Lancet：12万人数据，人越胖，健康时间越短
Lancet[IF:53.254]
① 纳入欧洲12万人，平均随访11.5年，分析肥胖与40至75岁间无主要非传染性疾病（2型糖尿病、冠心病、中风、癌症、哮喘和慢性阻塞性肺病）生存时间的关系；② 体重正常的男性和女性中，无疾病时间估计为29.3、29.4年；③ 对男性而言，无疾病时间在体重过低者中减少1.8年，超重者减少1.1年，轻度肥胖者减少3.9年，重度肥胖者减少8.5年；④ 在女性中分别为0年、1.1年、2.7年、7.3年；⑤ 无论吸烟、锻炼和社会经济状况如何，无疾病年限随肥胖而减少。
Obesity and loss of disease-free years owing to major non-communicable diseases: a multicohort study
08-31 DOI: 10.1016/S2468-2667(18)30139-7
内皮细胞在肥胖及相关代谢紊乱中作用（综述）
Trends in Endocrinology and Metabolism[IF:10.769]
① 内皮细胞（EC）功能障碍可能是肥胖发病的早期事件，或先于肥胖及相关代谢紊乱的发生；② EC中胰岛素信号的活化导致一氧化氮（NO）的产生，过剩的营养物质扰乱了胰岛素信号级联反应，干扰了内皮一氧化氮合酶（eNOS）的活性；③ NO的减少损伤了毛细血管招募能力、实质细胞的胰岛素转运、糖代谢及血管生成；④ EC吸收的脂质可调节实质细胞对脂质的吸收及储存，破坏EC中的脂质转运蛋白可抑制组织摄取脂质，并改善胰岛素敏感性。
Endothelial Cells: New Players in Obesity and Related Metabolic Disorders
09-25 DOI: 10.1016/j.tem.2018.09.003
代谢综合征、肥胖和肠道菌群对负荷性骨关节炎的影响
Osteoarthritis and Cartilage[IF:5.454]
① 小鼠分为代谢综合征组（TLR5KO）、代谢综合征抑制组（TLR5KOΔMicrobiota）、高脂饮食诱导肥胖组（HFD）和对照组（WT）；② 负荷2周后，四组小鼠软骨损伤无显著差异，6周后，HFD组损伤加重，血清标志物升高，TLR5KO与WT组损伤相当，脂肪/代谢综合征几乎无变化，TLR5KOΔMicrobiota组损伤最轻；③ 四组小鼠肠道菌群组成不同，提示肠道菌群组成可能影响骨关节炎；④ 肥胖加重负荷导致的软骨损伤，其影响取决于机械负荷的持续时间。
The effects of metabolic syndrome, obesity, and the gut microbiome on load-induced osteoarthritis
09-18 DOI: 10.1016/j.joca.2018.07.020
恢复肠道戊酸水平可抑制艰难梭菌
Gastroenterology[IF:20.773]
① 在艰难梭菌感染（CDI）体外模型中，克林霉素减少戊酸和脱氧胆酸，增加艰难梭菌总活菌数（TVC）、戊酸前体（牛磺胆酸）和琥珀酸，其中戊酸和牛磺胆酸的变化不可逆；② 接受粪菌移植（FMT）后，体外模型中戊酸增加但前体水平不变，TVC及孢子数量分别降低94%和86%；③ CDI患者粪便中戊酸被耗尽，FMT后可恢复；④ 戊酸可抑制艰难梭菌生长，牛磺胆酸促进孢子萌发；⑤ CDI小鼠摄入三戊酸甘油酯后，艰难梭菌TVC下降95%；⑥ 戊酸可作为治疗CDI的新靶标。
Inhibiting Growth of Clostridioides difficile by Restoring Valerate, Produced by the Intestinal Microbiota
07-16 DOI: 10.1053/j.gastro.2018.07.014
Lancet子刊：补充维生素D能改善骨骼健康吗？
The Lancet Diabetes and Endocrinology[IF:19.313]
① 纳入共53537名参与者的81项随机对照试验，对补充维生素D（VD）对肌肉骨骼健康的影响，进行荟萃分析；② 补充VD对全骨折、髋骨折和跌倒的发生率，以及不同部位的骨密度，都没有显著影响，且与补充剂量无关；③ 试验序贯分析显示，补充VD没有有意义的临床益处：无法使总骨折的相对风险降低5%，无法使跌倒的相对风险降低7.5%，无法使骨密度增加0.5-1%，且存在增加髋骨折风险的不确定性；④ 临床指南中不宜推荐补充VD以维持或改善肌肉骨骼健康。
Effects of vitamin D supplementation on musculoskeletal health: a systematic review, meta-analysis, and trial sequential analysis
10-04 DOI: 10.1016/S2213-8587(18)30265-1
地中海饮食或能降低中风风险
Stroke[IF:6.239]
① 对23232名40-77岁的英国人进行队列研究，随访17年，共有2009例中风发生；② 在总受试人群和女性人群中，中风风险随地中海饮食（MD）评分升高而显著降低；③ 对比MD评分最高的1/4人群（Q4）和评分最低的1/4人群（Q1），中风风险在总人群中降低17%，在女性中降低22%，但在男性中无显著关联；④ 在心血管疾病高风险人群中，也有相似发现；⑤ 结论：更好的MD依从性，在该人群中与较低的中风风险相关，该效果存在性别差异。
Mediterranean Diet Reduces Risk of Incident Stroke in a Population With Varying Cardiovascular Disease Risk Profiles
09-20 DOI: 10.1161/STROKEAHA.117.020258
Nature子刊：菌群相关个性化医疗，种族和地域因素不容忽视
Nature Medicine[IF:32.621]
① 菌群结构的个体差异掩盖了菌群与健康的关联性，降低了菌群结构作为疾病标志物的准确性；② 种族差异对个体间菌群结构的影响大，影响程度远超饮食和代谢紊乱等其他因素；③ 21个肠道微生物类群几乎人人皆有，但同种族成员间共享的类群更多；④ 地域对肠道菌群结构影响显著，将患者数据按地域划分后，利用菌群鉴别代谢疾病的准确性大幅增加；⑤ 寻求菌群与种族/地域相关性的驱动因素和人群、疾病适用范围，有助于开发个性化的菌群干预临床方法。
The influence of ethnicity and geography on human gut microbiome composition
10-01 DOI: 10.1038/s41591-018-0210-8
Nature：芽孢杆菌益生菌清除致病菌的机制
Nature[IF:41.577]
① 分析泰国农村的200个健康个体，发现肠内存在芽孢杆菌（主要是枯草芽孢杆菌）的人，肠道和鼻腔中没有金黄色葡萄球菌定殖；② 小鼠实验表明，金黄色葡萄球菌需要Agr群体感应系统来实现肠道定殖，芽孢杆菌产生的脂肽芬荠素，与Agr群体感应中的关键因子AIP有相似结构，可干扰Agr信号转导，从而抑制Agr群体感应；③ 给小鼠灌胃枯草芽孢杆菌孢子，可完全消除金黄色葡萄球菌的肠道定殖，而不产生芬荠素的枯草芽孢杆菌无此作用。
Pathogen elimination by probiotic Bacillus via signalling interference
10-10 DOI: 10.1038/s41586-018-0616-y
肠道菌群可影响心肌梗死结局
Circulation[IF:18.88]
① 口服抗生素（ABX）减少肠道菌群后，小鼠心肌梗死（MI）死亡率随ABX用量增多而显著上升；② 缺乏肠道菌群，使小鼠短链脂肪酸（SCFA）水平和髓系细胞比例降低，MI后围梗死区CX3CR1+单核细胞浸润减少，致MI后心脏修复受损；③ 粪菌移植、单核细胞移植、补充SCFA，均显著改善ABX小鼠MI后的生理和生存情况；④ MI引起肠道菌群改变，乳杆菌属减少，给ABX小鼠在MI前补充混合乳杆菌，可促进丙酸生成、恢复髓系细胞比例，有心血管保护作用。
Loss of Gut Microbiota Alters Immune System Composition and Cripples Post-Infarction Cardiac Repair
10-08 DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.035235
Cell子刊：肠道菌群与溃疡性结肠炎的程度和疗效相关
Cell Host and Microbe[IF:17.872]
① 纳入405例新发病、未经治疗的小儿溃疡性结肠炎（UC）患者，分析基线和接受治疗1年中的粪便菌群与病程的关联；② 基线的菌群特征与疾病严重程度和进展均相关，患者血清中的抗微生物抗体水平，与菌群特征和疾病严重性相关；③ 在严重患者中，以梭菌目（如瘤胃菌科和毛螺菌科）为代表的43个OTU显著减少，而7个增多的OTU均为口腔细菌；④ 治疗过程中菌群的纵向变化与疗效有关，肠道中口腔细菌（特别是副流感嗜血杆菌）的减少伴随着疾病的缓解。
Compositional and Temporal Changes in the Gut Microbiome of Pediatric Ulcerative Colitis Patients Are Linked to Disease Course
10-10 DOI: 10.1016/j.chom.2018.09.009
促炎肠道菌群可加速动脉粥样硬化
Circulation Research[IF:15.211]
① 抗生素处理的Ldlr-/-小鼠（高血脂和动脉粥样硬化动物模型），经同笼饲养获得Casp-/-小鼠的促炎肠道菌群（LC）或同种小鼠的肠道菌群（LL）；② 高脂高胆固醇饮食下，LC小鼠动脉粥样硬化斑块显著大于LL小鼠；③ 血液白细胞、斑块内的中性粒细胞、血液促炎细胞因子增多；④ 粪便中短链脂肪酸（SCFA）产生菌减少，盲肠SCFA浓度降低，但不影响血液氧化三甲胺水平和肠道屏障功能；⑤ 促炎菌群可增加Ldlr-/-小鼠的系统性炎症，加速动脉粥样硬化形成。
A Pro-Inflammatory Gut Microbiota Increases Systemic Inflammation and Accelerates Atherosclerosis
10-03 DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.118.313234
绝经后减重或降低乳腺癌风险
Cancer[IF:6.537]
① 纳入61335例绝经后无乳腺癌病史，乳房x光检查、体重、身高和BMI均正常的女性，中位随访时间11.4年，共有3061例乳腺癌患者；② 与41139例体重保持稳定的妇女相比，8175例体重减轻的妇女患乳腺癌的风险显著降低，减肥意向对乳腺癌风险无显著影响；③ 12021例体重增加的妇女与患乳腺癌风险无显著关联，但与更高的三阴性乳腺癌发病率显著相关；④ 绝经后的女性减重或可降低患乳腺癌的风险。
Weight loss and breast cancer incidence in postmenopausal women
10-08 DOI: 10.1002/cncr.31687