研究提示,对于不到50岁发生心源性猝死的居民,尸检发现43%~78%有遗传性心脏病。
研究分析了2710 万人年的数据。根据死亡证明、出院小结、尸检报告和来自全国登记数据识别心原性猝死病例。按5年间隔分成10个年龄组。
在10年的研究期间共有 14294人死亡,其中 1362人(10%)为心原性死亡。
在所有年龄组经过尸检的心原性死亡病例中,43%~78%存在潜在的遗传性心脏病。
潜在遗传性心脏病定义为不明原因突然死亡(SADS)、心肌病、胸主动脉夹层、传导异常和结缔组织病。
图 16~49岁人群心原性猝死尸检病例死亡原因的性别分层分布。红色系方块显示为潜在遗传性疾病
研究者指出,一些心原性猝死病例中,遗传性心脏病的诊断可能会被漏诊,而幸存的亲属可能会错过治疗和预防的机会。
研究者呼吁,要对猝死者的亲属进行遗传性心脏病的筛查,比如Brugada综合征、肥厚型心肌病、扩张型心肌病等。
近日,我国发布《心原性猝死尸检和分子诊断中国专家共识》,共识指出,每例心原性猝死都必须进行直接死因及基础病因的解释。
共识还指出,对于解剖学阴性的心原性猝死,特别是年轻猝死患者,存在遗传学病因的可能性大,遗传学检测有助于在分子水平阐明根本死因,如离子通道病等。
来源:
Causes of sudden cardiac death according to age and sex among persons aged 1-49 years. Heart Rhythm. 2022 Sep 5.
标签: 心血管