奶茶/可乐等饮料,或大幅增加口腔癌风险

佩襄 营养 16

有证据表明,过量摄入含糖饮料会增加肥胖、2型糖尿病和心血管疾病风险。据估计,全球每年有18.4万人的死亡可归因于含糖饮料。

根据《中国居民膳食指南》,含糖饮料(SSB)的定义是,在制作过程中人为添加糖,含糖量超过5%的饮料。常见的含糖饮料包括软饮料、果汁(不包括100%果蔬汁)、运动饮料、加糖的咖啡和茶、奶茶等。

口腔癌(OCC),是指发生在口腔内的恶性肿瘤,与吸烟、饮酒等传统危险因素相关,数据显示,全球每年新发口腔癌病例超过35.5万例,死亡人数接近17.7万。然而,尚不清楚含糖饮料的消费与口腔癌的关系。

2025年3月13日,华盛顿大学的研究人员在" JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery "期刊上发表了一篇题为" High Sugar-Sweetened Beverage Intake and Oral Cavity Cancer in Smoking and Nonsmoking Women "的研究论文。

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研究显示,无论是否吸烟或饮酒,较高的含糖饮料摄入量都与口腔癌风险大幅增加相关,与很少饮用相比,每天饮用≥1杯,患口腔癌的风险增加4.87倍。(1杯约为240毫升)

在这项研究中,研究人员分析了护士健康研究(NHS)和NHS II队列中162602名女性参与者,平均年龄为43岁,通过饮食信息获取了含糖饮料摄入量,分析了含糖饮料摄入与女性口腔癌风险之间的关系,重点关注了吸烟和非吸烟女性。

在30年的随访中,共记录了124例口腔癌病例。

分析发现,较高的含糖饮料摄入量与口腔癌风险增加显著相关,与每月饮用少于1杯的参与者相比,每天饮用≥1杯的人,患口腔癌的风险高4.87倍,每10万人中多出3例口腔癌病例。

在不吸烟或轻度吸烟者中,这种关联仍然显著,每天饮用≥1杯的人,患口腔癌的风险高3.71倍,每10万人中多出2例口腔癌病例。

在不饮酒或轻度饮酒者中,这种关联更显著,每天饮用≥1杯的人,患口腔癌的风险高5.38倍,每10万人中多出3例口腔癌病例。

联合分析发现,在非吸烟或轻度吸烟者和非饮酒或轻度饮酒者中,每天饮用≥1杯的人,患口腔癌的风险高5.46倍,每10万人中多出3例口腔癌病例。

研究强调,虽然相对值风险增加似乎很大,但绝对基线风险很低,每10万人中多出3例。

对于其中潜在的机制,研究指出,高果糖玉米糖浆是许多含糖饮料的主要成分,与牙周炎有关,而牙周炎与口腔癌风险增加有关。

此外,高果糖玉米糖浆摄入可能引发血糖和胰岛素水平快速上升,导致胰岛素抵抗和胰岛素样生长因子-1水平升高,进而促进癌症发生。

值得注意的是,果糖玉米糖浆还具有促炎作用,可能导致口腔菌群失调,进而增加口腔癌风险。

研究指出,这是首次研究含糖饮料摄入与口腔癌风险的关系,样本量大,随访时间长,结果具有可信度。然而,研究对象都是女性,可能不适用于男性,需要更多的研究来探讨。

综上,无论是否吸烟或饮酒,较高的含糖饮料摄入量都与口腔癌风险增加显著相关,需要更进一步的研究来揭示其中的机制,为限制含糖饮料摄入量提供了依据。

参考文献:

https://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/2831121


标签: 癌症 糖饮料