很多咖啡党都号称他们离不开咖啡。但对一个生活在法国的11岁男孩来说,这可能是真的。
这个小男孩的父母最近意外购买了低咖啡因胶囊,随之而来的,远非咖啡口味的改变,而是男孩出现了严重、痛苦的运动障碍症状。他面临着随时可能出现类似癫痫发作的风险,一旦发作,胳膊、腿和脸部都会不自主地疯狂抽搐,他没法走路、骑自行车,也没法用铅笔写字。
直到四天后,他的父母意识到了问题所在,换回了正常浓度的咖啡,男孩的症状才得以消除。事实上,每天两杯浓缩咖啡,一直都是这个男孩控制疾病的“法宝”。
以剧烈、无意识的肌肉抽搐为典型特征,这类运动障碍由ADCY5基因突变而引起,发病率约百万分之一,目前还没有有效的治疗方法。
巴黎Pitie-Salpetriere医院的Emmanuel Flamand-Roze医生近日在Annals of Internal Medicine上发表了这类罕见疾病的相关研究。在他们所诊断出的患者中,依赖咖啡控制症状的不止这一例。另一对出现ADCY5突变相关运动障碍的父女,由于夜间也会出现阵发性症状,他们只有喝完咖啡才敢睡觉,这和常人喝多咖啡会失眠的情况截然相反,咖啡才能让他们一夜安睡。
通常,出现ADCY5基因突变的患者体内无法产生一种调控肌肉收缩的酶,科学家推测,较高浓度的咖啡因有助于恢复这个过程。虽然医生们很早就观察到了这种现象,但由于病情罕见,缺乏足够数量的患者,安慰剂对照的临床试验难以开展,而且由于发病症状严重,给予患者安慰剂可能还存在伦理问题。
Emmanuel Flamand-Roze医生指出,这个男孩病例的有趣之处就在于,男孩的父母在无意间相当于做了个“双盲安慰剂对照试验”,“验证”了咖啡因对于这种运动障碍的治疗效果。
参考资料:
[1] Caffeine and the Dyskinesia Related to Mutations in the ADCY5 Gene. Annals of Internal Medicine, 10.7326/L19-0038
[2] In fluke experiment, espresso quells rare genetic disease. Retrieved Jun 13, 2019, from https://medicalxpress.com/news/2019-06-fluke-espresso-quells-rare-genetic.html
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