酒是人类生活中的主要饮品之一,“酒文化”也已经传承了上千年。但正所谓“小酌怡情,大酌伤身”,近年来,全球15岁以上人均酒精消费总量持续增长,酒精的不当使用现已成为一大公共卫生问题。目前,全球饮酒人数约23亿人,其中约2.37亿男性和4600万女性患酒精使用障碍(AUD)。AUD是一种慢性复发性脑部疾病,让人对酒产生强烈的欲望,并且很难控制酒精的摄入,死亡率占全球死亡人数的5%。
长期饮酒会增加大脑对乙酸和酮体的消耗,而以高脂肪、低碳水为特征的生酮饮食(KD)可通过分解肝脏中的脂肪来增加血浆和大脑中的酮体。
因此,美国酒精滥用和酒精中毒国家研究所和美国宾夕法尼亚大学的研究人员共同探究了生酮饮食对于控制酒精摄入的影响,并在《Science Advance》上发表了题为“Ketogenic diet reduces alcohol withdrawal symptoms in humans and alcohol intake in rodents”的报告,提供了临床和临床前证据,证明了生酮饮食在AUD患者中可以减少药物使用需求和生理“渴望”,以及降低酒精依赖大鼠的酒精摄入。
研究人员首先在临床过程中比较了生酮饮食(KD:80%脂肪,15%蛋白质和5%碳水)和标准美式饮食(SA:35%脂肪,15%蛋白质和50%碳水)对酒精滥用障碍(AUD)住院患者使用苯二氮卓类药物(有镇静、抗焦虑作用)的影响,结果发现随着饮食习惯的改变,生酮饮食组的患者使用苯二氮卓类药物剂量少于美式饮食组,这说明生酮饮食可以降低苯二氮卓类药物的使用需求。
进一步利用功能核磁共振成像技术(fMRI)分析在不同饮食下患者对于酒精的“渴望”后,研究人员发现,在饮食习惯改变的第三周,KD组对于酒精的“渴望”明显低于SA组。背侧前扣带皮层(dACC)抑制控制,决策和奖励,因此在fMRI下观察dACC区域发现随着时间的变化,与美式饮食组相比,生酮饮食组dACC区域激活更高,且活化时间更长。
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