中国疾病预防控制中心新发布的研究数据还指出，在重度抑郁症患者中，男性、城市居民、青中年（60岁以下的成年人）、受过高等教育的人和低体重者有更高的死亡风险。
抑郁症的主要症状由多个维度组成，包括：持续的情绪低落、兴趣缺乏、快感缺失、注意力不集中、睡眠障碍、疲劳乏力、自杀观念和躯体功能障碍等。
遗憾的是，中国大多数出现心理障碍的人不愿意寻求医疗建议，相反，他们选择独自忍受，这不仅降低了生活质量，也引发了家庭和人际关系紧张，不少人拖到病情严重的阶段才得到确诊。
当遇到情绪低落或抑郁、焦虑等问题时，很多人会选择吃一些“美味”的零食快餐寻求安慰，这种行为习惯叫做“情感进食”或“应激进食”。尤其是奶茶、蛋糕、冰淇淋等甜食，不仅能带来短暂的心理满足感，还能增强大脑中的“奖赏机制”，让人“上瘾”，越吃越想吃。然而，长期大量吃甜食，除了可能增加肥胖、糖尿病等就健康问题外，还可能带来更多情绪障碍问题。
一项发表在《转化医学杂志》（Journal of Translational Medicine）上的新研究[1]发现，喜欢吃甜食除了与糖尿病、中风风险升高有关外，还与更高的抑郁症风险有关。
研究人员分析了来自英国生物样本库内超18万名参与者（平均年龄56岁）的饮食偏好情况，分为三大类：
健康饮食型：爱吃各类健康食物，尤其喜欢新鲜蔬菜、水果、奶酪和没有甜味的饮料，而不太爱吃肉类等动物性食物、甜食和高脂肪食物；
杂食型：大多数常见食物都爱吃，尤其喜欢各种肉类、鱼类，也喜欢多叶的蔬菜以及甜食和甜味饮料，但不太爱吃茎类蔬菜和味道太浓烈的食物。
爱吃甜食型：非常爱吃甜食和含糖饮料，喜欢加工食品、高脂肪食物和白面包，此外对其他食物偏好都较低，对新鲜蔬菜、水果、鱼类和海鲜等更健康的食物更是不感兴趣。
值得注意的是，健康饮食型、杂食型、爱吃甜食型的平均游离糖摄入量分别为51克/天、63克/天和65克/天，而体重指数（BMI，单位：kg/m2）分别是25.7、27.0和27.1。可以看出，后面两种类型每日游离糖的摄入量要高得多、身材相对也更胖一些。在调查了参与者此前的病史、并对比了参与者血液生化结果中代表身体机能差异的代谢组学和蛋白质组学数据后，研究人员发现：与其他两组饮食偏好类型参与者相比，爱吃甜食型的参与者：患抑郁症、糖尿病和中风的风险分别升高27%、15%、22%。
需要注意的是，这项研究是观察性研究，只是显示了饮食偏好类型与抑郁症、糖尿病、中风的风险升高相关，并没有证明饮食偏好与健康结局之间的因果关系。而且，研究也存在一定的局限性，比如，虽然饮食偏好问卷不太容易受到“主要依赖参与者回忆”的影响，但仍然可能受到“社会期望偏倚”的影响——也就是说，部分参与者答题时可能会朝着社会期望中“积极正面”的方向去答题、掩盖或美化自己“不健康的饮食习惯”，从而让结果产生偏差。
不过这项研究仍然提示我们，爱吃甜食可能对抑郁症和代谢性疾病具有潜在影响。对于已经患有抑郁症和慢性疾病的患者，或许可以在医生指导下进行个性化的饮食管理、改变不良的饮食习惯，这样才有利于疾病的康复。
关于饮食习惯和抑郁症，此前研究还有哪些发现？
1.爱吃超加工（尤其含人造甜味剂）的食物，与女性抑郁症风险更高有关
2023年，一项发表在《美国医学会杂志》子刊JAMA Network Open的研究[2]发现，女性常吃超加工食品可能会增加抑郁症风险，尤其是常喝或常吃人造甜味剂饮料或其它含人造甜味剂。研究人员分析认为，超加工食品通常富含碳水化合物、饱和脂肪和能量，常吃可能会增加炎症反应，影响神经传递物质的平衡，从而影响大脑的功能和情绪调控，增加抑郁症和其他心理健康问题风险。
其次，过多的食用超加工食品可能导致体重增加和肥胖，这也与抑郁症风险升高有关。
肥胖可能导致自尊心下降和社交障碍，从而增加抑郁症的风险。而人造甜味剂与更高的抑郁症风险有关，可能是由于人造甜味剂会引起嘌呤在大脑中传递，这可能与抑郁症的发病机制有关。
2.常吃坚果，或与抑郁症风险降低
“健康饮食模式”（地中海饮食、得舒饮食）都与更低的抑郁症风险有关。
2023年，在《临床营养学》（Clinical Nutrition）杂志上发表的一项研究发现[3]，与不吃坚果的人相比，每天少量或适量吃坚果（30克以内），可能与成年人抑郁症发生的风险降低有关。研究中定义的“坚果”除了核桃、杏仁、巴西坚果、腰果、榛子和开心果等一般的坚果外，也包括花生，因为它们具有相似的营养成分。
此外，食用不同烹饪方式的坚果（如无盐、盐渍或烤坚果）没有观察到显著差异。
值得注意的是，在肥胖、生活方式不健康（包括吸烟、经常饮酒、水果和蔬菜吃得太少、缺乏运动和睡眠不足）、有孤独感、患有2种及以上慢性病的参与者中，吃坚果对抑郁症的保护作用就被抵消了，因为前面这些都是已知的抑郁症危险因素。
所以，研究人员指出，对于非肥胖、生活方式健康、没有孤独感、没有或只患有1种慢性病的参与者，吃坚果或许有助于预防抑郁症。而对于存在抑郁症危险因素的人，更重要的还是对危险因素进行干预，比如定期进行体育锻炼，而不是指望靠吃某些特定的食物去预防抑郁症。
参考资料
[1]Artificial intelligence driven definition of food preference endotypes in UK Biobank volunteers is associated with distinctive health outcomes and blood based metabolomic and proteomic profiles. J Transl Med. 2024 Oct 1;22(1):881. doi: 10.1186/s12967-024-05663-0.
[2]Consumption of Ultraprocessed Food and Risk of Depression. JAMA Network Open,DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.34770.
[3]Nut consumption is associated with a lower risk of depression in adults: A prospective analysis with data from the UK Biobank cohort.Clin Nutr.DOI: 10.1016/j.clnu.2023.07.020
