《新英格兰医学杂志》上，丹麦哥本哈根大学研究团队的一项38年队列研究显示：7岁就胖起来的小胖墩们，如果能在13岁时成功减肥，那么30-60岁的2型糖尿病发病风险与正常人无异；如果拖到17岁才瘦下来，发病风险就会上升47%，但也远远低于一直胖下去[1]！
要说这生活条件好了，爸妈养娃也真是不遗余力，恨不得真给孩子吃上龙肝凤髓。不过老话说，过犹不及，据2017年北大公共卫生学院公布的首份《中国儿童肥胖报告》，我国7岁以上学龄儿童的超重和肥胖率分别为12.2%和7.3%，30年内肥胖率翻了15倍[2]，我们身边已经有3000多万小胖墩和小胖妞了！4月9日，联合国粮农组织也宣布，2000-2016年整个亚太地区的儿童肥胖率上升了38%[3]。
虽说我国肥胖率暂时比全球的平均值23%低不少[4]，也没达到万恶的某资本主义国家17%的水平[5]，但一胖毁所有这句话可绝对不限于外貌，一堆一堆的慢性病在排着队等上门呢，而排头兵肯定是2型糖尿病了。近年来有研究显示，童年期的体重指数（BMI）增加确实与成年后糖尿病发病存在一定关联[6-7]。
2017年，《柳叶刀》上的一项重磅临床试验结果显示，采用饮食管理实现减肥，对肥胖的2型糖尿病患者治疗效果远超各种降糖药：《柳叶刀》临床试验证实，通过饮食管理一年减掉30斤，86%的肥胖糖尿病患者可摆脱2型糖尿病 。同样的策略能不能推广到肥胖青少年身上，实现糖尿病的早期预防呢？
哥本哈根大学的团队收集了1930-1989年哥本哈根市出生的几乎所有男性公民资料，通过定期体检的手段获得体重、身高等健康信息，建立起一个样本量达到6万余人的大型队列研究，而随访期长达38年（1977-2015）！这样翔实和完善的数据，还真得点个大大的赞。而在这6万余名受试者中，2型糖尿病的发病率达到10.7%。
研究团队进行的分析显示，如果7岁时达到肥胖标准的受试者，能在13岁时成功脱离“胖海”，那么30-60岁期间糖尿病的发病风险与正常受试者相当；如果受试者一直胖到了13岁，但在17岁时成功上岸，虽然风险较正常受试者仍然会上升47%，但也远远好于17岁时仍然肥胖的受试者，这部分人的糖尿病发病风险可是会上升4.14倍的！
论文的通讯作者，哥本哈根大学副教授Jennifer Baker表示：“我们的研究是减肥和2型糖尿病关系中，规模最大、持续时间最长的，这为从青春期在运动、饮食等方面体重干预，预防疾病提供了证据，而且这是一场持久战，获益可以一直持续下去。”[8]
参考资料：
1 Change in Overweight from Childhood to Early Adulthood and Risk of Type 2 Diabetes[J]. New England Journal of Medicine, 2018, 378(14): 1302-1312.
2. http://finance.sina.com.cn/roll/2017-05-11/doc-ifyfecvz0939710.shtml
3. https://uk.reuters.com/article/asia-obesity/analysis-obesity-among-asia-pacific-children-is-a-growing-health-crisis-researchers-idUKL4N1RJ27N
4. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013[J]. The Lancet, 2014, 384(9945): 766-781.
5 Trends in obesity prevalence among children and adolescents in the United States, 1988-1994 through 2013-2014[J]. JAMA, 2016, 315(21): 2292-2299.
6 Changes in BMI, duration of overweight and obesity, and glucose metabolism: 45 years of follow-up of a birth cohort[J]. Diabetes Care, 2011, 34(9): 1986-1991.
7. Childhood body mass index and development of type 2 diabetes throughout adult life—A large‐scale danish cohort study[J]. Obesity, 2017, 25(5): 965-971.
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