工作日忙忙碌碌，周末又要“回血”，晚饭吃得晚、吃夜宵，早饭又来不及吃、懒得吃，对不少年轻人来说可能是常态。这种饱一顿饿一顿，又不按时吃饭的习惯，长此以往挑战的不止是胃和身材，还有你的心脏。
欧洲心脏病学会（ESC）旗下期刊《欧洲预防心脏病学杂志》发表的研究就表明，晚饭吃得晚、又不吃早饭的人，心血管事件的预后往往更差。
随着生活节奏的变化，人们的饮食习惯也越来越多样化，甚至早中晚三餐的区分度有时也不明显。比如马上周末了，那些喜欢吃brunch（早午餐）和下午茶的朋友们，打卡网红店不惜排队到晚上七八九十点才吃上饭的朋友们，三餐的界限可能都不十分清晰……有研究表明，不吃早饭和晚饭吃得晚，都和肥胖、胰岛素抵抗和心血管疾病的风险增加有关。
这是第一项在急性冠状动脉综合征患者中评估这两种不良习惯的研究。研究纳入了113名经历过一种急性心梗（ST段抬高心肌梗死）的患者，平均60岁，73%为男性。在患者因心梗就诊时，研究人员收集了他们平时的饮食习惯。
不吃早饭定义为：午餐前除了咖啡、水等饮料，没有吃过其他任何食物，每周至少3次；晚饭太晚定义为：晚饭距离上床睡觉的间隔不足两小时，每周至少3次。根据调查，有58%的人不吃早饭，51%的人晚饭吃得晚，两种习惯都占的人又41%。
研究作者，巴西圣保罗州立大学Marcos Minicucci博士指出，虽然“吃得晚”的判断依据主要是距离就寝的间隔，而非时间早晚，但事实上几乎有这个习惯的人也都是在深夜才吃饭。
对这些心梗患者出院后随访发现，同时有以上两种不良饮食习惯的人，出院30天内出现死亡、二次心梗或心绞痛的风险要高4到5倍。
Minicucci博士表示，“我们的研究表明，这两种饮食行为与心梗发作后的较差结局独立相关，但同时有两种坏习惯会让事情变得更糟。”研究人员认为，饮食对炎症反应、氧化应激和内皮功能的影响可能是其中的潜在机制。
研究还发现，饮食习惯不好而且心梗预后更差的人群，通常在入院前就更多服用他汀类药物。Minicucci博士提醒，对于原本就有心血管风险的患者，“他汀类药物治疗也是建立在健康生活习惯之上的，而非替代解决方案。”
“工作到很晚的人很可能晚饭吃得晚，然后早上又不饿。”Marcos Minicucci博士建议晚餐和就寝时间间隔至少两小时，并推荐“像国王一样吃早餐”，一顿好的早餐需要包括乳制品（无脂或低脂牛奶、酸奶或奶酪），一份碳水化合物（全麦面包、贝果面包、谷物）和一份水果，早餐应占我们每日卡路里总摄入量的15%-30%。
另外，以前的研究发现，错过早餐和晚餐的人更有可能有其他不健康的习惯，比如体力活动水平低、吸烟等。因此，之前也有专家争论，“像国王一样吃早餐”可能也是一种饮食神话，吃得规律、整体健康生活方式更受推荐。
参考资料
Skipping breakfast concomitant with late-night dinner eating is associated with worse outcomes following ST-segment elevation myocardial infarction. European Journal of Preventive Cardiology, 10.1177/2047487319839546
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