鱼油，颇受大家欢迎的保健品，它总与降血脂密切相关。
2022年美国心力衰竭管理指南指出，Omega-3 脂肪酸可用于美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能2级~4级的心衰患者治疗，以降低心血管疾病住院和死亡风险。
在此研究的加持下，大家对鱼油更是喜爱的不得了，仿佛看到了“救星”一般。
要说大家冷静一下，虽然都是鱼油但是并不是一回事。
▎虽然都是Omega-3 脂肪酸，但膳食补充与治疗用的成分有不同！
Omega-3 脂肪酸是人体必需的脂肪酸，它们是全身细胞膜的组成部分，但是人体并不能自身合成，只能从食物中获取，比如鱼、植物油、坚果（尤其是核桃）、亚麻籽、亚麻籽油和多叶的蔬菜。
作为膳食补充剂的鱼油，它的Omega-3 脂肪酸主要成分为 α-亚麻酸、 EPA（二十碳五烯酸） 和 DHA（二十二碳六烯酸） ，而被作为治疗心血管疾病的 Omega-3脂肪酸，却是高纯度大剂量的IPE（二十碳五烯酸乙酯）。
▎IPE为什么可以有治疗作用？简单说纯度与剂量是核心关键。
IPE是一种高纯度的二十碳五烯酸乙酯，它是来源于海洋的Omega-3脂肪酸，其纯度可高达96%以上，可降低血清甘油三酯 （TG） 水平。
在用IPE干预减少心血管事件的试验中，每天添加4 g的IPE可使心血管事件（心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中、冠脉血运重建或不稳定性心绞痛）减少25%，超过他汀类药物和其他标准护理疗法。
而我们用于膳食补充的鱼油中EPA的含量也就几百毫克，有些可能只有100多毫克，与达到治疗效果相差甚远。
▎从疾病预防角度来说，要不要吃鱼油呢？不得不说，大家对鱼油的热情可能要被泼冷水了。
2017年，美国心脏协会的一份科学报告指出，Omega-3 脂肪酸膳食补充剂对普通人群预防心脏病的效果还缺乏科学研究支持。
除此，大家一定要记住，膳食补充剂是不能替代药品的。如果甘油三酯高的患者还是要遵医嘱用药。
从预防心脏病的角度说，健康成年人还是吃鱼更好。
参考资料
[1] Omega-3 Fatty Acids: An Essential Contribution Retrieved Aug 30, 2023 from https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/what-should-you-eat/fats-and-cholesterol/types-of-fat/omega-3-fats/
[2] Omega-3脂肪酸在心血管疾病防治中的作用中国专家共识. 中国循环杂志, 38(2), 116-130.
[3] Icosapent ethyl: drug profile and evidence of reduced residual cardiovascular risk in patients with statin-managed LDL-C cholesterol.Expert Review of Cardiovascular Therapy. DOI: 10.1080/14779072.2020.1749596
[4] Omega-3 Supplements and Cardiovascular Diseases Retrieved Aug 30, 2023 from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4153275/
标签： 心血管
