是这种关联非常微弱。其是否来源于混杂偏倚有待进一步的研究考证。